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    尿酸結(jié)石怎么治療

    2023-10-31 14:20播放 :

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    尿酸結(jié)石的治療是通過堿化尿液或水化尿酸的方法進(jìn)行治療,尿酸結(jié)石主要是由于體內(nèi)代謝紊亂,形成嘌呤以后,體內(nèi)尿酸含量增高,尿酸在尿里形成尿酸鹽,不能夠被吸收,沉淀出來形成尿酸結(jié)石,具體治療如下:

    1、堿化尿液:常用的有枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蛘哞蹤此猁},其本身具有堿化尿液的效果,對(duì)于尿酸結(jié)石有很好的效果;

    2、水化尿酸:要多喝水,降低尿酸含量,避免尿酸鹽形成;

    3、改善飲食:平時(shí)養(yǎng)成多喝水習(xí)慣的同時(shí),盡可能少吃一些尿酸代謝過多的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮以及豆制品等。對(duì)一些鈣的攝入也要適當(dāng)控制,一些維生素D類的含鈣營養(yǎng)食品要少吃,豆類、萵筍、板栗等含鈣比較高的食物一定要減量。

    所以尿酸結(jié)石的治療是一個(gè)綜合治療方法,首選是堿化尿液和水化尿酸。同時(shí)從飲食結(jié)構(gòu)和生活環(huán)境方面進(jìn)行改善,也可以對(duì)尿酸結(jié)石治療起到幫助。

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    "膽結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石的直徑、位置以及有無臨床癥狀來決定治療的方式。作為最為常見的膽囊結(jié)石,如果結(jié)石直徑較小,沒有臨床癥狀,也就是常說的靜止性結(jié)石,這種情況下無需特別的處理,可以定期彩超、隨訪觀察,減少高脂油膩食物的攝入,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,減輕體重。部分膽固醇結(jié)石的患者還可以考慮口服熊去氧膽酸,但是需要服用6個(gè)月以上,且需要定期檢測肝腎功能,即使結(jié)石消失,但以后還很容易復(fù)發(fā)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石性膽囊炎,膽囊結(jié)石直徑超過2個(gè)厘米,或者合并型膽囊息肉、瓷化膽囊,不排除膽囊癌的情況下,這種情況下應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的手術(shù)處理。首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù),部分急性期的患者,如果手術(shù)困難,可以選擇部分膽囊切除術(shù)和膽囊造瘺術(shù)。對(duì)于膽囊造瘺術(shù)的患者還需3個(gè)月以后再次進(jìn)行手術(shù),完整切除膽囊。而對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,如果沒有癥狀,也可以進(jìn)行保守,如果合并以后膽管擴(kuò)張,還可以經(jīng)皮肝穿刺、膽道鏡取石。如果出現(xiàn)膽管的狹窄,合并于周圍肝組織的萎縮,還需要進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于膽總管的結(jié)石,目前有兩種方式,下段較少的結(jié)石可以采取ERCP,而對(duì)于較大的結(jié)石,還需要通過腹腔鏡下膽總管切開取石、T管引流的方式進(jìn)行處理。"

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/05/14收聽(29482)

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