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梁帥
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

胰膽外科

膽固醇高會(huì)得膽結(jié)石嗎

2023-07-10 08:19播放 :

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膽固醇高很容易引起膽結(jié)石，膽固醇增高是血脂增高的一種表現(xiàn)。甘油三酯或膽固醇增高以后，主要是在肝臟代謝，肝臟的代謝壓力增加，可能會(huì)導(dǎo)致代謝不完全。在夜間膽汁儲(chǔ)存在膽囊，膽囊通過(guò)濃縮作用保留膽汁。所以在夜間如果膽固醇很高，同時(shí)配合濃縮作用，膽固醇可以沉積成為結(jié)晶，附著在膽囊壁。

結(jié)晶在早期可能只有數(shù)顆或者非常小，壁上可能表現(xiàn)膽固醇結(jié)晶。而有些人的不良習(xí)慣是不吃早飯，長(zhǎng)此以往可能會(huì)導(dǎo)致膽汁的排放更加不及時(shí)、不徹底，并且發(fā)展成膽結(jié)石、膽囊結(jié)石，從而誘發(fā)一系列的癥狀，如腹痛、腹脹、墨菲征陽(yáng)性等。對(duì)于早期的癥狀可以進(jìn)行降血脂、利膽處理，如果發(fā)展到一定程度，則需通過(guò)手術(shù)將病變的膽囊摘除。

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膽固醇高會(huì)得膽結(jié)石嗎

膽固醇高是有可能得膽結(jié)石的，因?yàn)槟懡Y(jié)石里面有膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石，其中膽固醇性結(jié)石就與高膽固醇血癥以及肥胖明顯相關(guān)。高膽固醇血癥會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽固醇濃度明顯升高，當(dāng)膽汁儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)時(shí)就容易析出膽固醇結(jié)晶，這就形成了膽固醇結(jié)石的核心。此后長(zhǎng)期膽固醇高作用于結(jié)晶上會(huì)使得結(jié)晶逐漸增大，并形成膽固醇性的結(jié)石，所以膽固醇高是有可能的膽結(jié)石的，但不是膽固醇高就一定會(huì)得膽結(jié)石。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(86922)

膽結(jié)石患者膽固醇高嗎

膽固醇包括血清膽固醇和膽汁膽固醇，因此膽結(jié)石患者，體內(nèi)膽固醇可能有以下情況：

李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/18播放(74350)

膽結(jié)石患者膽固醇高嗎

膽結(jié)石患者膽固醇的水平有可能高，也有可能膽固醇水平是正常的。膽結(jié)石形成的原因是比較多的，部分是膽囊內(nèi)部膽汁中膽固醇濃度過(guò)高或者膽鹽濃度過(guò)低以后引起的。因?yàn)樵谀懼心懝檀紳舛冗^(guò)高以后，就有可能會(huì)形成膽固醇結(jié)晶，時(shí)間長(zhǎng)以后會(huì)發(fā)展成膽囊有結(jié)石?；颊弑旧淼难簷z查中，膽固醇水平有可能是增高的，也有可能是正常的。患者膽汁中膽固醇水平的高低關(guān)系不大，對(duì)于有膽結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，如果患者有膽道的癥狀，比如會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腹部隱痛、脹痛，或者出現(xiàn)非常劇烈疼痛的時(shí)候就需要考慮手術(shù)了，行微創(chuàng)手術(shù)就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(44676)

為什么會(huì)得膽結(jié)石

"膽結(jié)石的形成跟很多因素有關(guān)，比如環(huán)境因素、遺傳因素以及個(gè)人生活方式共同作用的結(jié)果。正常情況下人體肝臟會(huì)分泌膽汁，促進(jìn)脂肪等物質(zhì)的消化，在不健康飲食以及生活方式的影響下，可能引起膽汁分泌紊亂，膽汁成分改變等情況。膽汁內(nèi)有結(jié)晶，起初結(jié)晶逐漸的鈣化形成結(jié)石，膽結(jié)石的病因非常復(fù)雜，影響因素有很多，任何可使膽汁成分改變和造成膽道梗阻的因素都可能導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/07收聽(tīng)(17802)

怎么會(huì)得膽結(jié)石

引起膽結(jié)石的原因有以下幾個(gè)方面：

1、遺傳因素：膽囊結(jié)石通常有家族聚集傾向，家族中...

尚敏杰│浙江省人民醫(yī)院

2023/04/26播放(69340)

為什么會(huì)得膽結(jié)石

"患者得膽結(jié)石的原因，主要跟膽結(jié)石形成的病因密切相關(guān)，膽結(jié)石的病因很多，包括個(gè)人生活方式、遺傳因素、環(huán)境因素等，具體如下：1、膽汁成分變化：正常情況下，肥胖、高血脂、糖尿病、高脂肪飲食、高膽固醇飲食、某些藥物、寄生蟲(chóng)感染、膽道感染、膽汁淤積等因素，都會(huì)導(dǎo)致膽汁的成分發(fā)生改變，從而導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生，1、病因：有一些膽道梗阻導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出，從而引起膽結(jié)石，上述因素要注意避免，特別是長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律，也很容易導(dǎo)致膽結(jié)石，包括遺傳性因素、家族性因素等。2、誘發(fā)因素：包括暴飲暴食、高脂肪、高膽固醇飲食，也是誘發(fā)膽結(jié)石發(fā)作的重要原因。另外，有一些膽結(jié)石在勞累、抵抗力下降、精神緊張時(shí)也會(huì)誘發(fā)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/06/24收聽(tīng)(27784)

為什么會(huì)得膽結(jié)石

"導(dǎo)致膽結(jié)石形成的原因，通常比較復(fù)雜，一般臨床上都認(rèn)為膽結(jié)石是多種因素共同作用的結(jié)果，比如膽汁的成分、理化性質(zhì)受到外界的因素影響之后發(fā)生改變，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈一種過(guò)飽和的狀態(tài)，然后會(huì)析出、沉淀并且結(jié)晶，形成膽結(jié)石。比如患者長(zhǎng)期大量的食用高脂肪、高膽固醇的食物；經(jīng)常不吃早餐，導(dǎo)致空腹的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，膽囊中的膽汁不能夠及時(shí)排出，導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶，與這些都有關(guān)系。還有個(gè)別的研究認(rèn)為，膽囊結(jié)石的病人膽汁中有一種能夠分泌大量黏蛋白的物質(zhì)，它也能夠促進(jìn)結(jié)石的形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/12/17收聽(tīng)(82966)

膽結(jié)石術(shù)后可以吃膽固醇高的食物嗎

"膽結(jié)石患者手術(shù)后可以吃高膽固醇的食物，但要掌握一個(gè)原則，就是盡量不要多吃或一次性過(guò)多攝入。攝入過(guò)多食物可能會(huì)嚴(yán)重加重消化道負(fù)擔(dān)，膽結(jié)石患者膽囊切除手術(shù)后不一定能適應(yīng)。常吃的雞蛋的蛋黃就是一個(gè)很好的高膽固醇食物，少量攝入沒(méi)有問(wèn)題。但具體也取決于每個(gè)人的個(gè)體差異性，部分患者適當(dāng)攝入一些高膽固醇的食物，消化功能負(fù)擔(dān)就極重，就可引起腹脹、腹瀉、消化不良等癥狀，針對(duì)此類(lèi)極少部分的人群，要注意適量控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2021/07/07收聽(tīng)(35836)

什么是膽固醇高

膽固醇高是指正常人血清里面膽固醇水平超過(guò)了5.2mmol/L就是高膽固醇血癥，其下限是2.8m...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/12播放(70794)

膽固醇高怎么造成的

膽固醇高是多種原因引起，具體如下：

1、主要的原因是肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇的合成過(guò)多，這是...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/30播放(25339)

膽固醇高注意什么

膽固醇高屬于脂代謝異常，注意事項(xiàng)如下：

1、首先要從生活方式上干預(yù)，飲食上要控制每...

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/16播放(66162)

膽固醇高應(yīng)該注意什么

出現(xiàn)膽固醇增高時(shí)，通常需注意以下幾方面：

1、藥物治療：患者可以在

梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/04/11播放(79164)

膽固醇高是怎么引起的

"膽固醇高大多是由于飲食不正確導(dǎo)致的，三餐飲食吃得過(guò)飽，油脂含量多，易吃油炸的食物，運(yùn)動(dòng)量小，久而久之脂肪在體內(nèi)堆積易得肥胖癥。而且膽固醇高，甘油三酯也會(huì)高，造成膽固醇高還有一個(gè)原因就是遺傳因素。降低膽固醇的治療方法有，飲食上控制和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)消耗能量，還有用藥物來(lái)控制，比如他汀類(lèi)或者是貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)。如果膽固醇長(zhǎng)期高，會(huì)導(dǎo)致高血壓、脂肪肝、肝硬化和心腦血管疾病等一系列疾病，會(huì)大大增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。所以平時(shí)要預(yù)防和控制高血脂的危險(xiǎn)因素，例如避免吸煙、限制飲酒、避免熬夜，飲食要清淡健康，要遠(yuǎn)離油炸食品，比如肥肉等，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(16582)

膽固醇高應(yīng)該注意什么

"　　膽固醇是血脂中的一項(xiàng)，高膽固醇是引起心腦血管等疾病的非常重要的因素。首先，膽固醇增高的病人平時(shí)飲食要注意避免進(jìn)食富含膽固醇的食物，比如豬腎、豬肝、雞肝、蝦皮、咸鴨蛋、鴨蛋黃、豬腦等食物，需要清淡飲食增加膳食纖維的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果。其次，魚(yú)中含有大量高級(jí)不飽和脂肪酸，對(duì)降低血膽固醇有一定好處。最后，平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉，從飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防膽固醇的進(jìn)一步增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(18682)

為什么會(huì)膽固醇高

"膽固醇偏高一般和飲食、遺傳、疾病有關(guān)，血液中膽固醇含量超過(guò)199mg，就是膽固醇偏高。膽固醇升高可以引起冠心病，甚至死亡。人體膽固醇多是身體自身合成，幾乎身體內(nèi)所有細(xì)胞都可以合成膽固醇，其中肝臟、小腸和皮膚合成最多，其余少部分是從飲食中獲取，飲食中的膽固醇多是從動(dòng)物中攝取，如動(dòng)物肝臟、油脂、貝類(lèi)、蛋黃、蟹黃、面包等，食用過(guò)多此類(lèi)食物可引起膽固醇升高。膽固醇高還具有家族遺傳性，肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)者也會(huì)引起膽固醇偏高。此外，甲狀腺功能減退者、腎病、肝細(xì)胞受損、阻塞性黃疸、糖尿病患者等均可引起膽固醇升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/02/08收聽(tīng)(87556)

不吃膽固醇高的食物為什么膽固醇高

"不吃膽固醇高的食物而膽固醇高，這是因?yàn)檠盗械幕?yàn)單里，甘油三酯與飲食的關(guān)系相對(duì)比較大，膽固醇與飲食的關(guān)系并不大。膽固醇高或者低密度脂蛋白膽固醇升高，這兩類(lèi)很難靠單純飲食調(diào)節(jié)，可以把血脂降到正常。因此，建議膽固醇高的患者盡量通過(guò)口服他汀類(lèi)的藥物，把膽固醇控制在目標(biāo)范圍里，而不要單純靠飲食來(lái)控制血脂。在應(yīng)用他汀類(lèi)藥物之前，還要同時(shí)化驗(yàn)肝功。在應(yīng)用他汀類(lèi)藥物的同時(shí)，不但要監(jiān)測(cè)肝功，還要注意低脂飲食，否則甘油三酯可能會(huì)升高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/08收聽(tīng)(51646)

膽結(jié)石把膽囊切除后還會(huì)得膽結(jié)石嗎

"因?yàn)槟懡Y(jié)石行膽囊切除以后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)膽囊結(jié)石，因?yàn)槟懡Y(jié)石主要發(fā)生部位已經(jīng)被切除，所以就不會(huì)存在再有復(fù)發(fā)膽囊結(jié)石。但是膽囊結(jié)石切除以后，有部分的患者可能會(huì)再次出現(xiàn)膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石屬于不同的兩個(gè)部位。平時(shí)飲食要注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要避免高膽固醇、高脂肪食物的攝入，不要抽煙、不要喝酒，一日三餐要規(guī)律飲食，避免暴飲、暴食，保持一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，最大程度的預(yù)防術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(39862)

人為什么會(huì)得膽結(jié)石

"膽結(jié)石現(xiàn)在發(fā)病率越來(lái)越高，主要考慮和人們的不良生活習(xí)慣有一定的關(guān)系，也和遺傳因素關(guān)系比較密切。如果患者早餐不進(jìn)食、肥胖、缺少鍛煉、高油脂進(jìn)食、多胎妊娠、超過(guò)40歲的女性患者、飲水少，這些均為膽結(jié)石的好發(fā)因素，地域區(qū)別也存在。一般在西南和長(zhǎng)江一帶，膽結(jié)石的發(fā)病率較高，這種膽結(jié)石的分布和不規(guī)律的生活習(xí)慣所誘發(fā)的病種，需要正確認(rèn)識(shí)，盡量減少或避免膽結(jié)石的發(fā)生，以減少患者由此引起的并發(fā)癥而帶來(lái)的痛苦，更應(yīng)該注重生活習(xí)慣的培養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2019/05/29收聽(tīng)(23184)

膽固醇和膽結(jié)石的關(guān)系是什么

"膽結(jié)石和膽固醇之間沒(méi)有絕對(duì)的聯(lián)系，但是膽固醇是引發(fā)膽囊結(jié)石的重要因素之一，當(dāng)體內(nèi)的膽固醇含量達(dá)到一定程度時(shí)就有可能會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石。膽結(jié)石的形成相當(dāng)一部分是由于患者體內(nèi)的膽固醇代謝出現(xiàn)異常引起的，而膽固醇較高的患者在日常生活中通常都比較喜歡吃動(dòng)物內(nèi)臟以及高膽固醇食物，再加上平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，久而久之就會(huì)出現(xiàn)膽汁淤積從而引發(fā)膽囊結(jié)石。膽固醇高也會(huì)引起身體的其它疾病，例如動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管疾病等。在日常的生活中要避免吃過(guò)多的高膽固醇食物，要適當(dāng)減少脂肪的攝入，減少膽固醇的攝入，在一定程度上可以避免膽結(jié)石的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(11250)

膽固醇高是血脂高嗎

膽固醇就是血脂當(dāng)中主要的成分，化驗(yàn)血脂的時(shí)候主要是包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，以及甘油三酯。如果是總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，或者甘油三酯水平升高，都可以稱(chēng)為血脂高或者高脂血癥。唯一不同的就是高密度脂蛋白膽固醇，其它三個(gè)血脂是對(duì)身體有害的血脂成分。高密度脂蛋白膽固醇是對(duì)人體有保護(hù)作用的膽固醇，如果高密度脂蛋白膽固醇升高，對(duì)心血管的保護(hù)作用增加。如果降低，對(duì)心血管的保護(hù)作用就會(huì)減弱，稱(chēng)為血脂代謝異常，這就是其和其它三個(gè)血脂之間的區(qū)別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/12/03收聽(tīng)(56990)

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