首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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出現(xiàn)天天打噴嚏時通常并非罹患肺癌，因?yàn)榉伟┗颊卟淮嬖诖驀娞绲陌Y狀。肺癌的癥狀主要包括咳嗽、咳痰，咳嗽可能為干咳、濕咳甚至咯血，并且患者還會出現(xiàn)消瘦等全身癥狀。
天天打噴嚏通常是由于變應(yīng)性鼻炎造成，變應(yīng)性鼻炎即過敏性鼻炎，患者會出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀，且患者通常會連續(xù)打兩個以上的噴嚏。此類患者在打噴嚏時可能存在誘因，如冷空氣刺激、花粉或粉塵刺激，均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述癥狀。
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"在臨床上肺癌是發(fā)病率比較高的惡性腫瘤，在惡性腫瘤發(fā)病率中可能占到第一位，多數(shù)情況肺癌常見的臨床癥狀就是咳嗽、咳痰、痰中帶血，有一部分肺癌患者可以出現(xiàn)刺激性干咳。有的人認(rèn)為是上呼吸道感染，給予積極治療之后總是不好，持續(xù)咳嗽不減輕，進(jìn)一步檢查可能發(fā)現(xiàn)是肺癌。另外，還有一部分肺癌患者出現(xiàn)胸壁疼痛，有的出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者頭痛，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移而確診的。肺癌的患者還容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腰痛，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)是肺癌。打噴嚏有可能是鼻部局部過敏或鼻部炎癥病變導(dǎo)致的，因此，天天打噴嚏不一定是肺癌，可以做胸部CT檢查排除或者到耳鼻喉科就診。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/11收聽(84726)
肺癌主要的病變部位還是下呼吸道，打噴嚏往往還是上呼吸道，主要是鼻腔的癥狀，目前應(yīng)該是沒有什么特別明確的關(guān)系。天天打噴嚏，如果短時間的急性上呼吸道感染或者繼發(fā)鼻炎，或者是上呼吸道感染本身就有鼻腔卡他性癥狀，可以是打噴嚏，也可以流鼻涕，也可以是鼻塞，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)膿涕、頭疼的情況。有些患者打噴嚏時間比較長，特別是和外界環(huán)境有關(guān)系，常常稱之為過敏性的鼻炎?？赡芎蛡€體差異有關(guān)系，也可能和外面的過敏原的接觸有關(guān)系。有的患者還可引起眼睛癢，形成過敏性結(jié)膜炎，可以做過敏原的檢測，也可以到醫(yī)院進(jìn)行抽血IGE的檢查、嗜酸粒細(xì)胞的檢查以及一氧化碳的監(jiān)測，都可以明確患者是否是過敏性鼻炎。當(dāng)然也可以去耳鼻喉科做鼻腔、鼻咽鏡的檢查，進(jìn)一步了解鼻腔的結(jié)構(gòu)有沒有問題。
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/16收聽(26788)
"天天打噴嚏考慮是過敏性鼻炎，可以是季節(jié)性過敏性鼻炎，也可以是常年性的過敏性鼻炎，患者打噴嚏的同時一般伴有反復(fù)的流清水鼻涕、鼻子刺癢、鼻子不通氣、嗅覺下降、嗓子癢、咳嗽，以及渾身皮膚癢、耳朵癢、眼睛癢等其他的一些癥狀，這種疾病之所以能夠出現(xiàn)，主要是患者鼻腔內(nèi)吸入了一些過敏性物質(zhì)，或者患者身體接觸了一些過敏性物質(zhì)，誘發(fā)鼻腔出現(xiàn)過敏性反應(yīng)。這種疾病可以發(fā)生在兒童，也可以發(fā)生于老年患者，與患者的年齡沒有非常直接的關(guān)系，可能與患者的免疫力下降、生活環(huán)境等因素有關(guān)系。對于這種疾病，治療上要減少過敏原的暴露，可以用鼻噴激素和口服抗組胺的藥物進(jìn)行鞏固治療，部分患者經(jīng)過內(nèi)服、外用治療癥狀能夠達(dá)到明顯的緩解。如果患者對塵螨類過敏，臨床上也可以在醫(yī)生指導(dǎo)之下進(jìn)行舌下脫敏或者皮下注射脫敏治療。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/11收聽(86992)
天天打噴嚏，常見于過敏性鼻炎，尤其是在春季和秋季，病人對于花粉過敏，經(jīng)常連續(xù)打噴嚏，甚至伴有流... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(48179)
天天打噴嚏，常見于過敏性鼻炎，尤其是在春季和秋季，病人對于花粉過敏，經(jīng)常連續(xù)打噴嚏，甚至伴有流...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(48179)
"天天打噴嚏，是由于急性過敏性鼻炎發(fā)作而引起的相關(guān)癥狀。急性過敏性鼻炎是由于鼻腔吸入過敏原后而引起的打噴嚏、鼻癢、流清水樣鼻涕、雙側(cè)鼻塞、記憶力下降等相關(guān)癥狀，嚴(yán)重時患者還會出現(xiàn)眼部瘙癢、眼瞼充血、全身瘙癢、全身丘疹等癥狀。檢查時患者雙側(cè)鼻甲黏膜蒼白、水腫，以中鼻甲和下鼻甲為主，表面附著清水樣分泌物，針刺試驗(yàn)陽性。過敏原包括粉塵、花粉、螨蟲或者冷暖空氣刺激，有的患者還會出現(xiàn)對大米、魚、蝦、蟹等食物過敏?；颊咝枰结t(yī)院檢查過敏原抗體，排除對何種物質(zhì)過敏。在治療上首先需要避免過敏原，出門佩戴口罩，保持室內(nèi)溫度以及濕度，定期清理螨蟲，可以口服息斯敏進(jìn)行治療。鼻腔可以使用丙酸倍氯米松鼻氣霧劑或者鹽酸氮卓斯汀鼻氣霧劑局部外用，大約一個月就可以進(jìn)入緩解期。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(66160)
"天天出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕，這種情況持續(xù)比較久，需要考慮一些呼吸系統(tǒng)疾病，最常見的是慢性過敏性鼻炎，也可出現(xiàn)鼻后滴流綜合征。這種情況可以檢測血常規(guī)，拍頭顱CT或者做耳鼻喉科的內(nèi)窺鏡檢查，檢測過敏原。如果明確診斷，可以選擇霧化吸入治療，比如選擇糖皮質(zhì)激素布地奈德霧化液?？梢苑脤ΠY治療的藥物，比如酮替芬、撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定、復(fù)方甘草酸苷等。必要時還可以選擇使用一段時間的孟魯司特，抑制過敏癥狀。如果了明確過敏原，在癥狀完全緩解后可以考慮脫敏治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/12收聽(20948)
"若孩子天天出現(xiàn)打噴嚏癥狀，有幾種情況可以引起：首先，鼻腔里比較干燥有結(jié)痂，在鼻子不舒服的時候可能會引起打噴嚏的癥狀。其次，如果有鼻炎，比如過敏性鼻炎、血管運(yùn)動性鼻炎也可能會出現(xiàn)打噴嚏的癥狀，可能會伴有鼻腔通氣不暢或者流鼻涕等，可以用抗過敏的噴劑，如果在3歲以上，可以考慮用內(nèi)舒拿噴劑噴鼻子解決問題。最后，由于感冒引起的打噴嚏的癥狀，若是感冒引起的，可能還會伴有其他的不適癥狀，比如嗓子疼、發(fā)燒或者頭痛等癥狀，如果是這種情況引起的可以對癥治療，比如用抗病毒、消炎的藥物治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/25收聽(25248)
打噴嚏主要是由于過敏性鼻炎引起的，過敏性鼻炎分為常年性和季節(jié)性兩種，主要是由過敏原引起的鼻腔黏膜的過敏性反應(yīng)，造成鼻腔黏膜充血水腫，引起鼻堵、打噴嚏、流清鼻涕，以及鼻子癢等癥狀。過敏性鼻炎主要的治療辦法就是抗過敏的口服藥以及鼻噴激素，同時可以針對過敏原進(jìn)行脫敏治療。另外，急性鼻炎也可以造成打噴嚏，一般不會天天打。如果上呼吸道的病毒感染造成急性鼻炎，鼻腔黏膜腫脹充血，會引起打噴嚏、鼻子堵以及嗅覺下降等等，應(yīng)當(dāng)使用減充血劑或鼻噴激素來進(jìn)行治療，緩解鼻堵、打噴嚏的癥狀。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(73174)
打噴嚏和流鼻涕陣發(fā)性發(fā)作，是過敏性鼻炎的非常典型臨床表現(xiàn)。過敏性鼻炎發(fā)病率很高，部分患者白天癥... 佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/24播放(68536)
打噴嚏和流鼻涕陣發(fā)性發(fā)作，是過敏性鼻炎的非常典型臨床表現(xiàn)。過敏性鼻炎發(fā)病率很高，部分患者白天癥...
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/24播放(68536)
"天天早晨打噴嚏、流鼻涕，考慮可能是過敏性鼻炎，可能同時還伴有鼻子癢、鼻子不通氣、眼睛癢、耳朵癢、嗓子癢、咳嗽等臨床表現(xiàn)。對于這種疾病，臨床上主要是患者接觸過敏原，導(dǎo)致鼻腔局部出現(xiàn)速發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。臨床治療主要從以下的方面進(jìn)行考慮：首先，建議抽血查過敏原，看患者對什么過敏，避開過敏原能減少疾病的發(fā)生，促進(jìn)疾病盡快的恢復(fù)。其次，可以應(yīng)用藥物治療，應(yīng)用鼻噴激素以及抗組胺的鼻噴劑聯(lián)合對癥治療，口服抗組胺的藥物以及白三烯受體拮抗劑聯(lián)合治療。部分病人癥狀非常嚴(yán)重的話，還可以短期口服激素，但是需要交代副作用等等。"
2019/06/13收聽(13016)
天天早上打噴嚏或流鼻涕是過敏性鼻炎的表現(xiàn)，過敏性鼻炎是指特異性的個體接觸過敏原后，主要有IgE介導(dǎo)的介質(zhì)。主要是組胺釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等，參與的鼻黏膜非感應(yīng)性炎癥性疾病，其發(fā)生的必要條件有3個：1、特異性的過敏原，也就是引起機(jī)體反應(yīng)的物質(zhì)。2、特異性的個體，也就是所謂的個體差異過敏體質(zhì)。3、特異性的抗原，與特異性的個體兩者相遇。過敏性鼻炎是一個全球性健康問題，可導(dǎo)致許多疾病和勞動力的喪失，現(xiàn)在已經(jīng)引起全球的關(guān)注。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(25044)
天天早晨起來就打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等癥狀，說明鼻腔有過敏反應(yīng)，即過敏性鼻炎。遇到致敏原之... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(47569)
天天早晨起來就打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等癥狀，說明鼻腔有過敏反應(yīng)，即過敏性鼻炎。遇到致敏原之...
2023/08/04播放(47569)
"天天感冒、打噴嚏、流鼻涕一方面有可能是過敏性鼻炎的癥狀，另一方面也有可能是傷風(fēng)感冒，由于治療不及時或者用藥不恰當(dāng)導(dǎo)致病程相對比較長，所以最好做全面檢查以明確診斷。如果是過敏性鼻炎，在機(jī)體接觸過敏原之后會出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕的癥狀而且會表現(xiàn)為鼻癢和鼻黏膜蒼白、水腫。如果是傷風(fēng)感冒引起的，可能由于機(jī)體免疫力相對比較低下，所以病程會比較長，從治療上要根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療方案。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/06收聽(35582)
肺癌晚期天天睡覺，存活的時間大約在3-6個月，當(dāng)然要根據(jù)具體的個體身體狀況以及腫瘤發(fā)展的程度，... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/11播放(26038)
肺癌晚期天天睡覺，存活的時間大約在3-6個月，當(dāng)然要根據(jù)具體的個體身體狀況以及腫瘤發(fā)展的程度，...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/11播放(26038)
肺癌晚期天天咳嗽臨床比較常見，必要時可以選擇鎮(zhèn)咳藥物，緩解肺癌晚期的咳嗽，如甘草片、復(fù)方桔梗片... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/03播放(47214)
肺癌晚期天天咳嗽臨床比較常見，必要時可以選擇鎮(zhèn)咳藥物，緩解肺癌晚期的咳嗽，如甘草片、復(fù)方桔梗片...
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/03播放(47214)
只能求救腫瘤科、精神科或者神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生組成一個醫(yī)療小組團(tuán)隊，稱為MTB，來幫助患者解決問題。... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/21播放(31674)
只能求救腫瘤科、精神科或者神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生組成一個醫(yī)療小組團(tuán)隊，稱為MTB，來幫助患者解決問題。...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/21播放(31674)
打噴嚏時，含有病毒的飛沫可散布到約2米范圍的空氣中，周圍人可能因吸入這些飛沫而被感染，因此在打噴嚏時要注意以下幾點(diǎn)：1、打噴嚏時應(yīng)用紙巾或手肘遮掩口鼻，不...
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/13閱讀(3288)
一直打噴嚏，考慮患者處于過敏性鼻炎急性發(fā)作期，這種可能是患者鼻腔吸入的過敏原，導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)速發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為反復(fù)的打噴嚏，一天可能打個幾十個，甚至一百多個噴嚏，同時伴有反復(fù)的鼻子癢、有清水鼻涕、鼻子不通氣，可能還伴有嗓子癢、咳嗽等臨床的表現(xiàn)。這種過敏性鼻炎臨床上好發(fā)于兒童，也出現(xiàn)于成人，與患者抵抗力低下可能也有一定的關(guān)系，臨床上過敏源可能是塵螨、空氣中的微生物、細(xì)菌等之類的，也可能是動物的皮毛、植物的花粉、粉塵等之類的。臨床上對于過敏鼻炎的患者應(yīng)用鼻噴激素，抗組胺的鼻噴劑，口服抗組胺的藥物等對癥治療。臨床上建議抽血查過敏原，看患者對什么過敏，避開過敏原，才能根治這種反復(fù)打噴嚏的癥狀。
2019/09/03收聽(40664)
"打噴嚏的現(xiàn)象是指將進(jìn)入鼻腔的異物，如灰塵、細(xì)菌、花粉等，驅(qū)趕出鼻腔時出現(xiàn)的一種無意識的反射，異物進(jìn)入之后位于鼻腔黏膜上的三叉神經(jīng)向作用于肺部的呼吸機(jī)發(fā)出指令，猛烈的排出空氣，將異物驅(qū)逐出境。打噴嚏可以作為一個獨(dú)立的癥狀，有時也伴有其他癥狀，比如鼻部發(fā)癢、流涕、鼻塞或眼睛發(fā)癢、流淚，以及用口呼吸。噴嚏的飛沫帶有病毒或細(xì)菌，故要養(yǎng)成打噴嚏時用手帕掩住口鼻的習(xí)慣。注意呼吸道隔離和防止交叉感染，一次偶然打噴嚏不必憂慮，作為感冒癥狀的打噴嚏，可以隨著感冒病愈而消失。持久的打噴嚏或伴有其他過敏癥狀，像流涕、鼻塞、咽痛或眼睛發(fā)癢、流淚，可能有必要去看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒藥物或者過敏藥物對癥處理。"
于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/29收聽(31470)
經(jīng)常打噴嚏的常見原因與過敏有關(guān)。過敏性鼻炎最典型的癥狀是經(jīng)常打噴嚏、鼻癢、流清鼻涕，也是最常見... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/21播放(44221)
經(jīng)常打噴嚏的常見原因與過敏有關(guān)。過敏性鼻炎最典型的癥狀是經(jīng)常打噴嚏、鼻癢、流清鼻涕，也是最常見...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/21播放(44221)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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