垂體膿腫是相對(duì)少見的一類鞍區(qū)病變。可以發(fā)生在全身感染經(jīng)過血行播散的垂體所引起，也可以由臨近的感染灶累及。比如鼻竇炎可以累及到垂體，還可以由腦膜炎、腦內(nèi)感染所繼發(fā)。垂體膿腫一旦診斷明確，應(yīng)盡早通過神經(jīng)外科手術(shù)治療。如果進(jìn)行徹底性根治，復(fù)發(fā)概率比較低，可以控制在5%以內(nèi)。但是由于垂體膿腫初期表現(xiàn)不典型，特別是垂體膿腫累及范圍比較廣泛、手術(shù)清理過程沒有徹底清理干凈、圍手術(shù)期也沒有進(jìn)行規(guī)范化抗炎治療、同時(shí)引起垂體膿腫的潛在病因依舊存在時(shí)，垂體膿腫有一定的復(fù)發(fā)概率。
雖然總體復(fù)發(fā)概率會(huì)低于5%，但是患者個(gè)體情況因人而異。特別是長(zhǎng)期慢性化膿性的鼻竇炎沒有得到根治性處理時(shí)，伴發(fā)于鼻竇炎的垂體膿腫，可能在較短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)。強(qiáng)調(diào)在處理過程中，一定要對(duì)局部膿腔徹底清理，并且術(shù)后需要留置一段時(shí)間引流，以便炎性滲液及時(shí)引流，避免膿腫復(fù)發(fā)。除此之外，還強(qiáng)調(diào)采取針對(duì)性敏感的抗生素，進(jìn)行規(guī)范化的抗炎治療，才能最大限度降低垂體膿腫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
