首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
手機瀏覽
咳嗽和憋氣同時出現(xiàn),說明出現(xiàn)了咳嗽和呼吸困難的癥狀。引起兩個癥狀同時出現(xiàn)的疾病較多,最為常見的就是支氣管哮喘。
支氣管哮喘是以咳嗽、喘息、氣促、胸悶為主要表現(xiàn)的疾病,疾病的癥狀發(fā)作可以是陣發(fā)性,也可以是發(fā)作性。癥狀的發(fā)作可以被外界的誘發(fā)因素所誘發(fā),如吸入冷空氣、花粉、聞煙味、呼吸道感染等,癥狀在夜間和凌晨發(fā)作會明顯。
雖然最常見的因素是支氣管哮喘,但是其他的疾病也可以引起這上述癥狀,如慢性阻塞性肺疾病等,還有其它的疾病也可以引起此癥狀。出現(xiàn)此癥狀,應(yīng)該到醫(yī)院做進一步的檢查,才能最終確定病因。
要做胸部影像學(xué)的檢查,進行初步的鑒別。根據(jù)胸部影像學(xué)異?;蛘#俜謩e選擇不同的檢查方法進行確診。
分享:
"患者出現(xiàn)咳嗽、憋氣,主要的原因可能是氣道出現(xiàn)了異常,像患者出現(xiàn)過敏性的咳嗽、過敏性的炎癥,會導(dǎo)致咳嗽、少痰、憋氣的可能。有的患者慢阻肺也會引起相關(guān)癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行檢查,配合藥物進行治療,像頭孢類抗生素、青霉素、喹諾酮類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在痰培養(yǎng)的藥敏指導(dǎo)下,進行合理的應(yīng)用,對改善病情有幫助。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用化痰藥、激素、支氣管擴張劑,還有中藥方劑,對于糾正患者的咳嗽、憋氣也有很大的益處。有的患者出現(xiàn)這種癥狀,是因為心臟的疾病,像急性的心力衰竭會誘發(fā)的這種情況出現(xiàn),通過糾正心臟的缺血,改善心臟衰竭,會使相關(guān)的咳嗽、憋氣明顯的好轉(zhuǎn)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(84226)
"憋氣、咳嗽最常見于急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺炎、肺癌等,都可以出現(xiàn)憋氣、咳嗽等癥狀。如果患者出現(xiàn)憋氣、咳嗽,需要到醫(yī)院立即就診,完善胸部CT檢查,評估肺內(nèi)是否有肺炎或肺部占位的情況。如果患者存在氣道問題,還需要進一步完善肺功能及血常規(guī)、免疫補體等檢測。如果患者除了咳嗽之外,還有憋氣癥狀,應(yīng)該詢問患者既往是否有心臟疾患,必要時進一步完善心電圖、肌鈣蛋白、腦鈉肽等檢查,評估是否合并心功能不全、心衰的情況。在臨床中憋氣、咳嗽癥狀比較常見,應(yīng)該結(jié)合病史綜合問診。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2021/07/13收聽(76496)
"出現(xiàn)咳嗽、憋氣、呼吸困難的現(xiàn)象,首先應(yīng)該檢查胸部CT,如果發(fā)生支氣管、肺部的嚴重的炎癥,也會導(dǎo)致咳嗽、憋氣和呼吸困難的現(xiàn)象。炎癥比較嚴重的時候,炎性分泌物會堵塞呼吸道,這時會發(fā)生通氣障礙,而且呼吸道黏膜因為炎癥的刺激,也會出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象,因為呼吸道被堵塞了,所以會出現(xiàn)憋氣和呼吸困難的癥狀。這個時候進行有效的消炎治療,可緩解以上的癥狀,需要根據(jù)感染的類型,選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物,進行靜脈點滴治療。另外還可以使用氨茶堿緩解憋氣和呼吸困難的癥狀。如果是咳嗽變異性的哮喘、哮喘引發(fā)咳嗽和憋氣,呼吸困難的現(xiàn)象,是由于支氣管或者氣管發(fā)生嚴重痙攣,會導(dǎo)致通氣障礙,會出現(xiàn)以上的癥狀,需要霧化吸入支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素進行治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/30收聽(64816)
"咳嗽、憋氣、呼吸困難,主要見于支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、心功能不全等情況,具體如下:一、支氣管哮喘急性發(fā)作:有過敏史或者有過敏性疾病史的年輕人,當(dāng)支氣管哮喘急性發(fā)作時,可以引起支氣管收縮、痙攣,從而出現(xiàn)咳嗽、憋氣、呼吸困難。二、慢性阻塞性肺疾病急性加重:長期吸煙的老年人,存在慢性阻塞性肺疾病急性加重時,就可以引起咳嗽、憋氣和呼吸困難。三、重癥肺炎:重癥肺炎患者由于感染較為嚴重,肺功能嚴重受損,因此會出現(xiàn)咳嗽、憋氣和呼吸困難。四、心功能不全:出現(xiàn)了嚴重的心功能不全,也就是心衰,心衰患者可以引起肺淤血,影響呼吸氣流和肺的通氣、換氣功能,因此也可以出現(xiàn)咳嗽、憋氣和呼吸困難。所以,患者需要及時就診,完善胸片、肺部CT、心臟彩超等相關(guān)檢查,來進行明確。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/27收聽(84920)
"總是出現(xiàn)憋氣的癥狀,這只是呼吸系統(tǒng)的呼吸困難的表現(xiàn),可出現(xiàn)氣道不同程度的炎癥反應(yīng)。在臨床上主要可見于由于受到冷空氣、花粉、油煙等過敏源的刺激,使氣道出現(xiàn)充血、水腫、炎性分泌物滲出,可伴隨氣道平滑肌的收縮和痙攣。表現(xiàn)為喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、嗜酸性粒細胞性肺炎等。也見于氣道的其他表現(xiàn),比如受到結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核。結(jié)核桿菌使氣道黏膜受損,出現(xiàn)不同程度的充血、水腫、滲出、增生,甚至纖維空洞化的形成。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/17收聽(84588)
老是憋氣原因包括以下幾個方面:1、呼吸系統(tǒng)疾?。鹤畛R?,比如哮喘發(fā)作、慢阻肺加重... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/10播放(31648)
老是憋氣原因包括以下幾個方面:
1、呼吸系統(tǒng)疾?。鹤畛R?,比如哮喘發(fā)作、慢阻肺加重...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/10播放(31648)
憋氣醫(yī)學(xué)術(shù)語上稱之為呼吸困難,具體 周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 2023/05/22播放(35093)
周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2023/05/22播放(35093)
"患者有點憋氣的原因包括心力衰竭,以及其他疾病等,具體如下:1、心力衰竭:如果患者自覺有點憋氣,尤其是在活動后容易出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、憋氣的情況,要考慮是不是存在心力衰竭。對于既往確診過高血壓、冠心病、糖尿病的人出現(xiàn)這樣的問題,要高度警惕心衰,可以做NT-proBNP的抽血化驗,還有做心臟彩超的檢查,也要看患者目前有沒有下肢水腫,做胸片檢查,看看有沒有胸腔積液。2、其他疾?。河锌赡苁锹宰枞苑渭膊』蛘哂泻粑ソ叩膯栴},可以再做肺功能、動脈血氣分析的檢查,如果最終可以排除器質(zhì)性病變,就要考慮憋氣是不是心臟神經(jīng)官能癥。心臟神經(jīng)官能癥的人存在憋氣,往往在深呼一口氣之后會覺得有所緩解,但尤其是對年齡大的人,一定要先排除器質(zhì)性病變,然后再去考慮精神心理因素。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/07收聽(39204)
憋氣是民間的一種稱呼或者一種說法,實際上憋氣在醫(yī)學(xué)上,稱為呼吸困難。也就是說,在喘氣的時候,呼氣不通暢,氣流進入不了人體,或者是人體不能呼出體外的一種感覺,因此稱為憋氣,即憋氣就是呼吸困難。常見的原因大概分為幾種:1、有肺源性,比如氣管的問題,如氣管哮喘、慢阻肺;2、心臟源性,比如急性的心衰竭、慢性的心力衰竭引起的肺水腫,也可引起憋氣;3、全身疾病,比如貧血、腎病、肝病可以引起憋氣;4、毒物和藥物的中毒,比如有機磷農(nóng)藥中毒,可以引起憋氣;5、心理性,比如緊張、癔癥,這些可以引起憋氣。
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/13收聽(10296)
"老是憋氣,考慮多種疾病的可能性。憋氣另外一種說法就是呼吸困難,而呼吸困難可見于多種疾病,如呼吸系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致呼吸困難,常見慢性阻塞性肺疾病等。心源性疾病也可引起呼吸困難,常見各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的心功能不全,另外,急性肺源性心臟病可造成呼吸困難。血液系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如貧血、嚴重感染,也可造成憋氣狀態(tài)。所以,老是憋氣需要進行積極的檢查,來明確有無器質(zhì)性疾病,建議給予血常規(guī)、B型腦鈉肽前體、血氣分析、心臟彩超、胸部CT等系統(tǒng)檢查。在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上,考慮心臟神經(jīng)官能癥等導(dǎo)致的憋氣,多與焦慮、抑郁的狀態(tài)相關(guān),建議給予心理治療為主,藥物治療為輔的綜合治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/25收聽(22624)
"咳嗽、憋氣可見于咳嗽變異性哮喘急性發(fā)作、支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重或間質(zhì)性肺病等,具體用藥如下:1、咳嗽變異性哮喘急性發(fā)作:可以給予口噴的激素,比如布地奈德或口噴激素加上β2受體激動劑,比如沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅等,部分患者也可以用到白三烯受體拮抗劑,比如孟魯司特,部分患者會用到抗過敏藥物,比如氯雷他定等;2、支氣管哮喘急性發(fā)作:可用短效的β2受體激動劑,比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等,在哮喘癥狀得到控制以后可序貫給予口噴激素加β2受體激動劑,比如沙美特羅替卡松等;3、慢性阻塞性肺疾病伴有急性下呼吸道感染:病毒感染給予抗病毒治療,細菌感染給予抗生素抗感染治療,支原體、衣原體等非典型病原菌感染引一般給予喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進行抗感染治療,喹諾酮類抗生素一般用于成人;4、間質(zhì)性肺?。嚎梢越o予激素或細胞毒性藥物、抗纖維化藥物。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/06/18收聽(22856)
"首先這個問題,感冒在臨床上只是癥狀的診斷。通俗所說的感冒,可能就是覺得自己有一個流鼻涕、咳嗽、咳痰、發(fā)燒,這樣的情況。然后重點是放在現(xiàn)在有憋氣這一點上。如果說感覺有胸悶,同時合并咳嗽、咳痰、發(fā)熱這樣的情況,必須要排除有沒有大葉性肺炎。如果人體的肺臟,一旦由于炎癥浸潤之后,通氣和換氣功能是受到影響的。這個時候就會感覺自己處于低氧的狀態(tài),然后就感覺胸悶、氣短、上不來氣。另外,如果肺部有感染之后,或者有上呼吸道感染之后,在咳嗽的狀況下,會有胸痛的情況,或者嗓子疼,也誤以為這是憋氣。所以針對這種情況,建議先去查胸片、血常規(guī),明確到底是上呼吸道感染還是肺炎感染,再針對性的使用一些抗感染的藥。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(22568)
"感冒患者出現(xiàn)咳嗽、憋氣,需要進行系統(tǒng)的評估,完善血象的檢查,如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,必要時完善胸部CT,進行系統(tǒng)評估。一般而言,感冒時可并發(fā)細菌感染,同時感冒主要為病毒感染。如果咳嗽時間較長,且伴有咳黃痰,應(yīng)該給予針對性的抗感染治療。另外如果憋氣、呼吸困難持續(xù)時間較長,且程度較重,應(yīng)該根據(jù)肺部的影像學(xué)進行系統(tǒng)的評估,合并肺部明顯感染時,需要給予針對性的抗感染治療。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/16收聽(89242)
"感冒咳嗽憋氣,這時候可以口服西藥感冒藥,例如氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片。如果憋氣嚴重,要考慮是否有合并急性喘息性支氣管炎,建議醫(yī)院完善胸部X光片檢查、血常規(guī)檢查。可以使用布地奈德、可必特霧化吸入,可以緩解氣道的痙攣,起到止咳平喘的作用。感冒咳嗽憋氣的時候,在飲食上要注意清淡飲食,多喝溫開水,避免吹涼風(fēng)。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/06/22收聽(23604)
突然出現(xiàn)胸悶、氣短,常見的原因是支氣管哮喘,病人可能突然出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶氣短,來得快,去得也快... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/17播放(41312)
突然出現(xiàn)胸悶、氣短,常見的原因是支氣管哮喘,病人可能突然出現(xiàn)發(fā)作性的胸悶氣短,來得快,去得也快...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/17播放(41312)
呼吸時感到有點憋氣主要分為以下幾種情況:1、氣道性疾?。喝缦?、感冒或者其它原因... 王銳英│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/27播放(64776)
呼吸時感到有點憋氣主要分為以下幾種情況:
1、氣道性疾?。喝缦?、感冒或者其它原因...
王銳英│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/27播放(64776)
如果患者經(jīng)常自覺憋氣,伴隨胸悶,首先要考慮到心源性的疾病,例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛,或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、梗阻性肥厚型的心肌病、心臟的瓣膜病。這些情況都會導(dǎo)致心肌細胞不同程度的缺血、乏氧、供血不足,在這種情況下,就會有胸悶、氣短、憋氣的臨床癥狀和表現(xiàn)。另外,對于慢性肺臟功能不全,例如慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肺動脈高壓。這些情況下,也會導(dǎo)致胸悶、憋氣的臨床癥狀和反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝類的疾病,常在甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全,這時也會有胸悶、氣短、憋氣的癥狀。最后,如果患者出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥,例如植物神經(jīng)功能紊亂時,也會出現(xiàn)胸悶、氣短、憋氣的情況發(fā)生。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(73580)
"呼吸有點憋氣,在臨床上主要指的是呼吸困難的癥狀,在呼吸系統(tǒng)的疾病中表現(xiàn)最為常見,比如有慢性支氣管炎急性發(fā)作,喘息性支氣管肺炎、急性咽喉炎,以及支氣管擴張癥、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化合并感染、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病都可出現(xiàn)這樣的癥狀??梢詸z測一下血常規(guī),拍雙肺的CT甚至核磁共振,檢測肺功能以及檢查過敏原,來明確上述可能存在的病因,及時的進行對癥治療和病因治療。"
2019/08/07收聽(89044)
患者如果是主觀上的故意屏住呼吸、憋氣,導(dǎo)致頭暈是正常的現(xiàn)象。因為憋氣的時候,會導(dǎo)致體內(nèi)的氧氣的濃度、氧氣的含量是明顯的降低的,那患者體內(nèi)二氧化碳的濃度會增加,會導(dǎo)致患者的大腦的血管出現(xiàn)擴張,處于缺血、缺氧的狀態(tài),患者一定會表現(xiàn)為頭暈的癥狀。但是這種情況下,患者如果順暢的呼吸以后,頭暈的癥狀是可以得到明顯的改善的。而如果患者是感覺到憋氣、氣短,還有頭暈的癥狀,那就要一定注意,這種情況下可能是患者心血管方面的疾病導(dǎo)致的,比如患者存在著心動過速、房顫這一類的心律失常,或者是患者存在著心肌缺血的時候,都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性的腦供血不足。那么表現(xiàn)為憋氣、氣短,還有頭暈的癥狀,嚴重的時候患者可能還會有胸悶、胸痛這些表現(xiàn),需要及時的就診醫(yī)院進行檢查和治療。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/14收聽(16514)
肺癌出現(xiàn)憋氣要考慮以下幾個原因:一、肺癌腫瘤比較大導(dǎo)致阻塞性肺炎或者嚴重肺部感染的情況。二、肺癌合并胸腔積液導(dǎo)致胸膜壓迫,影響到呼吸而出現(xiàn)呼吸困難。三、肺癌合并心包積液,嚴重時可以出現(xiàn)心包填塞導(dǎo)致憋氣的癥狀。四、并發(fā)肺栓塞也可以導(dǎo)致胸悶、憋氣的癥狀??傊伟┖喜⒈餁馐桥R床上比較嚴重的病變,需要先做肺部CT檢查以排除胸腔及心包積液等情況。如果有胸腔積液或者心包積液可以做穿刺引流,呼吸困難或者憋氣的癥狀會迅速減輕。而肺部腫塊并發(fā)的阻塞性肺炎,主要是針對腫瘤做放化療才能解決憋氣的癥狀。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/12收聽(81982)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved