河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
腎內科
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空腹抽血時血液處于濃縮狀態(tài)，所以如果出現(xiàn)尿素偏高，但血肌酐正常，屬于正常的生理狀態(tài)。如果腎功能檢查尿素、肌酐、尿酸、胱抑素等反應腎功能的指標均較高，則提示患者存在腎功能衰竭。
要明確腎功能衰竭的原因，需查找患者有無基礎的腎臟疾病，如高血壓、糖尿病等。通過詢問病史、化驗尿常規(guī)、行雙腎彩超檢查，在腎臟條件允許的情況下，還可在超聲引導下進行腎臟的病理學檢查，這樣就能明確腎功能受損的原因。
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"腎功尿素偏高，主要是由急性腎衰竭和慢性腎衰竭造成的。尿素是腎功能的一項指標，尿素升高提示腎功能衰竭。當然，腎功能衰竭包括急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。其中，能夠導致急性腎功能衰竭的主要有急性腎小管壞死、急進性腎小球腎炎。前者多是由于腎毒性藥物引起的，比如慶大霉素、依替米星、布洛芬等；而后者多是由于結締組織病引起的，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎等等。慢性腎功能衰竭也能夠引起尿素氮升高。能夠引起慢性腎衰竭的疾病，主要有糖尿病腎病、尿酸性腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、慢性腎小球腎炎等等。急性腎衰和慢性腎衰預后是不一樣的，因此在發(fā)現(xiàn)尿素升高以后，需要注意區(qū)分是哪種形式的腎衰。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/10收聽(63636)
尿素會受很多因素影響，如吃了比較多的含蛋白質的飲食，這時尿素也會偏高，這時是一種生理性情況，還... 徐大民│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/19播放(83242)
尿素會受很多因素影響，如吃了比較多的含蛋白質的飲食，這時尿素也會偏高，這時是一種生理性情況，還...
徐大民│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/19播放(83242)
腎功能檢查主要包括兩項內容，尿素氮、肌酐。血中尿素氮是反映腎功能的指標，是外源性蛋白質代謝的產(chǎn)物，如果一個人在某些情況下，出現(xiàn)了血中尿素氮的降低，是否出現(xiàn)異常，需要根據(jù)實際情況來判斷。因為尿素氮來源于蛋白質的代謝，蛋白質有外源性的蛋白質，和機體自身所具有的蛋白質代謝。當機體攝入外源性蛋白質過少時，不管過少是由于減肥主動攝入減少，或者由于某些疾病造成的被動減少，攝入減少的蛋白質，可以使血中的尿素氮降低。還有一種情況就是本身比較瘦弱，含有肌肉含量比較少，代謝成尿素氮的可能性也比較小。兩種情況都可以使血中的尿素氮，低于正常值的下限。
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/06/26收聽(41106)
"腎功能檢查二氧化碳偏高主要原因是患者出現(xiàn)了堿中毒，要看患者的病史、具體檢查，判斷是代謝性堿中毒，還是呼吸性堿中毒，從而給患者相應的治療。做腎功能檢查時其中有一項是二氧化碳，其實指的是二氧化碳結合力。如果患者出現(xiàn)了二氧化碳結合力升高，此時往往提示出現(xiàn)了堿中毒。堿中毒的原因最常見的是兩個方面，首先是患者出現(xiàn)了呼吸性堿中毒，再就是代謝性堿中毒。此時通常會給患者再查動脈血氣，根據(jù)其動脈血氣二氧化碳分壓、堿剩余的情況，判斷到底是代謝性堿中毒，還是呼吸性堿中毒，從而給患者相應的治療。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/06/12收聽(19156)
腎功其實就是指的腎功能，是抽血化驗得出來的結果，腎功能的包括肌酐、尿素氮以及尿酸等指標。如果出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，肌酐和尿素氮可能就會出現(xiàn)相應的升高，同時尿酸也會因為排泄障礙而導致升高。但是腎功能并不是評判腎臟是否健康的唯一指標，而且就算腎功能正常的情況下，也不能排除腎臟疾病。因為常見的腎小球腎炎的患者，在早期腎功能也正常，這個時候還需要做尿常規(guī)檢查、尿微量白蛋白、24hUP定量以及內生肌酐清除率等相關檢查。相對而言，如果尿常規(guī)合并有尿潛血、尿蛋白，往往提示腎炎，而且內生肌酐清除率也能比腎功能，更早期的反映腎臟是否存在損害。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/07/23收聽(63122)
腎功即腎功能，腎功能尿素偏低一般對腎臟沒有太大影響，除此之外，還要注意導致尿素減少的因素，包括... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/22播放(42464)
腎功即腎功能，腎功能尿素偏低一般對腎臟沒有太大影響，除此之外，還要注意導致尿素減少的因素，包括...
2023/05/22播放(42464)
"腎功能檢查尿素偏低，對身體一般是沒有影響的，如果降低的比較明顯，可以多吃富含蛋白的食物。尿素是蛋白代謝的產(chǎn)物，由于這種物質經(jīng)過腎臟濾過，但是經(jīng)過腎臟重吸收的比較少，因此是反映腎功能的一個比較好的指標。它的正常值在2.5-7.5mmol\/L之間，如果低于了2.5mmol\/L就稱為降低。尿素輕度降低對身體是沒有影響的，一般是不需要特別處理的。如果降低的比較明顯，考慮可能和減肥飲食過度控制或者是腫瘤消耗有非常大的關系，建議可以多吃富含蛋白的食物，比如肉類、奶類、蛋類、魚類、豆制品等等。經(jīng)過這樣飲食調節(jié)以后，尿素可能就逐漸的恢復到正常了。"
2019/08/08收聽(47456)
"如果行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐偏高，提示腎功能受到了損傷。腎臟主要的功能就是往外排毒，如果毒素不能排出，在體內蓄積，身體內的各個臟器就會浸泡其中，功能就會逐漸下降。身體內的毒素是非常多的，用來評估腎功能最典型的毒素就是肌酐。如果肌酐升高，就提示腎功能損傷，如果發(fā)現(xiàn)腎功能損傷了，一定要積極的尋找原因，從病因上進行處理。有些腎功能損傷是能夠痊愈的，比如急性腎功能損傷，而有些腎功能損傷雖然不能夠痊愈，但是腎功能可以惡化的慢一點，盡量晚的進入尿毒癥期，患者的生存質量就能夠有了保障。急性腎損傷是由藥物引起的，而慢性腎損傷是由慢性的腎臟疾病引起，比如糖尿病腎病。"
2019/07/13收聽(37866)
尿素又叫尿素氮，是腎功能指標中重要的一項，以前只作為腎功能中最重要的指標出現(xiàn)，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)尿素實... 趙進喜│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/19播放(96376)
尿素又叫尿素氮，是腎功能指標中重要的一項，以前只作為腎功能中最重要的指標出現(xiàn)，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)尿素實...
趙進喜│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/01/19播放(96376)
?尿素偏高50%是腎功能不好引起，還可能和吃肉、負氮平衡等有關系。尿素在體內的代謝過程，是蛋白... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/21播放(42464)
?尿素偏高50%是腎功能不好引起，還可能和吃肉、負氮平衡等有關系。尿素在體內的代謝過程，是蛋白...
2023/11/21播放(42464)
"尿素是蛋白質分解代謝的產(chǎn)物，通過腎小球濾過，經(jīng)過尿液而排出體外。當各種原因導致腎小球濾過功能下降、尿素排出減少時，會使血中的尿素偏高，最常見的原因有以下幾個：1、腎臟疾病，如急性腎小球腎炎和腎病綜合征，可以出現(xiàn)一過性的氮質血癥而尿素氮增高。2、腎前性急性腎衰竭，如血容量減少、血流動力學發(fā)生改變，以及腎臟血管收縮和舒張功能失調等，最終使腎臟血流量降低、小球濾過率下降，引起尿素氮增高。3、大量進食高蛋白食品后，也可以使血中尿素氮偏高。"
智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/01/08收聽(71632)
"出現(xiàn)尿素偏高，可能的原因如下：一、無論是急性腎衰竭或慢性腎衰竭，如果腎小球濾過率下降至50%以下時，血清尿素可升高。二、慢性腎衰竭時，尿素在不同的腎功能不全分期，有不同程度的升高。三、在急性腎衰竭腎前性少尿時，比如心衰、脫水、肝腎綜合征、嚴重低蛋白血癥等，而導致的有效血容量減少、腎血流量減少、腎缺血，會引起血尿素的偏高。四、由于攝入大量蛋白質或蛋白質分解代謝增加，如發(fā)熱、劇烈運動、上消化道出血、消耗性疾病(如惡性腫瘤)、代謝性疾病(如甲狀腺功能亢進癥)、大面積燒傷、嚴重創(chuàng)傷(如擠壓傷)、大手術后，可引起尿素偏高。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2021/05/12收聽(52312)
"尿素偏高考慮是由于高蛋白飲食引起，也有可能是由于腎臟的解毒功能下降引起。尿素是蛋白代謝的產(chǎn)物，如果化驗發(fā)現(xiàn)尿素升高，首先排除是不是高蛋白飲食引起，近期是否吃的肉類、奶類、蛋類、豆制品比較多，這些食物在進入身體以后就會代謝成為尿素，但是這種情況只會導致尿素的升高，而肌酐不會升高。如果腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐也同時升高，應該考慮是腎臟的排毒能力下降所導致，腎臟是人體重要的解毒器官，尿素及肌酐升高，常常提示腎功能不全，嚴重者甚至腎功能衰竭，需要及時到醫(yī)院就診，明確病情后在醫(yī)生指導下，可通過服用藥物及相關治療來改善腎功能。另外，患者要定期復查尿素及肌酐值。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(61794)
尿素的生成過程為蛋白質在體內代謝以后產(chǎn)生... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(46388)
尿素的生成過程為蛋白質在體內代謝以后產(chǎn)生...
2023/08/28播放(46388)
"查血中尿素偏高，一般是腎功能衰竭所導致，有時也和高蛋白飲食有很大的關系。尿素是蛋白代謝的產(chǎn)物，這種物質經(jīng)過腎臟濾過，而僅有一少部分經(jīng)過腎小管重吸收，因此是評價腎功能比較常用的指標。它的正常值在2.5-7.5mmol\/L之間，如果超過7.5mmol\/L，就稱之為尿素增高。尿素升高多數(shù)情況下提示腎功能衰竭，當然腎功能衰竭有急性因素所導致，也有慢性因素所導致。這些因素損傷到了腎小球的濾過功能，導致其排毒障礙，就引起了尿素的升高。剛才已經(jīng)提到，尿素是蛋白代謝的產(chǎn)物。如果近期吃的富含蛋白的食物特別多，比如蛋類、肉類、奶類、魚類等等，那么產(chǎn)生的尿素也會增多，超過腎臟的排泄能力，也會引起尿素的暫時性升高。這種情況不需要特別處理，只需要控制蛋白，尿素自然就會下降到正常。"
2019/06/12收聽(22154)
尿素氮主要是受到人體尿和氮負荷影響，上消化道出血的病人尿素氮也會增高，或者是腎臟有損害的病人尿... 孫沛│樂東縣人民醫(yī)院 2023/10/21播放(65198)
尿素氮主要是受到人體尿和氮負荷影響，上消化道出血的病人尿素氮也會增高，或者是腎臟有損害的病人尿...
孫沛│樂東縣人民醫(yī)院
2023/10/21播放(65198)
"血中的尿素氮主要是經(jīng)過腎小球濾過而隨尿排出的，當腎受到損害的時候，腎小球濾過率降低，會導致血中尿素氮升高的現(xiàn)象，比如慢性腎炎、腎動脈硬化、嚴重的腎盂腎炎、腎結核或者腎腫瘤的晚期、腎功能受損，這時候尿素氮會出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象。另外，如果是腹水、循環(huán)功能衰竭或者前列腺腫大導致尿路梗阻，也可以引起尿量顯著減少，這時候也可以引起尿素氮出現(xiàn)偏高的現(xiàn)象。另外，急性的傳染病、上消化道大出血或者大手術之后、甲狀腺功能亢進的情況會使蛋白質分解過多，也會出現(xiàn)尿素氮明顯偏高。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/13收聽(62636)
患者尿素偏高是由于腎臟功能受到損傷引起的，常見疾病有梗阻性腎病、慢性腎病、腎小球腎炎等。尿素偏高需要進一步的檢查，進行尿微量蛋白、泌尿系統(tǒng)B超、尿滲透壓、內生肌酐清除率等檢查，查明病因后針對性治療。如果患者存在早期的腎病，可以通過口服百令膠囊和金水寶膠囊治療兩個月左右，相應指標會慢慢有所下降。一旦男性腎臟出現(xiàn)梗阻要將梗阻及時解除，如果是結石存在導致，可以通過體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)手術取石方法清除結石。如果男性輸尿管出現(xiàn)狹窄需要通過手術方法去除狹窄。腎性疾病會使機體出現(xiàn)膀胱刺激征，比如尿頻、尿急、尿痛現(xiàn)象，在日常生活中要多喝水，有利于炎癥感染的排出。
2020/04/24收聽(66996)
尿素是血液生化指標中，評價腎臟功能的常見指標，但是如果作為一個獨立的指標，有很大的局限性。比如... 李亞峰│山西省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(92768)
尿素是血液生化指標中，評價腎臟功能的常見指標，但是如果作為一個獨立的指標，有很大的局限性。比如...
李亞峰│山西省人民醫(yī)院
2023/07/13播放(92768)
做血液生化檢查有一項是尿素，有的化驗單上把它寫成尿素氮，其實是一個意思，尿素氮偏高有很多種原因... 徐大民│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/12播放(80264)
做血液生化檢查有一項是尿素，有的化驗單上把它寫成尿素氮，其實是一個意思，尿素氮偏高有很多種原因...
2023/07/12播放(80264)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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