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    Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

    2023-08-02 10:16播放 :

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    Ⅱ型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一種類型,首先就要查看呼吸衰竭如何診斷,呼吸衰竭指的是在海平面靜息狀態(tài)下,大氣壓呼吸空氣條件下,動脈血氧飽和度<60mmHg,伴或不伴二氧化碳高于50mmHg的病理生理狀態(tài)。

    呼吸衰竭分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭指的是僅有氧分壓低于60mmHg,而沒有二氧化碳增高的呼吸衰竭。

    而Ⅱ型呼吸衰竭指的是動脈血氧分壓<60mmHg,同時伴有二氧化碳分壓>50mmHg的情況,即低氧和高碳酸血癥同時存在,這樣的呼吸衰竭被定義為Ⅱ型呼吸衰竭。

    Ⅱ型呼吸衰竭通常體現(xiàn)是存在肺通氣功能障礙,由于肺通氣功能障礙的存在,二氧化碳的排出受限,導(dǎo)致二氧化碳的潴留。通氣功能障礙的存在,同樣會出現(xiàn)低氧,這樣就出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)。

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    二型呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

    "出現(xiàn)Ⅱ型呼吸功能衰竭的病人除了缺氧以外,氧分壓低于正常水平,二氧化碳分壓高于正常水平,說明病人不但不能把外界的氧氣充分吸入到肺泡里,同時機器里產(chǎn)生的二氧化碳也不能正常排出。一般指氧分壓低于60mmHg,二氧化碳分壓高于45mmHg,兩者同時存在時,稱為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的原因由于肺通氣功能不足導(dǎo)致,往往見于重度感染或者慢阻肺急性加重時會引起Ⅱ型呼衰。其治療原則是要進(jìn)行對因治療,針對疾病本身的原因進(jìn)行治療。進(jìn)行氧療時不能吸入更多的氧,要吸入低濃度即小于30%的氧。同時,應(yīng)用呼吸興奮劑,甚至用機械通氣來改善病人通氣,提高病人潮氣量,改善Ⅱ型呼衰患者本身癥狀。Ⅱ型呼衰治療原則的方法和Ⅰ型呼衰不一樣,Ⅰ型呼衰單純吸氧就可以,可以吸入高濃度的氧,Ⅱ型呼衰要吸入低濃度氧,同時改善通氣治療。一般Ⅱ型呼衰患者在慢性氣道疾病中比Ⅰ型呼衰更常見,Ⅰ型呼衰主要見于急性間質(zhì)性肺炎或肺間質(zhì)纖維化進(jìn)行性加速時更常見。對于治療難度,只要進(jìn)行對因治療,快速癥狀緩解,治療什么都不是十分困難。"

    語音時長01:45''

    陳欣中日友好醫(yī)院

    2020/04/28收聽(87584)

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