大結(jié)節(jié)撕脫性骨折是否需要手術(shù)，主要看大結(jié)節(jié)骨折的移位程度來決定，具體如下：
1、不需要手術(shù)治療：如果大結(jié)節(jié)骨折之后仍然在原位，在岡上肌腱的牽拉下沒有出現(xiàn)大的上移，可以采取三角巾懸吊的方法，就能得到很好的療效。同時(shí)要配合早期的康復(fù)鍛煉，就可以避免肩關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮；
2、需要手術(shù)治療：如果在肩袖的牽引作用下，就會(huì)造成大結(jié)節(jié)上方移位。超出5mm，就會(huì)造成岡上肌腱肩袖張力發(fā)生改變，容易出現(xiàn)失效。所以一般移位較大的大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，應(yīng)該采取手術(shù)治療方法，盡量進(jìn)行復(fù)位、固定，才有利于骨折的治療，有利于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。內(nèi)固定之后，可以進(jìn)行早期的康復(fù)鍛煉，一般在術(shù)后第1天可以開始鐘擺樣運(yùn)動(dòng)，避免主動(dòng)外展、上舉，從而避免骨折的移位和螺釘?shù)陌纬?。同時(shí)也應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充鈣、維生素D，為骨折愈合提供更多的原料。
大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，要根據(jù)患者的具體情況選擇治療方法。如果是老年人，對(duì)肩關(guān)節(jié)功能需求不高，可以采取保守的方法。如果是年輕人，對(duì)肩關(guān)節(jié)功能要求較高，一般采取手術(shù)治療方法。所以每一例骨折的每個(gè)患者都不同，一定要根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)骨折的具體形態(tài)，選擇合適的治療方法。
