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    女性慢性闌尾炎的初期癥狀

    2023-08-25 17:49播放 :

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    女性慢性闌尾炎的初期癥狀,大多為反復(fù)發(fā)作的右下腹隱痛,有些患者還可能出現(xiàn)腹瀉、便秘等消化道反應(yīng)。慢性闌尾炎的發(fā)生原因,大多數(shù)是在急性闌尾炎發(fā)作的基礎(chǔ)上,闌尾腔出現(xiàn)狹窄,腔內(nèi)分泌物排空不暢時(shí)出現(xiàn),慢性闌尾炎本身在闌尾周圍存在細(xì)小粘連,這些粘連也可以導(dǎo)致右下腹疼痛。

    對(duì)于慢性闌尾炎沒有特別有效的檢查方法,但是可以通過鋇餐造影,或腸鏡觀察闌尾開口是否通暢,一旦出現(xiàn)闌尾腔不通暢的表現(xiàn),可以通過手術(shù)對(duì)慢性闌尾炎患者的闌尾予以切除。由于慢性闌尾炎的疼痛常與闌尾周圍粘連有關(guān),在切除闌尾后,仍有可能感覺到右下腹疼痛,屬于正常術(shù)后現(xiàn)象。

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    慢性闌尾炎,實(shí)際上多數(shù)的病人發(fā)作過急性闌尾炎,慢性闌尾炎有時(shí)候發(fā)作起來會(huì)像急性闌尾炎一樣,有轉(zhuǎn)移性腹痛的典型癥狀,還有右下腹的壓痛和反跳痛,有一些病人可能不是很典型的這種情況,就會(huì)出現(xiàn)右下腹的隱痛,在查體的情況會(huì)發(fā)現(xiàn)右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)有一個(gè)固定點(diǎn)的壓痛,在輔助檢查的時(shí)候,有的病人會(huì)發(fā)現(xiàn)闌尾的管腔里邊有糞石的堵塞,或者闌尾的管腔有其他的變化,或者闌尾的增粗,或者闌尾周圍的粘連。一般來說,明確的急性闌尾炎后的慢性闌尾炎,推薦進(jìn)行闌尾的切除,來緩解慢性的炎癥以及后續(xù)可能出現(xiàn)慢性闌尾炎急性發(fā)作的情況,對(duì)于診斷不清的闌尾炎,可以通過其他的影像學(xué)方法,比如B超或者CT,來觀察闌尾有沒有明顯的病變,比如闌尾管腔的糞石,或者闌尾的增粗,或者闌尾周圍的情況,對(duì)于實(shí)在診斷不清的,沒有急性發(fā)作的慢性闌尾炎,推薦做氣鋇灌腸的雙重造影,通過闌尾的顯影可以觀察到闌尾的管腔內(nèi)有沒有糞石,有沒有阻塞,闌尾管腔的充盈情況怎么樣,來幫助判斷腹痛是不是慢性闌尾炎引起的,來指導(dǎo)下一步的治療,但是如果高度懷疑是闌尾炎或者慢性闌尾炎,我們還是要推薦腹腔鏡的闌尾切除的。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    沈凱北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(74738)

    慢性闌尾炎癥狀

    "闌尾炎的癥狀有哪些?包括急性闌尾炎和慢性闌尾炎的,急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一。闌尾腔梗阻和細(xì)菌還是存在,闌尾炎主要有兩個(gè)主要原因,一般是有急性單純性闌尾炎,再就是急性化膿性闌尾炎,急性壞疽及穿孔性闌尾炎,包括是周圍膿腫闌胃炎。它的一般癥狀大多數(shù)都表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,開始為上腹及臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹部,從持續(xù)性伴陣發(fā)性或加劇,少數(shù)起病是即為右下腹的,一般右下腹往麥?zhǔn)宵c(diǎn)及周圍固定有壓痛的,反跳痛及肌緊張的。再就是腹肌發(fā)達(dá)或闌尾位于盆腔或腹膜后時(shí)一般觸痛則不明顯的。再就是結(jié)腸充氣試驗(yàn)也可輔助診斷的,再就是腰大肌或者是閉孔肌試驗(yàn),也有助于就是闌尾的位置定位。一般出現(xiàn)這一些癥狀,也是慢性闌尾炎,可以吃點(diǎn)口服藥物闌尾消炎片,要是急性就得闌尾切除術(shù),要及時(shí)的到醫(yī)院,然后做檢查,要確診,排除一下其他的急腹癥可能,根據(jù)病情確定治療的方案的。假如是闌尾炎確定了,用藥不緩解,然后必須采用手術(shù)方法,及時(shí)的臥床休息,注意飲食,不要著涼,觀察病情變化。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    李娟延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

    2018/05/02收聽(60080)

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