湖南省腦科醫(yī)院
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膽結(jié)石，又稱膽囊結(jié)石,是臨床常見的膽道系統(tǒng)疾病。膽囊結(jié)石的發(fā)病原因與膽汁、膽囊密切相關(guān)，因膽汁的理化因素發(fā)生改變，以及膽囊功能因某些原因產(chǎn)生了變化，從而導(dǎo)致膽汁內(nèi)的膽固醇、膽鹽、膽色素沉積在膽囊里面，日積月累后沉積物就會(huì)形成膽泥，進(jìn)而導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生。由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生，有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1%～2%。
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膽結(jié)石的形成主要是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣改變，比如不吃早餐，這時(shí)膽囊處于充盈狀態(tài)，膽汁就可沉積到膽囊內(nèi)，... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/29播放(30084)
膽結(jié)石的形成主要是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣改變，比如不吃早餐，這時(shí)膽囊處于充盈狀態(tài)，膽汁就可沉積到膽囊內(nèi)，...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/29播放(30084)
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)多發(fā)性的良性疾病，膽結(jié)石患者要注意以下幾個(gè)方面：1、避免攝入辛辣... 張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/11播放(73302)
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)多發(fā)性的良性疾病，膽結(jié)石患者要注意以下幾個(gè)方面：
1、避免攝入辛辣...
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/11播放(73302)
"膽結(jié)石是膽系結(jié)石一類疾病的總稱，也稱為膽石癥。包括幾個(gè)：第一個(gè)是，大家最常見的膽囊結(jié)石，原發(fā)于膽囊的結(jié)石；另外一個(gè)是，膽囊的結(jié)石掉到膽總管里邊，形成膽總管結(jié)石，也通常稱為肝外膽管結(jié)石；還有一類是，比較少見的肝膽管結(jié)石，也就是肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石在北方比較少見，在南方比較常見，通常這一類患者除了飲食習(xí)慣和南方的一些水系特征之外，往往患者在幼年的時(shí)候有膽道蛔蟲癥，膽道蛔蟲癥可以引起成年以后的肝內(nèi)膽管結(jié)石。"
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018/01/16收聽(26960)
"膽結(jié)石是指膽囊和膽管里面形成結(jié)石一樣的疾病，我們稱之為膽結(jié)石。膽結(jié)石形成的原因主要是由于膽固醇、膽色素、膽鹽在膽汁中比例不平衡而出現(xiàn)析出、結(jié)晶、沉積而造成的，最多見的膽結(jié)石是膽固醇類結(jié)石。近年來由于人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生變化，膽結(jié)石這種疾病是呈逐漸上升趨勢(shì)的。"
萬勝濤│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/25收聽(26436)
膽結(jié)石就是通常所說的膽囊結(jié)石，膽汁是由肝臟分泌的，然后在膽囊里面儲(chǔ)存和濃縮，它形成結(jié)石最常見的原因，是由于膽汁的成分發(fā)生了改變。膽汁的成分主要包括膽鹽、膽固醇，鈣、磷等無機(jī)鹽，如果膽固醇的濃度過高，可能會(huì)引起膽汁的沉淀形成結(jié)石，膽汁淤積也是形成膽結(jié)石的一個(gè)重要原因。其他的原因包括感染，過去常見的膽道蛔蟲癥，膽道蛔蟲在膽囊里面形成結(jié)石的核心。另外也有一些膽道運(yùn)動(dòng)功能的障礙，比如老年人不吃早餐，包括糖尿病的病人，這些都是容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石的原因。
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/07/10收聽(50206)
對(duì)于患者所說的膽囊結(jié)石，在復(fù)查上腹部彩超的時(shí)候，提示患者膽囊結(jié)石消失的情況，一般多考慮兩種情況。第一種情況就是患者膽囊內(nèi)結(jié)石較小，經(jīng)過膽囊的膽汁排泄，以及部分患者膽囊管較寬闊的患者，會(huì)經(jīng)過膽囊管排入膽總管或者腸腔之內(nèi)，這種情況比較少見。因?yàn)閷?duì)于大部分人來說，膽囊管多較狹窄而且呈螺旋樣結(jié)構(gòu)，結(jié)石通過膽囊管排入膽總管的機(jī)率并不高。另外一種情況就是患者有服用熊去氧膽酸藥物的病史，對(duì)于膽固醇性膽囊結(jié)石的患者，如果藥物治療效果較好，可以出現(xiàn)患者膽固醇性結(jié)石進(jìn)一步減小，或者長期服用之后，患者膽囊內(nèi)膽固醇性結(jié)石消失的情況發(fā)生。此時(shí)建議患者繼續(xù)觀察，平常少吃膽固醇含量過高的食物，如雞蛋的蛋黃，動(dòng)物類的內(nèi)臟，動(dòng)物類的脂肪以及海鮮類的魷魚等食物。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/17收聽(70188)
"你說這個(gè)膽結(jié)石長在哪里？我們說膽結(jié)石，顧名思義膽結(jié)石肯定是長在膽管里面。膽管分布也有特點(diǎn)，有肝內(nèi)膽管結(jié)石，有肝外膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石它屬于膽管系統(tǒng)，比如說最常見的膽囊的結(jié)石、膽總管的結(jié)石，所以說綜合來講膽結(jié)石主要生長于肝內(nèi)外膽管，所以臨床上又叫肝內(nèi)外膽管結(jié)石。如果說單純的長在膽囊里面，我們就叫膽囊結(jié)石。有的人單純的就是在膽總管中發(fā)現(xiàn)，就叫膽總管結(jié)石。有的單純的長在肝內(nèi)膽管，就叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。有的人可能肝內(nèi)膽管也有結(jié)石，肝外膽管也有石頭，膽囊里面也有石頭，這個(gè)臨床上統(tǒng)一的診斷就叫肝內(nèi)外膽管結(jié)石。有的人可能只是在肝內(nèi)膽管和膽總管里面有，膽囊里面沒有，這種也是稱為肝內(nèi)外膽管結(jié)石。有的人可能肝內(nèi)膽管沒有，只是長在膽囊和膽總管里面，這個(gè)就叫膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。"
崔龍久│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2020/07/02收聽(28926)
"患有膽結(jié)石的病人，應(yīng)當(dāng)注意的是飲食方面。患有膽囊結(jié)石應(yīng)當(dāng)注意低脂、清淡飲食，避免食用一些含油脂比較高的食物，比如油煎或油炸的食物、肥肉、燒烤、火鍋和堅(jiān)果等相對(duì)含油脂比較高的食物，應(yīng)當(dāng)盡量少食或者不食用。對(duì)于有癥狀的膽結(jié)石患者，如果經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)右上腹的疼痛，是建議行手術(shù)治療的。結(jié)石性膽囊炎患者由于結(jié)石的長期存在，可以反復(fù)刺激膽囊壁，引起膽囊炎癥狀，所以對(duì)于有癥狀的結(jié)石性膽囊炎患者建議行手術(shù)治療。對(duì)于靜止期的膽結(jié)石患者，除了注意低脂、清淡飲食以外，還應(yīng)當(dāng)定期的檢查腹部彩超，觀察一下膽囊的情況和結(jié)石的情況。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/06收聽(86076)
膽結(jié)石又稱為膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。根據(jù)發(fā)病部位分為三種類型： 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/08播放(64822)
膽結(jié)石又稱為膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。根據(jù)發(fā)病部位分為三種類型：
2023/06/08播放(64822)
膽結(jié)石是臨床常見病。膽結(jié)石多是指膽囊結(jié)石，包括膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石，部分膽囊結(jié)石患者伴有膽總... 王紅玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/18播放(87358)
膽結(jié)石是臨床常見病。膽結(jié)石多是指膽囊結(jié)石，包括膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石，部分膽囊結(jié)石患者伴有膽總...
王紅玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/18播放(87358)
對(duì)于正常人而言，日常生活中需要注意避免高脂飲食和肥胖，同時(shí)控制體重、血糖，控制慢性肝炎病毒活動(dòng)... 余佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/03播放(31777)
對(duì)于正常人而言，日常生活中需要注意避免高脂飲食和肥胖，同時(shí)控制體重、血糖，控制慢性肝炎病毒活動(dòng)...
余佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/03播放(31777)
膽結(jié)石如果突然間消失，要考慮膽結(jié)石較小、膽固醇性結(jié)晶、膽汁淤積等情況，具體內(nèi)容如下：<...
膽結(jié)石如果突然間消失，要考慮膽結(jié)石較小、膽固醇性結(jié)晶、膽汁淤積等情況，具體內(nèi)容如下：
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/09播放(60118)
膽結(jié)石是生長于膽囊腔內(nèi)的結(jié)石樣病變，并不附著于膽囊壁，膽囊本身屬于囊狀結(jié)構(gòu)，有結(jié)石樣實(shí)質(zhì)性的實(shí)... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/29播放(50920)
膽結(jié)石是生長于膽囊腔內(nèi)的結(jié)石樣病變，并不附著于膽囊壁，膽囊本身屬于囊狀結(jié)構(gòu)，有結(jié)石樣實(shí)質(zhì)性的實(shí)...
2023/07/29播放(50920)
"膽結(jié)石的本質(zhì)其實(shí)是一種膽固醇的結(jié)晶。由于膽汁本身的成分有和理化性質(zhì)，由于各種原因發(fā)生改變，從而成一種過飽和的狀態(tài)，然后沉淀并且吸出而形成結(jié)晶，從而形成結(jié)石。與患者平時(shí)不吃早餐，長期大量進(jìn)食油膩、高蛋白食物等等都有關(guān)系。一般是綜合性因素作用的結(jié)果。臨床上結(jié)石的類型有很多種，比如超聲下常常見到典型結(jié)石、附壁結(jié)石、泥砂的結(jié)石、充滿型膽囊結(jié)石等。膽囊結(jié)石通常會(huì)使患者膽囊出現(xiàn)慢性的炎癥，有的表現(xiàn)為消化不良的癥狀，比如進(jìn)食油膩后會(huì)出現(xiàn)右上腹部的隱痛、不適感，需要患者平時(shí)注意飲食。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/07收聽(69198)
"膽結(jié)石形成有三大要素：第一、進(jìn)入膽囊里的膽汁成分太多，以至于膽汁無法再進(jìn)一步溶解，如果超過了臨界點(diǎn)，很多東西會(huì)沉淀下來。第二、形成的小顆粒、結(jié)晶體在膽囊的功能出問題時(shí)，無法有效的排出。第三、這些小顆粒就像磚頭一樣，是小的基本材料，如果沒有物質(zhì)把它黏合在一起，也不會(huì)形成結(jié)石。所以，這三大要素是最基本的，有了這三個(gè)要素，結(jié)石就會(huì)形成。"
胡海│上海市東方醫(yī)院
2018/05/22收聽(51458)
膽囊結(jié)石是膽囊常見的良性疾病，發(fā)病與遺傳，飲食習(xí)慣，膽囊功能異常有關(guān)，對(duì)膽囊結(jié)石如果沒有癥狀，結(jié)石＜2cm，定期復(fù)查就行。如果膽囊結(jié)石有癥狀，不管結(jié)石大小，都建議腹腔鏡膽囊切除。不愿意手術(shù)，可以口服熊去氧膽酸溶石治療。治療3個(gè)月后，如果結(jié)石沒有縮小，說明治療效果差，建議手術(shù)治療。因?yàn)?，熊去氧膽酸只?duì)于膽固醇結(jié)石有溶解作用，對(duì)膽紅素結(jié)石無效。結(jié)石＞2cm，不管有無癥狀，都建議行腹腔鏡切除膽囊，不切除膽囊，石頭長期刺激膽囊，容易發(fā)生惡變，形成膽囊癌。一旦形成膽囊癌，即使手術(shù)治療，也有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的可能。
裴愛華│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2018/10/28收聽(62076)
膽結(jié)石一般在膽囊內(nèi)，也有部分結(jié)石位于膽囊的壺腹部或膽囊管內(nèi)，更容易引起癥狀且癥狀無法緩解。也有... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/04播放(88882)
膽結(jié)石一般在膽囊內(nèi)，也有部分結(jié)石位于膽囊的壺腹部或膽囊管內(nèi)，更容易引起癥狀且癥狀無法緩解。也有...
2023/02/04播放(88882)
膽結(jié)石的病因較復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。1.但之內(nèi)主要成分比例失調(diào)：膽汁內(nèi)的膽固醇、... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/21播放(92040)
膽結(jié)石的病因較復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。
1.但之內(nèi)主要成分比例失調(diào)：膽汁內(nèi)的膽固醇、...
2023/04/21播放(92040)
膽結(jié)石實(shí)際也叫膽石癥，是發(fā)生在膽道系統(tǒng)，就是膽囊和膽管里面的結(jié)石。因?yàn)檫@個(gè)病發(fā)生它有三種情況，第一種是發(fā)生在肝內(nèi)膽管內(nèi)，也叫做肝內(nèi)膽管結(jié)石。第二個(gè)是發(fā)生在膽囊里面，就是在膽囊里面形成的結(jié)石就是膽囊結(jié)石。第三個(gè)是發(fā)生在膽總管，也叫肝外膽管結(jié)石。所以說現(xiàn)在大體上基本上是分這三種情況。因?yàn)楝F(xiàn)在隨著人們生活水平的改善，所以膽結(jié)石的發(fā)病率也在逐年的增高。這是一種外科的常見病，也是多發(fā)病，女同志普遍多于男同志。
夏長軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(86020)
"膽囊結(jié)石和很多因素都有關(guān)系，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤積的因素，都有可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)石的形成。個(gè)別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、回腸末端病變和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可能引起膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對(duì)較高，可能和飲食習(xí)慣有關(guān)系。主要的臨床表現(xiàn)包括：一、膽絞痛，病人常在飽餐或進(jìn)食油膩或睡眠中體位改變，出現(xiàn)疼痛。二、右上腹隱痛不適，多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量，進(jìn)食高脂食物或工作緊張、情緒不好時(shí)出現(xiàn)上腹部或右上腹隱痛。三、膽囊高積液，膽囊結(jié)石長期嵌頓或者是阻塞膽囊管，但并未合并感染時(shí)，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素，分泌黏性液物質(zhì)形成膽囊積液。其他癥狀還包括黃疸，一般比較輕，小結(jié)石進(jìn)入膽總管可形成膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石通過Oddi括約肌嵌頓壺腹部，可以導(dǎo)致膽源性胰腺炎等等。一旦出現(xiàn)膽囊結(jié)石，要根據(jù)結(jié)石的大小以及位置，判斷是否需要行手術(shù)治療，手術(shù)治療首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。"
梁昌富│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(358)
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