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    嬰兒黃疸什么引起的

    2023-07-28 02:05播放 :

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    出生后80%-90%的嬰兒會(huì)經(jīng)過黃疸階段,出現(xiàn)黃疸是否一定要去醫(yī)院進(jìn)行光療或用藥治療,需要看情況。黃疸生成有一定原因,出生時(shí)會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。首先在胚胎時(shí),小兒所需要養(yǎng)分是從臍帶而來,相對(duì)于外界空氣講,處于缺氧環(huán)境,在這種情況下胚胎所含血紅蛋白較多。出生后是充滿氧氣的環(huán)境,此時(shí)體內(nèi)的血紅蛋白與紅細(xì)胞顯得較多,需要破壞一部分。此外,自身血紅蛋白破壞、膽紅素生成增加,造成黃疸。小兒肝臟發(fā)育尚未成熟,因此在血紅蛋白代謝過程中,表現(xiàn)為生成多、代謝不強(qiáng),于是出現(xiàn)越來越多。再者,膽紅素由腸道排出,使大便變成黃色,但是嬰兒大便在排出過程中,存在腸肝循環(huán),出現(xiàn)重吸收。

    所以,嬰兒的膽紅素生成多、代謝較少,存在吸收的問題,導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸。

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    "嬰兒沒有黃疸說明孩子是一個(gè)正常、健康的狀態(tài),沒有病理狀態(tài)。黃疸確實(shí)是新生兒期非常常見的一個(gè)表現(xiàn),可以說很多孩子都會(huì)有黃疸,但是并不是所有孩子都會(huì)有,大概在足月兒里面可能有50%-70%的孩子會(huì)出現(xiàn)黃疸,早產(chǎn)兒可能比例更高一點(diǎn),80%-90%的早產(chǎn)兒都可能會(huì)存在黃疸。但絕大部分孩子黃疸可能是一個(gè)生理性黃疸,它主要是和孩子體內(nèi)膽紅素代謝的特點(diǎn)是有關(guān)系的。這個(gè)特點(diǎn)對(duì)于新生來說膽紅素代謝有它的生理特點(diǎn),比如孩子紅細(xì)胞壽命會(huì)比較短,紅細(xì)胞也會(huì)比較多,所以破壞會(huì)比較多,孩子肝功能發(fā)育還不是特別健全,所以對(duì)膽紅素的處理相對(duì)來說能力會(huì)弱一點(diǎn)。另外,還有一些孩子因?yàn)樗母文c循環(huán)比較特殊,比如胎便排出延遲或者排便比較少,這個(gè)時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)膽紅素水平增高,從而出現(xiàn)黃疸,還有一部分孩子,相對(duì)來說他的膽紅素代謝并不是特別多,肝功能相對(duì)比較成熟,排泄比較好,這種情況下孩子可能就并沒有黃疸。所以對(duì)嬰兒沒有黃疸,如果孩子沒有其他的異常表現(xiàn),就認(rèn)為它是一個(gè)正常、健康的狀態(tài),并不代表孩子有問題。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/11/25收聽(45068)

    嬰兒黃疸正常值范圍

    "生理性黃疸的特點(diǎn)及正常值是,足月新生兒血清膽紅素<205μmol\/L,也就是12mg\/dL。早產(chǎn)兒血清膽紅素<257μmol\/L,即15mg\/dL,這是正常值的范圍。生理性黃疸一般出現(xiàn)的較早,生后2-3天就出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)高峰,兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒消退的時(shí)間可延遲到3-4周。在生理性黃疸期間,一般情況良好,不伴有其他的癥狀。病理性黃疸的特點(diǎn),是黃疸指數(shù)的值應(yīng)該是膽紅素程度過重,足月兒黃疸>205μmol\/L,也就是12mg\/dL,如早產(chǎn)兒黃疸>257μmol\/L,即15mg\/dL,或者是每日升高,大于85μmol\/L,也就是5mg\/dL。同時(shí)病理性黃疸的特點(diǎn)還包括黃疸出現(xiàn)很早,一般在出生后24小時(shí)以內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,黃疸持續(xù)的時(shí)間過長(zhǎng),足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于四周,還有血清結(jié)合膽紅素>26μmol\/L,也就是1.5mg\/dL,黃疸消退以后腹瀉或進(jìn)行性加重。以上任何一條都為病理性的黃疸,病理性的黃疸的原因,包括膽紅素產(chǎn)生過多、膽紅素結(jié)合障礙、膽紅素排泄異常,這些是病理性黃疸的原因和常見的癥狀。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/11/10收聽(93652)

    嬰兒黃疸多少為正常值

    "除了新生兒生理性黃疸之外的皮膚黃染都是異常的,一般新生兒當(dāng)總疸黃素超過5-7mg\/dl,或者成人超過2mg\/dl,都會(huì)出現(xiàn)肉眼的黃疸,過了新生兒黃疸期,就不應(yīng)該皮膚有黃染。新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是,大多在生后2-3天出現(xiàn),4-5天最嚴(yán)重,足月兒一般7-10天消退,早產(chǎn)兒多在生后3-5天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,7-9天消退,最遲在3-4周消退,黃疸的程度一般都是輕度的。一般如果在生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,也是病理性的黃疸,當(dāng)黃疸的程度過重,正常的足月兒超過12.9mg\/dl,早產(chǎn)兒超過15mg\/dl,同時(shí)肝功正常,這屬于生理性黃疸。如果孩子的黃疸進(jìn)展的過快,第1天就出現(xiàn)黃疸,而且24小時(shí)之內(nèi)能增加5mg\/dl,或者黃疸消退過于延遲,比如足月兒到了14天仍然不消退,早產(chǎn)兒到了28天仍然不消退,以及黃疸退而復(fù)現(xiàn),消了之后再次出現(xiàn)皮膚的黃染,這些都是不正常的病理性黃疸。如果是不正常的病理性黃疸,需要到醫(yī)院去看醫(yī)生尋找黃疸的原因,黃疸只是一個(gè)癥狀的診斷。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    王翠玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/04/13收聽(41924)

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