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判斷新型冠狀病毒肺炎主要通過以下幾個途徑：1、是否有流行病學的基礎，是因為對任何傳染病，需要判斷有沒有接觸史，如在2周之內有沒有去過湖北、武漢，在2周之內有沒有接觸過從武漢回來的人，或者是在2周之內有沒有接觸過新型冠狀病毒肺炎的患者。如果有，就是有流行病學的基礎；2、臨床表現(xiàn)，比如有沒有發(fā)熱、干咳、肌肉酸痛。抽血查看有沒有白細胞的降低，有沒有淋巴細胞的下降，肺部CT雙肺有無毛玻璃樣改變；3、明確診斷還是要通過核酸的檢測，陽性才能夠明確是新型冠狀病毒肺炎。
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"新型冠狀病毒肺炎的診斷現(xiàn)在的操作流程是這樣的，病人有新型冠狀病毒相關癥狀，如發(fā)熱、咳嗽，就去所在轄區(qū)的醫(yī)院做血常規(guī)和肺CT。按照新型冠狀病毒肺炎流行病學史4條，臨床表現(xiàn)3條來判斷。有流行病學史1條加上臨床表現(xiàn)2條，或沒有流行病學史臨床表現(xiàn)3條符合，擬診為疑似病例?，F(xiàn)在采用的是盡收盡治政策，疑似病例即刻單間隔離，然后進行核酸檢測或新型冠狀病毒肺炎基因測序，只要有一個陽性結果即可確診為確診病例。然后根據(jù)病情的嚴重程度分為輕型、普通型、重型和危重型轉入相應醫(yī)院的相應病區(qū)。"
王瑩│武漢兒童醫(yī)院
2020/03/04收聽(63108)
確診新型冠狀病毒肺炎，要結合流行病學史和臨床表現(xiàn)以及病原學診斷綜合分析。如果有流行病學史，例如在14天內有社區(qū)報告旅行史或居住史，以及與患者或無癥狀感染者有密切接觸史，甚至是來自病例報告社區(qū)的發(fā)熱或呼吸道患者，有聚集性發(fā)病等情況，同時出現(xiàn)兩例以及有發(fā)熱或呼吸道癥狀時，屬于有流行病學史。需要同時滿足有發(fā)熱或者呼吸道癥狀，或者是有肺炎典型表現(xiàn)，以及血象白細胞正?；蚪档?，淋巴細胞正常或減少中任何兩條。此外，確診需要有核酸檢測呈陽性，或者是新冠病毒特異性IgM、IgG呈現(xiàn)陽性。如果沒有流行病學史患者，要有發(fā)熱和呼吸道癥狀，同時有新冠肺炎影像學特點，和血常規(guī)、白細胞正?；蚪档?，淋巴細胞正?；驕p少，同時有核酸檢測陽性或特異性抗體呈現(xiàn)陽性，也可以確診為新型冠狀病毒肺炎。
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2021/05/03收聽(66180)
"新型肺炎的診斷依靠核酸檢測，也就是核酸檢測查到病毒時可以確診。其任何癥狀都可以出現(xiàn)，新型冠狀病毒引起的肺炎可以有呼吸道癥狀、消化道癥狀、中樞神經系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)的癥狀都可以出現(xiàn)，像咽痛、咽癢都可以覆蓋，不能靠癥狀來判斷是不是此疾病，甚至有些新冠肺炎的患者沒有任何癥狀。如果嗓子癢、干咳持續(xù)不見好轉，可以去醫(yī)院做檢查來判斷是否是新型肺炎。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/18收聽(78720)
"新型冠狀病毒潛伏期為1-14天，多數(shù)為3-7天，當患者出現(xiàn)發(fā)燒和肺部癥狀時，就可以及時去醫(yī)院進行檢查和確診，目前當?shù)氐亩c醫(yī)院都有一定數(shù)量的新冠病毒檢測試劑盒，患者通過血液檢測即可確診，但據(jù)目前最新報道也有出現(xiàn)試劑盒假陰性的現(xiàn)象。在出現(xiàn)疑似新型冠狀肺炎現(xiàn)象時，也需要拍胸部CT來輔助確診，只有早發(fā)現(xiàn)、早治療、及時隔離，才能夠在一定程度上確?；颊呱眢w的健康，同時阻止肺炎進一步傳播。目前對于新型肺炎暫無特效藥物，治愈病例中一部分是依靠中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)在對新型肺炎的確診上采用辨證論治的方法，在臨床上應用清熱解毒的中成藥物也能夠對冠狀病毒產生一定的作用。"
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/10收聽(95518)
"新型冠狀病毒肺炎確診需要有很多標準：1、要有流行病學史，所謂流行病學史就是患者有接觸過武漢或者湖北其他相關地區(qū)人的接觸史或者居留史。2、患者有明確的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等呼吸道癥狀。3、胸部X光片或者CT影像上明確提示有新型冠狀病毒肺炎的特殊征象。4、確診標準，患者的呼吸道分泌物或者血液里的新型冠狀病毒核酸陽性。這4條都具備時才能夠確診是新型冠狀病毒的患者，所以缺一不可。如果只具備1條，也不能夠診斷。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/11收聽(21534)
新型冠狀病毒的確診指標，最主要是核酸檢測試驗陽性。另外，肺CT要符合新冠肺炎的影像學標準，比如肺以肺外帶的炎癥性陰影為主，有侵潤影或實變影為主，極少有胸腔積液。血常規(guī)會表現(xiàn)出白細胞及中性粒細胞正常或偏低，淋巴細胞計數(shù)減少?；颊咭园l(fā)熱、咳嗽、乏力為主要臨床表現(xiàn)，有的患者有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀，還有少部分以腹瀉為臨床表現(xiàn)?；颊哂辛餍胁W史，包括去過疫區(qū)、與疫區(qū)病人密切接觸過或者與確診病人有密切接觸史，也有家族性聚集性發(fā)病的特點，其診斷指標包含以上幾方面。
張家麗│大連市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/03/06收聽(28114)
"關于新型肺炎在醫(yī)院怎么確診，首先醫(yī)生會詢問患者的病史，包括有沒有發(fā)熱、乏力、咽干、咽痛、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、腹痛、腹瀉等癥狀，有沒有味覺、嗅覺的改變等。然后會詢問患者的流行病史，包括進食四天內，是否接觸過新冠確診患者或者是疑似患者，是否有病例報告地區(qū)的居住史，是否是聚集性發(fā)病等。然后會進行新冠相關的檢查，包括核酸、特異性抗體、血常規(guī)以及胸部的影像學檢查等。大夫會根據(jù)患者的病史、流行病史以及檢查結果綜合分析，核酸檢測陽性是診斷新冠的金標準。但如果核酸陰性，而其它方面比如血常規(guī)、胸部影像學檢查等不能除外時，尤其是有流行病史的患者，需要多次、多部位的進行核酸檢測，并單間隔離，留觀患者以進一步明確診斷。"
王久伶│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/11/25收聽(60790)
"冠狀病毒感染的肺炎的診斷標準，包括疑似病例診斷和確診病例診斷。疑似病例需要結合下屬流行病學史，及臨床表現(xiàn)綜合分析，流行病學史包括：一 、發(fā)病前14天內有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史。二、發(fā)病前14天內與新型冠狀病毒感染者，核酸檢測陽性者有接觸史。三、發(fā)病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，會有來自病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。四、聚集性發(fā)病，兩周內在小范圍，如家庭、辦公室、學校、班級等場所出現(xiàn)兩例，及以上發(fā)熱和或呼吸道癥狀的病例。臨床表現(xiàn)：一、發(fā)熱和或呼吸道癥狀。二、具有上述新型冠狀病毒肺炎影像學特征。三、發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?；蚪档停馨图毎嫈?shù)正?；驕p少，有流行病學史中的任何一條，且符合臨床表現(xiàn)中任意兩條，無明確流行病學史的符合臨床表現(xiàn)中的三條，就可以診斷疑似病例，確診病例的診斷。疑似病例同時具備以下病原學或血清學證據(jù)之一者：一、實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性。二、病毒基因測序與已知的新型冠狀病毒高度同源。三、血清新型冠狀病毒特異性IGM抗體和IGG抗體陽性，血清新型冠狀病毒特異性IGG抗體由陰性轉為陽性，或恢復期較急性期4倍及以上升高。以上新型冠狀病毒感染肺炎的診斷標準，新型冠狀病毒肺炎的治療目前主要還是對癥支持治療為主，還沒有針對新型冠狀病毒的特效的抗病毒藥物，目前推薦的抗病毒藥物，還屬于試用藥物，療效還有待于進一步的觀察，推薦的藥物有利巴韋林、阿比多爾、洛匹那韋或利托那韋，還有硫酸氯喹、阿比多爾等。另外在新型冠狀病毒肺炎患者出現(xiàn)低氧時，需要及時給予氧療。 "
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/17收聽(66804)
新冠全稱是新型冠狀病毒感染，是由新型冠狀病毒感染引起的炎癥，傳染性較強，可引起咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等不適，如果有呼吸困難、高熱不退等表現(xiàn)，可以到醫(yī)院后可給予血常規(guī)、胸部CT等檢查。如果疑診新型冠狀病毒感染，可以通過居家進行新型冠狀病毒抗原檢測明確，如果為陽性，可以確診新型冠狀病毒感染。如果為陰性，第二天可以再檢查一次，以提高陽性率。單次的陽性率大概是40%-50%左右，做兩次可以提高陽性率。日常要戴好防護口罩，勤洗手、勤消毒。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/12收聽(20758)
"確診新型冠狀病毒感染，要從流行病學史、臨床表現(xiàn)以及病原學檢查證據(jù)診斷病例。流行病學史包括發(fā)病前14天有去過疫區(qū)或者與新型冠狀病毒感染者有接觸史，是否有聚集性發(fā)病的特點。臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱或呼吸道癥狀，血常規(guī)在發(fā)病早期會出現(xiàn)淋巴細胞計數(shù)減少，肺CT可見新型冠狀病毒影像學的診斷標準，病原學檢測包括核酸檢測試驗陽性或者病毒基因測序與已知的新型冠狀病毒高度同源。流行病史任何1條加上臨床表現(xiàn)2條，便是疑似病例或者臨床表現(xiàn)的3條均符合也是疑似病例，疑似病例加上病原學中的1條可以定為確診病例。"
2020/03/11收聽(66222)
新型冠狀病毒肺炎的確診要有病原微生物的結果，經過PCR、RT-PCR核酸檢測陽性，或通過基因測... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/03/25播放(64340)
新型冠狀病毒肺炎的確診要有病原微生物的結果，經過PCR、RT-PCR核酸檢測陽性，或通過基因測...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/03/25播放(64340)
"確診新型冠狀肺炎需要取患者鼻咽部的咽拭子、痰和呼吸道的分泌物、血液、糞便等作冠狀病毒核酸檢查，陽性者可以診斷，新型冠狀病毒特異性的抗體陽性者也可以明確診斷?；颊咴缙谘Ｒ?guī)會出現(xiàn)白細胞減少，以及肝酶、乳酸脫氫酶、血沉升高。肺部影像學雙側多發(fā)小斑片影，以及間質性的改變，以肺外帶明顯，重癥者可以出現(xiàn)肺部的實變，也叫“白肺”。新型冠狀病毒肺炎是呼吸道的急性傳染性疾病，當懷疑患有新型冠狀病毒肺炎時要仔細詢問患者是否與新型冠狀病毒感染的人群有關接觸史，或者與疫區(qū)人員有接觸史，仔細詢問患者的臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、乏力，胸悶氣短等。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/17收聽(55458)
"新型冠狀病毒是因2019年在某地方發(fā)現(xiàn)病毒性肺炎病例聚集性發(fā)作而被發(fā)現(xiàn)，2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織命名。冠狀病毒是大型的病毒家族，可以引起感冒，以及SARS、MERS等較嚴重的疾病，新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的新型的冠狀病毒新毒株，在2016年12月以來，我國持續(xù)開展流感以及相關疾病的檢測，發(fā)現(xiàn)多起病毒性肺炎的病歷，均診斷為病毒性肺炎和肺部感染，目前新型冠狀病毒肺炎引起的疫情已經擴散到全國的范圍，也已經得到有效的控制。但是目前疫情依然非常的嚴峻，可以確定的是目前新型冠狀病毒的宿主來自于野生動物。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2020/03/04收聽(60800)
新冠狀病毒的來源據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒的核酸序列跟蝙蝠身上的冠狀病毒基因相似，新冠狀病毒的基... 汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/06播放(53686)
新冠狀病毒的來源據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒的核酸序列跟蝙蝠身上的冠狀病毒基因相似，新冠狀病毒的基...
汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/06播放(53686)
"新型冠狀病毒是一種新發(fā)現(xiàn)的病毒，這種病毒存在于野生動物，已經證明可以人傳人，并且傳染性非常的強。這種病毒通過人咳嗽、打噴嚏等等飛沫傳播，也可以通過接觸傳播或可能通過氣溶膠傳播。目前這種病毒并沒有特效的治療藥物，所以得了這種疾病如果不及時到醫(yī)院進行治療，有很大的危險性，死亡率并不高，但是也需要嚴密的進行觀察和重視，新型冠狀病毒肺炎是一種可以預防的疾病。早發(fā)現(xiàn)早治療，輕型的患者可以治愈。但是需要注意一定要做好防護，以免出現(xiàn)交叉感染。"
2020/02/22收聽(37976)
"中國社會科學院武漢病毒所認為，新型冠狀病毒的源頭是云南的中華菊頭蝠。華南農業(yè)大學的研究認為穿山甲可能為新型冠狀病毒的潛在中間宿主。美國專家指出，冠狀病毒的重組的證據(jù)表明2019新型冠狀病毒起源于穿山甲，這其中的過程可以想象為蝙蝠與穿山甲等潛在的中間宿主發(fā)生接觸，蝙蝠身上的冠狀病毒，跨物種傳播到穿山甲身上，并且不斷變異和進化，當人類接觸這些受到感染的穿山甲時，變異的冠狀病毒就有可能入侵人類細胞，引發(fā)人類發(fā)病。目前來說，新型冠狀病毒自然宿主和中間宿主到底是不是中華菊頭蝠和穿山甲，還不能最終確定，需要進一步的研究。但人與自然在大自然中和諧共生這種生態(tài)平衡是需要每個人去保護，換言之，如今病毒的爆發(fā)，野生動物本身并非罪魁禍首，人類的濫食濫用才是真正的禍根。"
2020/03/04收聽(44858)
"新型肺炎病毒對熱和紫外線比較敏感，在56℃的水當中保持30分鐘就可以被滅活，使用乙醚、75%的酒精、含氯的消毒劑、過氧乙酸，以及氯仿等脂溶劑，也可以將病毒滅活，而氯己定并不能夠有效的滅活病毒，因此在日常生活中可以使用酒精以及紫外線燈的照射進行病毒的滅活。除此之外，在外出的時候應當戴好口罩，接觸公共物品之后應當使用洗手液進行洗手，特別是門把手、電梯按鈕，在觸碰之后應當及時進行洗手，可以有效的避免感染。"
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(56298)
"新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒肺炎，目前研究顯示病毒的源頭來自于蝙蝠，因為新型冠狀病毒的基因學序列，與蝙蝠身上所攜帶的冠狀病毒基因學序列同源性達85%以上。穿山甲是此病毒的中間宿主，人通過使用了穿山甲這種攜帶病毒的動物，而產生新型冠狀病毒性肺炎，導致急性呼吸道傳染性疾病。此病毒的發(fā)源地主要考慮來源于武漢華南海鮮市場，因此平時一定要注意保護野生動物，以減少呼吸道疾病的發(fā)生。"
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2020/02/26收聽(31172)
"新型冠狀病毒肺炎分為輕型和重型，對于輕型的患者以急性上呼吸道感染的癥狀為主，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、嗓子疼痛、低熱等等。有的病人會表現(xiàn)為輕度的呼吸困難，通常經過抗病毒治療之后會逐漸好轉。嚴重的患者會在短時間內出現(xiàn)胸悶癥狀加重，而引起呼吸衰竭、嚴重的急性呼吸窘迫綜合征，以及多臟器功能衰竭等等而導致死亡。所以如果出現(xiàn)了新型冠狀病毒的感染，一定要及時進行隔離檢查和相關的治療。新型冠狀病毒是一種傳染性非常強的病毒，一定要做好防護。"
2020/02/24收聽(74394)
"新型冠狀肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，輕型患者可無肺炎，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。重型患者可在一周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，嚴重患者可進展為急性呼吸窘迫綜合征以及難以糾正的酸中毒、凝血功能障礙、休克等并發(fā)癥。重癥和危重患者在病程中可出現(xiàn)中度低熱，甚至沒有明顯的發(fā)熱。危重型患者可能需要機械通氣進入ICU監(jiān)護，可能會出現(xiàn)其他臟器功能衰竭。大多數(shù)患者預后良好，少數(shù)患者病情危重，有基礎疾病的老年人預后較差，兒童病例相對癥狀較輕。"
2020/02/25收聽(92002)
北醫(yī)六院 孔慶梅
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北京醫(yī)院 鐘堃
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北大一院密云區(qū)醫(yī)院 高巍
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