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    先天腸旋轉(zhuǎn)不良是什么原因

    2023-02-04 11:38播放 :

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    先天性腸旋轉(zhuǎn)不良是一類先天性疾病,主要是在胚胎發(fā)育時,由于部分原因,腸道沒有旋轉(zhuǎn)到位,發(fā)生的一類扭轉(zhuǎn)性疾病。小腸原本為直的腸道,正常情況下通過不斷在腹腔中旋轉(zhuǎn),最終形成消化道各結(jié)構(gòu),包括胃、十二指腸、小腸、大腸等。先天性腸旋轉(zhuǎn)不良患者常出現(xiàn)嘔吐,是胃以下、小腸以上位置發(fā)生梗阻引起。

    通常嘔吐內(nèi)容物是綠色或黃色,并非白色,醫(yī)學稱膽汁樣液體,較嚴重時還可出現(xiàn)噴射性嘔吐。部分患兒可能是無癥狀型旋轉(zhuǎn)不良,是通過其他檢查或在做手術時才發(fā)現(xiàn)。無癥狀型旋轉(zhuǎn)不良不需要手術,但是對于有癥狀的腸旋轉(zhuǎn)不良,需要進行手術治療,將未旋轉(zhuǎn)到位的腸子恢復到正常位置,才能解決十二腸梗阻。腸旋轉(zhuǎn)不良的預后通常較好,通過手術能達到較滿意的療效。

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    "正常腎臟最終會上升到腎窩位置,通過繞自身長軸旋轉(zhuǎn),使腎盞指向側(cè)面,腎盂朝向中線,腎旋轉(zhuǎn)異常時腎臟不能完成旋轉(zhuǎn),通常在其他腎臟畸形如腎異位融合或馬蹄腎時,腎臟會發(fā)生旋轉(zhuǎn)異常,關于腎旋轉(zhuǎn)異常的病因,目前尚不清楚,有理論認為輸尿管芽分支不對稱導致其旋轉(zhuǎn),每個分支都會誘發(fā)其周圍的后腎組織分化,前側(cè)較后側(cè)發(fā)展更快,腎盂也向中線旋轉(zhuǎn),腎臟供血不良時,并不是旋轉(zhuǎn)不良的原因或者限制性的因素。在臨床上把腎臟的旋轉(zhuǎn)異常分成了四類,腹側(cè)位是指腎盂朝向腹側(cè),腎盞指向背側(cè),腎臟與初始相比完全沒有旋轉(zhuǎn),這是最常見的一種旋轉(zhuǎn)異常。腹中線位是由于腎臟旋轉(zhuǎn)不完全,腎盂朝向內(nèi)前方,腎盞指向后外方,背側(cè)位是指腎臟旋轉(zhuǎn)180度,導致腎盂朝向背側(cè),血管從側(cè)面繞到前方進入腎門,這是最少見的一種旋轉(zhuǎn)異常,而側(cè)向位是指腎臟旋轉(zhuǎn)超過180度,但沒達到360度,導致腎盂朝向身體外側(cè),而腎實質(zhì)靠近中線位置。"

    語音時長02:21''

    韓毅力首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/07收聽(23894)

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