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陳文珍
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

如何判斷自己是神經(jīng)衰弱

2023-05-13 14:35播放 :

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神經(jīng)衰弱是指長(zhǎng)期處于精神緊張、壓力大以及睡眠障礙狀態(tài)，導(dǎo)致精神過(guò)于興奮，同時(shí)易疲勞，表現(xiàn)為疲勞綜合征，又處于亢奮狀態(tài)。患者可見(jiàn)注意力不集中、脾氣暴躁，同時(shí)又容易進(jìn)入衰弱的癥狀，會(huì)出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏等抑郁癥狀，臨床可以通過(guò)量表檢查明確是否存在神經(jīng)衰弱。

神經(jīng)衰弱主要表現(xiàn)為抑制癥狀，包括情緒低落、記憶力下降、興趣缺乏，也可以表現(xiàn)為亢奮癥狀，包括容易發(fā)脾氣、吵架，說(shuō)話聲音比較小以及疲勞、困倦但無(wú)法入睡，處于興奮、抑制交替狀態(tài)。臨床需要積極調(diào)整睡眠，通過(guò)心理、暗示、行為治療，改善情緒和性格，同時(shí)給予藥物治療，比如安眠藥物，可選擇5-羥色胺再攝取抑制劑和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，改善相關(guān)癥狀。

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1、興奮癥狀：患者會(huì)主要表現(xiàn)為脾氣暴躁、容易發(fā)脾氣、...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/28播放(92790)

怎么判斷神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是一種民間說(shuō)法，還有植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)癥、軀體形式障礙等相同意義的名詞。如何判斷神...

李書劍│河南省人民醫(yī)院

2023/05/11播放(32653)

神經(jīng)衰弱是怎么引起的

"目前大部分的學(xué)者認(rèn)為，精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主要原因。凡是能夠引起持續(xù)的緊張心情和長(zhǎng)期的內(nèi)心矛盾的因素，都有可能造成神經(jīng)衰弱。比如長(zhǎng)時(shí)間的心煩、意亂、工作生活壓力比較大、家庭不和諧，都有可能造成。第二個(gè)原因就是過(guò)度疲勞，得不到休息。因?yàn)槿说纳窠?jīng)功能需要有一個(gè)作息規(guī)律的過(guò)程。如果過(guò)度的疲勞，比如熬夜、打游戲，得不到休息，就有可能造成植物神經(jīng)功能的紊亂，造成神經(jīng)衰弱的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(tīng)(68884)

什么是神經(jīng)衰弱？

神經(jīng)衰弱是許多患者在求診的過(guò)程中主訴的術(shù)語(yǔ)。其實(shí)就是比較民間的一個(gè)說(shuō)法，現(xiàn)在這一類的患者都?xì)w于失眠睡眠障礙這一類。有的患者認(rèn)為睡眠不好是神經(jīng)衰弱。從現(xiàn)在研究來(lái)講，失眠的患者從自主神經(jīng)，還有中樞神經(jīng)來(lái)講，是處于過(guò)度活躍的狀態(tài)，而不是衰弱，這個(gè)概念應(yīng)該給予糾正?，F(xiàn)在研究來(lái)講失眠患者的神經(jīng)系統(tǒng)是處于24小時(shí)的過(guò)度覺(jué)醒的狀態(tài)，在治療方面，我們是要給予意志調(diào)整，所以說(shuō)神經(jīng)衰弱說(shuō)法是不準(zhǔn)確的一個(gè)民間說(shuō)法，應(yīng)該給予一個(gè)糾正。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(19186)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是在長(zhǎng)期緊張和壓力下，產(chǎn)生以腦和軀體功能衰弱為主要特征的一種心理疾病，主要表現(xiàn)為易疲勞、精神活動(dòng)減弱、注意力難以集中，常常伴有情緒煩躁緊張、易激惹、睡眠障礙和肌肉緊張性疼痛等癥狀。一般發(fā)病的原因不明主要與心理因素有關(guān)，心理因素包括長(zhǎng)期的緊張、高壓力狀態(tài)下，以及生活中各種突發(fā)事件、生活節(jié)奏的改變等等。比如事業(yè)發(fā)展不順利、經(jīng)濟(jì)壓力大、學(xué)習(xí)不適應(yīng)、重大的家庭變故、難以適應(yīng)等情況，高發(fā)人群為教師、學(xué)生、公務(wù)員和各種其他腦力工作者，一般會(huì)導(dǎo)致精神興奮、易疲勞、體力下降、情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(32330)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是由于長(zhǎng)期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡...

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/07播放(83310)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是指大腦易興奮，精神易興奮，大腦和體力易疲勞，經(jīng)常伴有情緒易激動(dòng)，易緊張，煩躁，甚至出...

曾慧梅│廣東省中醫(yī)院

2023/10/25播放(62720)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱指的是長(zhǎng)期不規(guī)律的生活習(xí)慣或者長(zhǎng)期勞累、焦慮所導(dǎo)致的神經(jīng)興奮性過(guò)高，從而誘發(fā)精神以及身體方面的癥狀。比較輕微的神經(jīng)衰弱可以表現(xiàn)為入睡困難或者失眠，對(duì)于正常的生活環(huán)境刺激表現(xiàn)出過(guò)度反應(yīng)，從而出現(xiàn)易怒、煩躁等癥狀。中度神經(jīng)衰弱可以表現(xiàn)為軀體方面的癥狀，包括食欲下降、全身乏力以及注意力不能集中。比較重的神經(jīng)衰弱就會(huì)出現(xiàn)兩極分化的特點(diǎn)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)意志方面淡漠，也有可能會(huì)出現(xiàn)焦躁、易怒、暴力傾向，如果在這個(gè)階段不進(jìn)行比較理想的生活方式調(diào)整以及心理疏導(dǎo)，有可能會(huì)導(dǎo)致精神性或心理性疾病的出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(92608)

神經(jīng)衰弱是怎么形成的

"神經(jīng)衰弱發(fā)病的主要原因有以下幾點(diǎn)：一、由于精神因素所引起，如果日常生活和工作壓力很大，精神長(zhǎng)期高度緊張或者是情緒出現(xiàn)問(wèn)題，長(zhǎng)期過(guò)度思考和焦慮，都容易形成神經(jīng)衰弱。二、過(guò)度用腦所造成，學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張，而且經(jīng)常熬夜，睡眠不足容易形成神經(jīng)衰弱。三、絕大多數(shù)處于更年期的人，特別是女性由于激素分泌水平的變化，會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、易怒、潮熱、盜汗等神經(jīng)衰弱的癥狀。四、有一些男性經(jīng)常過(guò)度手淫容易引起腎虛，進(jìn)而引起自主神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

梁紅│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2021/04/12收聽(tīng)(25764)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱在中國(guó)屬于神經(jīng)癥的診斷之一。是由于長(zhǎng)期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象...

喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/04/06播放(81816)

什么是神經(jīng)衰弱？

神經(jīng)衰弱是神經(jīng)癥分類的一個(gè)，在過(guò)去只要是指精神上容易興奮，腦力上又容易疲勞，它是指這么一個(gè)狀態(tài)。但是后來(lái)我們對(duì)神經(jīng)衰弱這個(gè)病認(rèn)識(shí)越來(lái)越多，不斷的有亞型或者綜合癥從神經(jīng)衰弱這里分出去，所以現(xiàn)在診斷神經(jīng)衰弱的已經(jīng)很少了。如果10年、20年前神經(jīng)衰弱是很流行的病，現(xiàn)在可能焦慮、抑郁癥就更流行一些。神經(jīng)衰弱它的大致癥狀可以有在他想休息的時(shí)候，休息不下來(lái)，腦子里邊總是想一些事，沒(méi)法禁止，自己認(rèn)為不是很重要的事情，也不停的再想，脾氣比較急躁，性格比較急，愛(ài)發(fā)脾氣，看周圍的東西事物總感覺(jué)不順眼。但靜止的時(shí)候，比如當(dāng)他干什么事的時(shí)候，就覺(jué)得激情不夠，好像有一種無(wú)力感，過(guò)去能夠勝任的事情，現(xiàn)在又勝任不了。這樣的病人另外一個(gè)大問(wèn)題就是睡覺(jué)不好，要不然就是很難入睡，要不然就是好不容易入睡了，又睡得很淺，多夢(mèng)，腦子里總要想白天的事。還有一個(gè)也可能不到天亮就醒了，醒了以后再睡就很難了。這些都是神經(jīng)衰弱可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2017/06/20收聽(tīng)(80544)

什么是神經(jīng)衰弱

"神經(jīng)衰弱診斷的概念國(guó)外已經(jīng)不再使用，把一些癥狀歸入到焦慮、抑郁等范圍。我們國(guó)家還在沿用神經(jīng)衰弱，主要是把焦慮、抑郁排除以后的臨床上表現(xiàn)，主要特點(diǎn)是腦力不足、疲乏，同時(shí)還可以有失眠，對(duì)各種大、小刺激敏感、情緒波動(dòng)不夠穩(wěn)定等等，這一系列的癥狀歸結(jié)為神經(jīng)衰弱。所謂的神經(jīng)衰弱，在臨床上的表現(xiàn)比較復(fù)雜。有的以情緒波動(dòng)、易激惹為主，有的以失眠為主，還有的以身體某些臟器或軀體某一部分不適為主，還有的以敏感為主，還有的是疲勞、疲乏、腦力不足等等表現(xiàn)，各種各樣、五花八門，比較復(fù)雜。神經(jīng)衰弱的診斷，是在明確不能診斷為焦慮癥、不能診斷為抑郁癥的癥狀綜合表現(xiàn)，叫做神經(jīng)衰弱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/07/17收聽(tīng)(95938)

神經(jīng)衰弱是怎么引起

"導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的原因有很多，主要是和心理因素相關(guān)。神經(jīng)衰弱的患者主要表現(xiàn)為容易激惹、敏感、失眠多夢(mèng)、睡眠較淺、容易驚醒、做夢(mèng)較多等臨床表現(xiàn)。同時(shí)患者有容易疲勞、注意力不集中或者其他軀體不適的感覺(jué)。導(dǎo)致神經(jīng)衰弱產(chǎn)生的原因，主要考慮心理方面的因素，比如焦慮、抑郁或者是經(jīng)常處于緊張、壓力較大的狀態(tài)，容易出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，因此患者表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱是屬于常見(jiàn)的心理疾患，一般顱腦的檢查沒(méi)有異常，比如患者的腦電圖、顱腦多普勒檢查或者顱腦CT。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

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為什么神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱的原因較廣范，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱可能與以下幾方面有關(guān)：

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張曉雷│山西省人民醫(yī)院

2023/04/03播放(69346)

什么叫神經(jīng)衰弱

"神經(jīng)衰弱是因?yàn)殚L(zhǎng)期精神情緒方面的異常、睡眠方面障礙、環(huán)境的因素等造成的神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁癥狀，還有脾氣暴躁、易怒、睡眠障礙、失眠、比較困、想入睡睡不著的癥狀。同時(shí)還可以表現(xiàn)為軀體形式的障礙，主要有心臟的癥狀，包括胸悶、心悸、胸痛的癥狀，還有消化道診斷，主要有腹痛、腹瀉、腹脹的癥狀。還有泌尿系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿潴留、小便淋漓不盡等，可以通過(guò)對(duì)癥治療調(diào)整睡眠，用5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療，改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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什么是神經(jīng)衰弱

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神經(jīng)衰弱怎么自我調(diào)節(jié)

神經(jīng)衰弱自我調(diào)節(jié)也可以通過(guò)以下幾個(gè)方面：

1、通過(guò)心理咨詢減輕心理負(fù)擔(dān)，需到醫(yī)院就...

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2023/05/22播放(71670)

神經(jīng)衰弱是怎么回事？

神經(jīng)衰弱最常見(jiàn)的原因就是休息不好或者睡眠不好以后造成的第二天狀態(tài)比較差，可能出現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，辦事效率比較低或者就是說(shuō)總感覺(jué)這個(gè)人感覺(jué)不清醒，不能很好的工作狀態(tài)。最主要的原因感覺(jué)主要就是睡眠不好導(dǎo)致。也有一些人可能就是說(shuō)，是不是還得排除一下是不是有些神經(jīng)的一些病變。比如是不是有腦萎縮或者腦供血不足這些引起的。大部分的病人可能就是可能因?yàn)楣ぷ鲏毫Ρ容^大或者連續(xù)熬夜睡眠不好，可以通過(guò)自我的調(diào)節(jié)，舒緩壓力來(lái)解決這些問(wèn)題，如果比較重的可以到醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助，吃一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥或者吃一些輔助睡眠的藥，使得晚上睡眠比較好。睡眠改善壓力減輕了，心里比較平衡，慢慢的所謂的神經(jīng)衰弱癥狀可能就會(huì)減輕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(95898)

神經(jīng)衰弱嚴(yán)重了會(huì)怎樣

"神經(jīng)衰弱嚴(yán)重會(huì)產(chǎn)生一系列痛苦的癥狀，比如神經(jīng)衰弱的時(shí)候會(huì)有明顯的心慌、肢體無(wú)力、惡心、精神差、失眠、出汗等臨床表現(xiàn)，這些臨床表現(xiàn)會(huì)給人造成明顯的不舒服感覺(jué)。雖然不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病狀況，更不會(huì)影響生命，但是會(huì)嚴(yán)重影響個(gè)人的生活、工作狀態(tài)，造成精神上巨大的壓力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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神經(jīng)衰弱吃什么

"患有神經(jīng)衰弱首先需要做一些檢查，判斷一下是否有器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的神經(jīng)衰弱。如果說(shuō)沒(méi)有的話，在飲食方面需要注意，多食用一些對(duì)大腦有營(yíng)養(yǎng)作用的物質(zhì)，首先就是能量供應(yīng)，需要保證碳水化合物，糖類以及蛋白質(zhì)的攝入。另外要多服用維生素含量以及微量元素含量高的食物，比如日常的水果，還有牛奶、核桃等都有助于營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞。再者在飲食方面也需要注意禁忌的一些東西，比如說(shuō)油膩的食物，以及容易引起交感神經(jīng)興奮的食物，像咖啡還有酒之類的，最好是避免食用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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