中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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衡量腎功能的指標(biāo)主要有血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白以及血尿酸，但較重要的指標(biāo)是估算腎小球?yàn)V過率。腎小球?yàn)V過率一般在臨床上沒有辦法進(jìn)行測(cè)量，通常會(huì)選擇MDRD公式和CKD-EPI公式估算，從而衡量病人腎功能。
腎臟的功能具體如下：
1、排水：排出體內(nèi)多余的水分；
2、排毒：排出體內(nèi)多余的代謝廢物；
3、內(nèi)分泌：分泌促紅素和1α羥化酶。
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腎功能檢測(cè)的指標(biāo)，在臨床上最常用的是血清尿素、肌酐、β2微球蛋白和尿酸。血清尿素又稱成為尿素氮，是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，主要經(jīng)過腎小球?yàn)V過，隨尿液排出體外，腎實(shí)質(zhì)損傷時(shí)濾過率下降，會(huì)使血清中的尿素氮的濃度增加，可以反映腎小球的濾過功能；第2個(gè)指標(biāo)是肌酐，腎功能正常時(shí)肌酐的排出恒定，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受到損害，腎小球?yàn)V過率下降，血清肌酐的濃度就會(huì)急劇上升，臨床上腎功能不全、腎衰竭、尿毒癥就是按照肌酐來(lái)劃分的；第3個(gè)就是β2微球蛋白，大部分是在近端小吸收，腎功能減退時(shí)，會(huì)有明顯的增加；第4個(gè)就是尿酸，尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，主要是經(jīng)過腎臟排泄，能夠了解腎臟的功能，通過尿酸的測(cè)定。
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/27收聽(68592)
"臨床中要想檢測(cè)腎功能，可以抽血化驗(yàn)檢測(cè)血尿素和血肌酐的水平。尿素和肌酐都是機(jī)體的代謝產(chǎn)物，當(dāng)腎臟功能存在不全的時(shí)候，或者腎功能損傷的時(shí)候，尿素和肌酐會(huì)有所升高。因?yàn)槟蛩厥苡绊懸蛩乇容^多，所以在反映腎功能特異性方面來(lái)說(shuō)，肌酐會(huì)更好。還可以把血肌酐、性別、年齡帶入公式，來(lái)計(jì)算腎小球?yàn)V過率，腎小球?yàn)V過率比血肌酐能夠更好的反映腎臟排毒的能力。因?yàn)橥瑯拥募◆∪巳绻诓煌挲g、不同性別，腎臟功能不一樣，所以可以通過檢測(cè)腎小球?yàn)V過率來(lái)評(píng)估腎功能。還可以做影像學(xué)相關(guān)的檢查，比如可以做腎臟核素掃描，看一下腎臟分腎功能情況等。當(dāng)然腎功能檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)還是菊粉清除率，但是操作比較繁瑣，臨床應(yīng)用比較少。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021/02/17收聽(91804)
腎功能的指標(biāo)，主要包括如下：1、血生化檢查：尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等，均... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/06/27播放(68760)
腎功能的指標(biāo)，主要包括如下：
1、血生化檢查：尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等，均...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/06/27播放(68760)
反映腎功能指標(biāo)主要是查血清，有肌酐、尿素氮、血尿酸。反映腎功能還有腎小球?yàn)V過率和肌酐清除率兩個(gè)... 邢大慶│山西省中醫(yī)院 2023/06/15播放(54694)
反映腎功能指標(biāo)主要是查血清，有肌酐、尿素氮、血尿酸。反映腎功能還有腎小球?yàn)V過率和肌酐清除率兩個(gè)...
邢大慶│山西省中醫(yī)院
2023/06/15播放(54694)
衡量孩子生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)，一般采用易于測(cè)量，有較大人群代表性的指標(biāo)，常用的有體重、身高、坐高、頭... 梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/10播放(83538)
衡量孩子生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)，一般采用易于測(cè)量，有較大人群代表性的指標(biāo)，常用的有體重、身高、坐高、頭...
梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/10播放(83538)
"腎功能的檢查，有尿液檢查和血液檢查。如果是腎功能異常，尿液中可以出現(xiàn)以下的異常，如尿不均一紅細(xì)胞的增加。尿常規(guī)中可以出現(xiàn)蛋白陽(yáng)性程度不一樣，可以從(+)到(++++)，以及尿常規(guī)檢查中可以出現(xiàn)潛血陽(yáng)性。尿液檢測(cè)中可以出現(xiàn)微量白蛋白的增加、β2-微球蛋白的增加，以及其他從腎臟排泄而腎小管不能回吸收的物質(zhì)的增加。這種增加可以在一定程度上反映腎小球或者腎小管的功能。腎功能檢查，血液指標(biāo)的異常有尿素氮和肌酐，這是最常用的反應(yīng)腎功能的指標(biāo)。它如果升高說(shuō)明腎臟排毒功能受到限制，這種排毒功能受到限制是因?yàn)槟I臟疾病本身出現(xiàn)的問題，還是因?yàn)閯e的系統(tǒng)的毛病造成腎臟損害，需要積極的尋找原因，這樣才能使異常的病變得以解決。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/04/10收聽(52390)
腎功能異常的指標(biāo)通常有以下方面：1、尿液檢查：尿比重、尿滲透下降，尿α1微球蛋白... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/10/21播放(91084)
腎功能異常的指標(biāo)通常有以下方面：
1、尿液檢查：尿比重、尿滲透下降，尿α1微球蛋白...
2023/10/21播放(91084)
月經(jīng)通常用三個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行衡量：一、月經(jīng)周期，正常的月經(jīng)周期是28-30天。二、經(jīng)期，正常的月經(jīng)期是3-7天，<3天屬于月經(jīng)期過短，>7天屬于月經(jīng)期過長(zhǎng)。三、經(jīng)量，經(jīng)量正常是20-70mL，<20mL稱為月經(jīng)過少，>70mL的稱為月經(jīng)過多。月經(jīng)天數(shù)變少的原因，也就是既往是正常的月經(jīng)期3-7天，由于種種原因月經(jīng)變成1-2天，月經(jīng)天數(shù)變少的原因有以下兩個(gè)方面：一、卵巢功能的下降，由于年齡的增長(zhǎng)或者卵巢疾病、囊腫、腫物，子宮內(nèi)膜異位癥等疾病導(dǎo)致卵巢功能下降，激素水平分泌降低導(dǎo)致月經(jīng)的天數(shù)總體下降，月經(jīng)量也隨之變少。二、子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜變薄，引起月經(jīng)量減少或者月經(jīng)天數(shù)變少。子宮內(nèi)膜受損有以下的原因：一、不良的生活習(xí)慣比如吸煙等。二、頻繁的宮腔操作比如人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、刮宮、清宮等。三、子宮內(nèi)膜病變、異常增生，宮腔粘連，子宮內(nèi)膜息肉等也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)天數(shù)、月經(jīng)量變少。綜上所述從卵巢到子宮，無(wú)論是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)引起月經(jīng)的異常。
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/18收聽(92352)
"體重指數(shù)和腰圍是常用的衡量肥胖的指標(biāo)。體重指數(shù)是診斷肥胖癥最重要的指標(biāo)，計(jì)算方法是用被測(cè)者的體重千克數(shù)除以身長(zhǎng)平方數(shù)，當(dāng)這個(gè)值≥28kg\/㎡時(shí)，被定義為肥胖。測(cè)量時(shí)，要求被測(cè)者空腹排泄完畢，免冠、赤足，穿貼身的內(nèi)衣褲狀態(tài)下測(cè)量，測(cè)量值要精確到0.1kg。身高的測(cè)量，要求被測(cè)者要免冠、赤足，解開發(fā)髻，挺胸收腹，兩臂自然下垂，頭部要正，腳跟靠攏，腳跟、臀部和兩肩胛間三個(gè)點(diǎn)要同時(shí)接觸立柱，讀數(shù)要精確0.1cm。腰圍的測(cè)量是診斷腹部脂肪積聚最重要的臨床指標(biāo)，通常情況下，男性腰圍≥85cm，女性腰圍≥80cm，被定義為腹型肥胖，測(cè)量點(diǎn)多選擇在髂前上棘和第12肋下緣連線的中點(diǎn)水平。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(45784)
"月經(jīng)是育齡女性由于卵巢雌孕激素周期性變化作用在子宮內(nèi)膜，而引起子宮內(nèi)膜周期性剝脫的正常生理現(xiàn)象，月經(jīng)有如下三個(gè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行衡量：第一、月經(jīng)周期，正常是28-30天。第二、月經(jīng)期，正常是3-7天。第三、月經(jīng)量，正常是20-70mL。如果經(jīng)期持續(xù)的時(shí)間短、月經(jīng)量少，表現(xiàn)為月經(jīng)血發(fā)黑，因?yàn)樯倭筷幍莱鲅獏R集在陰道內(nèi)，由于細(xì)菌的參與和氧化作用，發(fā)生了黑色的改變，所以月經(jīng)血發(fā)黑是月經(jīng)量少的表現(xiàn)。如果月經(jīng)血發(fā)黑、月經(jīng)量少，發(fā)生在月經(jīng)的第一天或者月經(jīng)快要走的最后一天，那是完全正常的，不需要特殊治療。但是如果整個(gè)月經(jīng)期都是少量的黑血，從來(lái)沒有見過紅色、暗紅色的經(jīng)血，或者持續(xù)1-2天之內(nèi)的黑血，量非常少，月經(jīng)就過去了，都診斷為月經(jīng)量少，要積極的尋找原因進(jìn)行治療。"
2020/03/20收聽(84266)
頭顱的大小是以頭圍來(lái)衡量，正常成年人頭圍標(biāo)準(zhǔn)是≥53cm，頭圍的測(cè)量方法是用軟尺自眉間繞到腦后... 王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/07播放(49712)
頭顱的大小是以頭圍來(lái)衡量，正常成年人頭圍標(biāo)準(zhǔn)是≥53cm，頭圍的測(cè)量方法是用軟尺自眉間繞到腦后...
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/07播放(49712)
體重指數(shù)BMI是常用來(lái)衡量肥胖的指標(biāo)，體重指數(shù)的計(jì)算方法，是體重的公斤數(shù)÷身高米數(shù)的平方，例如... 王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/29播放(29369)
體重指數(shù)BMI是常用來(lái)衡量肥胖的指標(biāo)，體重指數(shù)的計(jì)算方法，是體重的公斤數(shù)÷身高米數(shù)的平方，例如...
2023/05/29播放(29369)
血液灌流的主要指征如下：1、急性藥物或毒物中毒：攝入鎮(zhèn)靜安眠類、脂溶性和蛋白結(jié)合... 周源│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/12/12播放(92462)
血液灌流的主要指征如下：
1、急性藥物或毒物中毒：攝入鎮(zhèn)靜安眠類、脂溶性和蛋白結(jié)合...
周源│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/12/12播放(92462)
"內(nèi)分泌科主要治療的是內(nèi)分泌代謝類疾病，第一、比如各種類型的糖尿病，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊類型的糖尿病。第二、甲狀腺疾病，比如甲亢和甲減的治療。第三、甲狀旁腺疾病，包括甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能減退，還包括垂體內(nèi)的疾病，包括垂體腺瘤、生長(zhǎng)激素瘤、垂體功能減退。第四、腎上腺疾病，包括腎上腺的皮質(zhì)功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇增多癥、腎上腺功能減退、艾迪森病。第五、肥胖，比如體重指數(shù)超過28，還包括其他的，比如高血脂、電解質(zhì)紊亂以及高尿酸血癥、痛風(fēng)，都屬于內(nèi)分泌科的疾病。"
遲海燕│威海市立醫(yī)院
2019/07/03收聽(66734)
"男性第二性征的發(fā)育，主要是指除外生殖器以外的發(fā)育，它主要表現(xiàn)為：1、皮膚黏膜增厚、肌肉組織增強(qiáng)，而表現(xiàn)為身高力強(qiáng)等表現(xiàn)。2、表現(xiàn)為喉結(jié)增大、聲音嘶啞，外觀上可見喉部明顯隆起有喉結(jié)，并且由童聲而逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榈统恋纳ひ簟?、面部毛發(fā)增多、痤瘡、胡須增多等，隨著雄激素進(jìn)一步的增多，患者可以出現(xiàn)有胡須，或者出現(xiàn)有顏面部、四肢毛發(fā)增多、下肢毛發(fā)增多等表現(xiàn)，同時(shí)可表現(xiàn)為面部痤瘡增多，俗稱為青春痘增多。4、男性也可表現(xiàn)為乳房發(fā)育，但這種發(fā)育非常輕微，可以表現(xiàn)為乳暈擴(kuò)大，或者伴有發(fā)育過程中局部乳頭按摩時(shí)疼痛，或者存在有局部乳腺硬結(jié)癥表現(xiàn)。這些情況相對(duì)比較輕微，但部分患者也可能存在有乳腺的發(fā)育。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/13收聽(11662)
"血清中的肌酐和血清中的蛋白，是反映腎臟功能指標(biāo)，當(dāng)然血清中的蛋白，也可以反映肝臟功能，也可以反映營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。血清中的肌酐，是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，如果蛋白質(zhì)攝入過多，或者腎臟功能出現(xiàn)異常，血清中的肌酐會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的升高，特別是當(dāng)腎功能出現(xiàn)異常時(shí)，血清肌酐可以急劇升高。有些慢性病患者達(dá)到尿毒癥期，而血清中的蛋白在腎臟疾病早期時(shí)，可以反映部分腎臟功能，例如腎小球腎炎或者腎病綜合征。當(dāng)腎病綜合征或者腎小球腎炎進(jìn)展時(shí)，血清中的蛋白會(huì)降低，當(dāng)緩解時(shí)血清中的蛋白會(huì)升高。當(dāng)然血清中的蛋白，也可以反映肝臟功能，當(dāng)肝臟功能不好時(shí)，血清中的蛋白就會(huì)降低。血清中的蛋白，還可以反映營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，當(dāng)一個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，那么血清中的蛋白會(huì)保持在相應(yīng)穩(wěn)定的水平，而營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，說(shuō)明出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足，血清中的蛋白會(huì)低于正常值的下限。"
2020/07/29收聽(50368)
"臨床上常用的腫瘤指標(biāo)或稱腫瘤標(biāo)志物，既包括傳統(tǒng)的體液腫瘤標(biāo)志物，同時(shí)也包括癌基因和抑癌基因，其中，體液腫瘤標(biāo)志物常用的有神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺特異性抗原、人絨毛膜促性腺激素、雌激素受體、孕激素受體、甲胎蛋白、癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199、糖類抗原724。除了這些常用的體液腫瘤標(biāo)志物外，腫瘤指標(biāo)還包括癌基因和抑癌基因，比如，EGFR基因、RAS基因、TP53基因、BRCA1和BRCA2基因都與腫瘤明顯相關(guān)。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/13收聽(47460)
"癌癥指標(biāo)一般來(lái)說(shuō)指的是與癌癥相關(guān)的一些腫瘤標(biāo)志物，比如說(shuō)臨床上經(jīng)常檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物，主要包括癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原15-3、糖類抗原12-5、糖類抗原72-4、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、甲胎蛋白、前列腺特異性抗原以及細(xì)胞角蛋白19片段等。這些腫瘤標(biāo)志物的某一項(xiàng)或者某幾項(xiàng)明顯增高，可能會(huì)預(yù)示著某些癌癥存在的可能。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物明顯增高的時(shí)候，往往需要建議病人去做相關(guān)的影像學(xué)檢查，或者做胃鏡、腸鏡的檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病變。"
2021/05/14收聽(22058)
"心臟主要功能為射出血液為全身各個(gè)臟器供應(yīng)，能夠評(píng)價(jià)這一功能的指標(biāo)稱為心功能指標(biāo)。主要包括左心室射血分?jǐn)?shù)、B型利尿鈉肽BNP、N末端B型利尿鈉肽原NT-proBNP等。此外，通過對(duì)患者運(yùn)動(dòng)耐力的判斷，也可以間接評(píng)價(jià)心功能，具體如下：1、左心室射血分?jǐn)?shù)：通過心臟彩超評(píng)估心臟射血量，可直接評(píng)估心功能，低于40%提示心力衰竭；2、BNP和NT-proBNP：這兩項(xiàng)可通過抽血化驗(yàn)測(cè)得，通過研究證明這兩者值增高時(shí)，都提示心臟功能不全，并且數(shù)值與心功能惡化程度成正比；3、運(yùn)動(dòng)耐力測(cè)定：患者運(yùn)動(dòng)耐力越差，代表心功能越差，臨床常用的指標(biāo)有6分鐘步行試驗(yàn)和紐約心功能分級(jí)。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/17收聽(50594)
心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叻浅Ｖ匾姆椒?。如果心肺復(fù)蘇實(shí)施得非常有效和及時(shí)，就會(huì)使生命體征有所... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/02播放(36905)
心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叻浅Ｖ匾姆椒?。如果心肺復(fù)蘇實(shí)施得非常有效和及時(shí)，就會(huì)使生命體征有所...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/02播放(36905)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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