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王江渝
副主任醫(yī)師

太原市中心醫(yī)院

骨科

腰椎扭傷如何治療

2023-01-02 03:15播放 :

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腰椎扭傷常見的原因是肌肉的拉傷、小關(guān)節(jié)的紊亂。急性期小關(guān)節(jié)紊亂可以通過手法復(fù)位、按摩，達(dá)到明顯緩解疼痛的效果。此時需要靜養(yǎng)，早期可以做局部做冷敷，配合消炎鎮(zhèn)痛藥，比如芬必得，還有減輕關(guān)節(jié)囊水腫的藥物，增強神經(jīng)根微循環(huán)的藥物，比如邁之靈。一般臥床休息大約在一周左右的時候疼痛程度會明顯的減輕，如果要需要活動，比如上廁所可以帶上腰圍，晚期可以做熱敷等物理治療就可以。

所以，突然引起的腰部的疼痛的患者，建議還是要到正規(guī)的醫(yī)院診斷清楚后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步的服藥或者物理治療或者按摩。

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腰椎扭傷怎么治療

"在臨床上，腰椎扭傷可以診斷為腰大肌損傷。出現(xiàn)這種損傷后，首先禁忌病人對局部自行按摩，應(yīng)該在扭傷24小時內(nèi)進(jìn)行冰敷處理，超過24小時以后給予熱敷處理。囑病人停止運動，臥床休息，局部可以外敷活血化瘀的膏藥，或者配合針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法，以加速局部的血液循環(huán)。另外，如果病人自覺疼痛較重，還可以給予封閉處理，或者進(jìn)行小針刀松解、撬撥術(shù)等。如果病人血壓正常，沒有腦出血的病史，還可以口服跌打損傷藥，比如跌打丸等?？偠灾?，出現(xiàn)腰椎扭傷后，病人最好及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下給予對癥治療，才能夠使扭傷盡快恢復(fù)。"

語音時長01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/07收聽(88884)

腰椎扭傷怎么治療

"腰椎扭傷的早期要進(jìn)行腰部傷處的冷敷，可以起到局部止痛、止血、消腫的作用。還要進(jìn)行休息，必須進(jìn)行絕對的臥床休息，在下床活動或者行走時可以戴腰圍子或者胸腰椎支具進(jìn)行固定，可以有效的防止腰椎進(jìn)一步損傷，也可以減輕疼痛。還可以拍攝X線片和CT，排除腰扭傷時是否有橫突撕脫性骨折。腰椎扭傷之后常伴有小關(guān)節(jié)的紊亂，要到中醫(yī)理療科進(jìn)行就診。如果需要進(jìn)行手法整復(fù)，要到正規(guī)的中醫(yī)科進(jìn)行手法整復(fù)。一般腰椎扭傷后需要休息1-2周，才能夠有明顯的好轉(zhuǎn)，所以腰椎扭傷之后要進(jìn)行積極的檢查和治療。"

語音時長01:19''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2020/01/03收聽(27534)

腰椎扭傷如何治療

出現(xiàn)腰椎扭傷的癥狀，首先避免腰部劇烈活動，避免彎腰，臥床休息，可以適當(dāng)?shù)慕o予腰部外固定支具對癥治療，可以考慮進(jìn)行理療或者外用消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀。早期可以通過局部冷敷來緩解疼痛，或者通過中醫(yī)的理療方法進(jìn)行緩解癥狀。如果疼痛的比較嚴(yán)重，可以口服雙氯芬酸鈉、布洛芬、依托考昔等消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解疼痛。如果經(jīng)過以上治療，腰椎扭傷的癥狀沒有任何的緩解，或者病情在進(jìn)行性的加重，那么一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，明確腰椎扭傷的嚴(yán)重程度，從而選擇更加合理的治療方法，讓腰椎扭傷的癥狀得到及時、有效的治療。

語音時長01:19''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(60832)

腰椎扭傷怎么處理

"在臨床上，病人發(fā)生腰椎扭傷，導(dǎo)致的原因多數(shù)是病人的腰部受到外力后，發(fā)生了腰部的肌肉肌群軟組織出現(xiàn)損傷。出現(xiàn)損傷后，在扭傷24小時之內(nèi)要給予受傷部位進(jìn)行冷敷處理，可以采用冰塊進(jìn)行局部外敷，使局部的皮膚溫度下降，可以使損傷的毛細(xì)血管痙攣收縮，能夠減少出血，減輕腫脹，緩解疼痛。在扭傷超過24小時以后，要進(jìn)行局部的熱敷處理，可以采用理療、烤電、中藥熏洗或者外敷跌打損傷的金黃膏，以加速局部的血液循環(huán)，促使局部出血吸收，同樣可以使損傷的肌肉組織盡快得到恢復(fù)。"

語音時長01:06''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/11收聽(94882)

腰椎扭傷怎樣治療

"腰椎扭傷應(yīng)該是腰椎局部的肌肉關(guān)節(jié)囊，或者韌帶的損傷導(dǎo)致。應(yīng)該給予局部的冷敷治療可以減輕炎癥的反應(yīng)，48小時后局部給予熱敷治療，可以促進(jìn)炎癥的吸收消退。同時應(yīng)該休息避免過多的活動，局部肌肉的損傷活動的時候要佩戴腰圍等支具。腰椎扭傷診斷為腰大肌損傷，禁忌病人對局部進(jìn)行按摩，應(yīng)該在扭傷24小時內(nèi)進(jìn)行冰敷處理，超過24小時以后給予熱敷處理。病人應(yīng)停止運動臥床休息，局部可以外敷活血化瘀的膏藥。還可以配合針刺、艾灸穴位、中藥離子透入等物理療法，以加速局部的血液循環(huán)。如果病人感覺疼痛較重還可以給予封閉處理，在出現(xiàn)腰椎扭傷后病人最好及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下給予對癥治療，才能夠使扭傷盡快恢復(fù)。"

語音時長01:25''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/21收聽(92222)

腰椎扭傷治療方法

腰椎扭傷情況非常常見，要鑒別到底只是單純的軟組織損傷，還是扭傷導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題，往往看癥狀，若...

徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/14播放(87452)

腰椎扭傷怎么辦

腰椎扭傷后要及時進(jìn)行腰部的制動，佩戴腰圍或者胸腰部的支具，及時到醫(yī)院進(jìn)行X線片或者CT的檢查，排除是否有腰椎椎體以及腰椎附件的骨折。如果沒有腰椎椎體或附件骨折而出現(xiàn)扭傷后嚴(yán)重的疼痛，考慮肌肉拉傷或者小關(guān)節(jié)的紊亂而導(dǎo)致，進(jìn)行積極的休息、治療，平臥位1-2周，然后進(jìn)行止痛的治療，口服氨酚待因片或者塞來昔布、美洛昔康進(jìn)行治療。急性期過后可以進(jìn)行微波理療或者遠(yuǎn)紅外線的理療，如果是小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的腰扭傷后疼痛，可以進(jìn)行中醫(yī)的復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)，從而減輕腰部的疼痛。

語音時長01:21''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/19收聽(88476)

腰椎扭傷有什么癥狀

腰扭傷后最重要、最典型的癥狀表現(xiàn)為腰痛，突然發(fā)生的下腰部疼痛可能在中央部，也可以在兩側(cè)，腰椎活...

張鳳山│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/09播放(80210)

腰椎扭傷有什么癥狀

這里說的腰椎扭傷就是急性腰扭傷的意思，常常是由于搬重物，或者是運動的時候扭到了腰部肌肉，就會形成急性的腰部疼痛、腰肌痙攣，病人會感覺有腰部的僵硬感，不能活動腰椎，有時候還會有一種過電感的疼痛。當(dāng)發(fā)生腰肌扭傷的時候，24小時之內(nèi)要采用冰敷治療，減少腰肌微血管的再出血，當(dāng)24小時之后可以采用熱敷，使血管擴張，增加局部的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)腰肌損傷部位的愈合，另外要臥硬床休息。

語音時長01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/22收聽(96874)

腰椎扭傷用什么藥最好

腰椎扭傷以后臥床休息，要避免腰部的劇烈活動，可以外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥氟比洛芬巴布膏，緩解疼痛的癥狀，或者是口服塞來昔布、依托考昔，或者雙氯芬酸鈉腸溶片進(jìn)行疼痛癥狀的緩解。同時搭配上理療、腰部制動進(jìn)行腰椎扭傷癥狀的緩解。如果短期之內(nèi)腰椎扭傷引起的疼痛、腫脹等癥狀沒有任何的緩解或者病情在進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)了下肢的麻木、感覺減退以及無力等癥狀，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，明確腰椎扭傷的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇更進(jìn)一步的治療措施，讓腰椎扭傷的癥狀得到及時有效的緩解。

語音時長01:15''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/02收聽(12662)

腰椎扭傷怎么處理好

"腰椎扭傷以后，最好的處理辦法就是臥床休息、制動，避免過多走動、久坐、劇烈運動。如果扭傷程度比較輕，一般臥床休息2-3天，腰痛就可以得到明顯緩解。如果扭傷比較重，導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或者肌肉拉傷、筋膜出血、疼痛、腫脹，那么這種情況臥床休息需要7天左右。同時建議口服或者外用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如扶他林軟膏、西樂葆膠囊，甚至可以口服肌松藥，比如乙哌立松片、替扎尼定，同時可以配合局部的推拿按摩、拔罐、艾灸、針刺、熱敷等物理治療。"

語音時長01:18''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/09收聽(50286)

腰椎肌肉扭傷怎么辦

首先，需要注意休息，避免腰部的負(fù)重，避免腰部的過度扭動，避免過度勞累以及矯正不良體位，避免久坐和腰部受涼。可以使用冰袋冰敷，每次15-20分鐘，2-3小時1次。其次，如果疼痛一直不緩解甚至加重，應(yīng)該及時就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，采用藥物治療，比如非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥，像塞來昔布、布洛芬等，或者外用止痛消炎的膏藥，比如云南白藥膏等，都可以在一定程度上緩解疼痛并幫助肌肉修復(fù)。最后，也可以選用活血化瘀的中藥改善局部血液循環(huán)，比如紅花、三七制劑，不僅可以減輕肌肉扭傷后的炎癥反應(yīng)，改善局部的血液循環(huán)，還可以促進(jìn)肌纖維再生。急性的肌肉扭傷很快就可以恢復(fù)，如果是慢性的可以結(jié)合按摩、針灸等治療。

語音時長01:16''

王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/11收聽(24826)

腰椎急性扭傷怎么辦

腰椎急性扭傷一般在年輕人多見，處理如下：

1、先看患者的嚴(yán)重程度，如果扭傷以后無法...

宋京濤│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/08/30播放(94992)

腰椎急性扭傷怎么辦

腰椎急性扭傷，需要臥床休息，避免腰部的劇烈活動，避免久坐、避免久站?？梢越o予腰部的冷敷，緩解疼痛、腫脹的癥狀，或者外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，如氟比洛芬巴布膏，緩解疼痛，可以口服塞來昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉腸溶片等輔助治療。如果下地，需要在腰圍的幫助下進(jìn)行。如果短期之內(nèi)腰椎急性扭傷帶來的疼痛、腫脹、活動受限的癥狀沒有任何的改善，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。完善腰椎的核磁共振檢查，明確腰椎急性扭傷的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇科學(xué)、合理的治療方法，讓腰椎急性扭傷的癥狀得到及時、有效的緩解。

語音時長01:09''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/12收聽(26098)

腰椎扭傷多久才能恢復(fù)

"腰椎扭傷一般情況下1-2周左右即可恢復(fù)，如果既往有腰部病史，藥物治療往往需要2-4周，甚至4-6周左右才能逐漸恢復(fù)。如果既往有腰椎間盤突出病史或腰椎滑脫、腰椎退變性疾病，出現(xiàn)急性腰扭傷往往會導(dǎo)致相應(yīng)原發(fā)疾病加重，恢復(fù)過程會出現(xiàn)延長。腰扭傷是平時工作、生活當(dāng)中常遇到的一類損傷，主要見于長期伏案工作、久坐或者既往有腰椎疾病的患者，在進(jìn)行腰部活動時引起腰部的肌肉急性的損傷、痙攣，誘發(fā)無菌性炎癥，導(dǎo)致腰痛和活動受限，比如坐起到站起的過程中或在撿東西搬重物過程中不慎損傷腰部，有時也見于突然打噴嚏等突發(fā)異位誘發(fā)急性腰部肌肉損傷。腰扭傷的恢復(fù)主要與損傷的程度類型以及范圍，既往有無腰椎疾病等多因素相關(guān)。如果是單純的腰扭傷，只是腰部肌肉局部受損，往往需要充分的臥床休息、理療熱敷、藥物等綜合治療。需要指出的是，如果既往有腰椎疾病的患者突發(fā)腰扭傷，可以使原發(fā)疾病逐漸加重，引起癥狀持續(xù)不緩解。所以有腰椎疾病的患者，在平時工作、生活中應(yīng)注意對腰椎進(jìn)行相應(yīng)的保護。腰椎扭傷后要及時進(jìn)行腰部的制動，佩戴腰圍或者胸腰部的支具，及時到醫(yī)院進(jìn)行X線片或者CT的檢查，排除是否有腰椎椎體以及腰椎附件的骨折。"

語音時長01:52''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/12收聽(70412)

腰椎扭傷多久才能恢復(fù)

"腰椎損傷這里理解為腰椎的骨折，一般恢復(fù)的時間是在三個月左右。當(dāng)腰椎骨折的時候要絕對臥硬板床休息，一般要臥床休息2-3個月的時間才可以下床活動。在臥床休息期間，大便和小便都要在床上解決。同時還要進(jìn)行積極的補鈣，補充碳酸鈣可以防止臥床引起的廢用性骨質(zhì)疏松，同時還可以服用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，包括恒古骨傷愈合劑、傷科接骨片，這些都可以加速骨折的愈合。腰椎扭傷三個月左右骨折可以愈合，可以下床進(jìn)行行走。"

語音時長01:18''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/17收聽(68042)

扭傷的治療

如果扭傷在早期，首先，要進(jìn)行局部的制動，對于防止進(jìn)一步損傷有一定的好處。其次，要進(jìn)行傷處的冷敷，可以用冰凍礦泉水或者冰塊外包毛巾，進(jìn)行扭傷處的局部冷敷，可起到消腫、止痛、止血的作用，防止扭傷導(dǎo)致的出血。可以進(jìn)行局部的藥物的噴敷，比如噴敷云南白藥噴霧劑，對于緩解局部的腫脹、疼痛的癥狀有一定的好處。扭傷之后還要進(jìn)行石膏的固定或者支具的固定，一定要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，拍X線片或者核磁，排除骨折或者扭傷處韌帶損傷，以進(jìn)行確診和治療。

語音時長01:16''

?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院

2019/04/15收聽(73416)

如何治療扭傷

"扭傷的治療方案需要結(jié)合扭傷的部位和程度而定，多數(shù)扭傷位于關(guān)節(jié)附近，而且程度不嚴(yán)重，主要是局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷，這種情況可以保守治療，局部可以噴灑腫痛氣霧劑活血化瘀，還有膏藥，比如氟比洛芬巴布膏等止痛。如果扭傷后局部腫脹、疼痛很明顯，需要常規(guī)拍片排除骨折或者脫位等嚴(yán)重?fù)p傷。另外，有些特殊部位比如膝關(guān)節(jié)扭傷，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷，比如交叉韌帶或者半月板損傷，嚴(yán)重的也可能需要考慮手術(shù)。對于膝關(guān)節(jié)這類損傷需要完善局部磁共振檢查確定病情程度，如果是輕微的可以保守治療，比如局部涂抹活絡(luò)油等，如果是嚴(yán)重的損傷，需要考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。"

語音時長01:24''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/11收聽(83874)

扭傷之后怎么治療

"扭傷之后的24h之內(nèi)，選擇局部的冷敷，緩解腫脹疼痛的癥狀，同時患肢避免劇烈活動，避免走路，臥床休息，抬高患肢，必要的情況下局部可以給予支具外固定或者石膏外固定進(jìn)行輔助治療。24h之后進(jìn)行局部的熱敷，舒筋活血、消炎鎮(zhèn)痛，也可以外用氟比洛芬巴布膏進(jìn)行疼痛癥狀的緩解，或者口服依托考昔、塞來昔布、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。如果短期之內(nèi)扭傷引起的癥狀沒有任何的改善，病情在進(jìn)行性的加重，嚴(yán)重影響到肢體的活動，及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合癥狀和體征，明確扭傷的嚴(yán)重程度，選擇更加合理的治療方法。"

語音時長01:15''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/04收聽(74884)

腰椎如何治療

"在臨床上病人發(fā)生腰椎病變后，需要進(jìn)行治療，首先要根據(jù)具體病癥，采取不同的治療方法。病人患有腰椎壓縮性骨折，出現(xiàn)這種情況后，如果病人沒有神經(jīng)癥狀，只是有局部疼痛，可以采取保守治療，可以給予病人硬板床平臥，腰部進(jìn)行支具固定，同時在受傷部位還可以外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，囑咐病人口服接骨藥物。如果出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折后，同時合并神經(jīng)損傷癥狀，比如出現(xiàn)下肢的皮膚感覺減退、肌肉無力，出現(xiàn)病理反射等情況，可以采取手術(shù)治療，進(jìn)行常規(guī)的切開、復(fù)位、減壓、植骨、內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需要病人口服接骨藥物。如果病人發(fā)生腰椎滑脫，同樣也可以采取手術(shù)治療。所以，腰椎的不同病癥，需要采取不同的治療方法。"

語音時長01:13''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/12收聽(60032)

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