中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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血壓高到180mmHg,可以診斷為高血壓三級(jí),如果沒有進(jìn)行積極治療的控制,會(huì)造成嚴(yán)重的心、腦、腎,甚至是血管的靶器官損害,還會(huì)威脅患者生命。需要在專業(yè)高血壓醫(yī)生的指導(dǎo)下長期口服降壓藥物,把血壓控制在安全、理想、平穩(wěn)、持久的狀態(tài)內(nèi),目前臨床中安全且有效的降壓藥物分為以下五大類:
1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等;
2、β受體阻滯劑:代表藥物有倍他樂克(酒石酸美托洛爾片)、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等;
3、鈣離子拮抗劑:代表藥物有硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片和苯磺酸氨氯地平片等;
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑:代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來酸依那普利等;
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦、坎地沙坦等。
血壓達(dá)到高血壓三級(jí),究竟適合服用哪一類或者哪幾類降壓藥物,需要聽從專業(yè)高血壓醫(yī)生的臨床指導(dǎo)。
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收縮壓達(dá)到180mmHg,屬于高血壓3級(jí),這時(shí)應(yīng)該積極控制血壓,首選鈣拮抗劑,可以服用二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如硝苯地平控釋片、非洛地平或苯磺酸氨氯地平。如果腎功能在正常范圍內(nèi),還可以聯(lián)合服用ACEI或者ARB類藥物。如果血壓仍然不能控制到正常范圍,同時(shí)不伴有心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯,還可以加用β受體阻滯劑。當(dāng)然,以上藥物都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021/05/03收聽(44542)
血壓如果高到180mmHg,建議可以服用指南上所推薦的五大類的有效降壓藥物進(jìn)行治療,并且強(qiáng)調(diào)聯(lián)... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/27播放(36915)
血壓如果高到180mmHg,建議可以服用指南上所推薦的五大類的有效降壓藥物進(jìn)行治療,并且強(qiáng)調(diào)聯(lián)...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/27播放(36915)
血壓高到180mmHg主要的危害好像對(duì)心臟、腦血管、腎臟,還有眼底器官都有一定損害:<...
血壓高到180mmHg主要的危害好像對(duì)心臟、腦血管、腎臟,還有眼底器官都有一定損害:
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/01播放(42701)
收縮壓達(dá)到180mmHg,此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)槿绱烁叩氖湛s壓水平,特別容易出現(xiàn)各種高血壓... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/27播放(84172)
收縮壓達(dá)到180mmHg,此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)槿绱烁叩氖湛s壓水平,特別容易出現(xiàn)各種高血壓...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/27播放(84172)
如果血壓出現(xiàn)嚴(yán)重升高,甚至高到180mmHg,屬于高血壓3級(jí),而高血壓3級(jí)可能造成急性心腦血管... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/24播放(35206)
如果血壓出現(xiàn)嚴(yán)重升高,甚至高到180mmHg,屬于高血壓3級(jí),而高血壓3級(jí)可能造成急性心腦血管...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/24播放(35206)
血壓高到180mmHg時(shí),人體的幾個(gè)重要臟器面臨巨大的威脅,具體危害如下:1、腦... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/02播放(69000)
血壓高到180mmHg時(shí),人體的幾個(gè)重要臟器面臨巨大的威脅,具體危害如下:
1、腦...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/02播放(69000)
40歲血壓高,收縮壓180mmHg,患者應(yīng)尋找血壓升高的原因,在生活方式改善的基礎(chǔ)上,立即啟動(dòng)... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/27播放(28049)
40歲血壓高,收縮壓180mmHg,患者應(yīng)尋找血壓升高的原因,在生活方式改善的基礎(chǔ)上,立即啟動(dòng)...
2023/12/27播放(28049)
血壓如果收縮壓高到了180mmHg,這種情況是非常危險(xiǎn)的,屬于三級(jí)高血壓,也就是常說的重度高血壓。如果得不到及時(shí)有效的控制,很有可能隨時(shí)發(fā)生腦梗死或者腦出血。也不排除血壓達(dá)到180mmHg的時(shí)候,已經(jīng)伴隨急性腦血管疾病,對(duì)于血壓升高并且伴有一側(cè)肢體發(fā)麻、無力、口角流涎、肢體麻木的人,一定要注意查頭部CT以及彌散加權(quán)成像,明確目前是否存在新發(fā)的腦出血或者新發(fā)的腦梗死。如果出現(xiàn)新發(fā)腦?;蛘咝掳l(fā)腦出血,不著急降低血壓,首先要先治療腦血管疾病,相對(duì)是比較安全的。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/26收聽(60620)
血壓高到180mmHg住院治療的時(shí)間,與患者具體情況有關(guān),不可一概而論。若收縮壓高達(dá)180mmHg,這種情況非常危險(xiǎn),屬于三級(jí)高血壓,即通常說的重度高血壓...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2020/04/03閱讀(3833)
30歲患者血壓高達(dá)180mmHg,應(yīng)進(jìn)行如下處理:1、繼發(fā)性高血壓:尤其是患者無... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/23播放(62764)
30歲患者血壓高達(dá)180mmHg,應(yīng)進(jìn)行如下處理:
1、繼發(fā)性高血壓:尤其是患者無...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/23播放(62764)
"目前高血壓的一線用藥包括以下五大類:鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI類、ARB類和噻嗪類利尿劑??梢愿鶕?jù)患者的血壓水平來決定用藥。一般從小劑量單獨(dú)用藥開始,如果血壓控制不好可以逐漸加量。如果單獨(dú)用藥效果不好,還可以選擇兩種藥物或者三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。臨床上常用的藥物包括:硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片、美托洛爾、貝那普利、依那普利、纈沙坦、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/10/28收聽(91058)
血壓過高也就是指血壓超過了140/90mmHg,需要正規(guī)治療。一、需要注意飲食。保持低鹽低脂飲食,每天攝入的食鹽量不要超過6g,也就是不超過一啤酒瓶蓋。二、需要服用相關(guān)藥物,常用藥物有β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等;ACEI類的藥物,如依那普利、貝那普利等;ARB類的藥物,如厄貝沙坦、纈沙坦等;硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片以及硝苯地平普通片等都屬于鈣通道阻滯劑。根據(jù)血壓的情況以及根據(jù)病人的具體病情,選用相關(guān)藥物,一定要定期監(jiān)測(cè)血壓,維持好血壓。
王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(258)
臨床常用降壓藥物具體如下:1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:代表藥物包括苯磺酸氨氯地平... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/09播放(73448)
臨床常用降壓藥物具體如下:
1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:代表藥物包括苯磺酸氨氯地平...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/09播放(73448)
我國高血壓的患病率較高,近1/4的人都患有高血壓。目前高血壓病人常見有以下幾類藥物可以選擇,具... 張文才│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/27播放(97814)
我國高血壓的患病率較高,近1/4的人都患有高血壓。目前高血壓病人常見有以下幾類藥物可以選擇,具...
張文才│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/27播放(97814)
"血壓高可分為一級(jí)高血壓,也叫輕度的高血壓。二級(jí)高血壓也叫中度高血壓,三級(jí)高血壓也叫重度高血壓。如果是一級(jí)高血壓,可以不吃藥,主要是改善生活方式,消除不利身心健康的因素。具體的有控制體重,減少膳食內(nèi)的脂肪量,適當(dāng)限鹽。增加及保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),戒煙限酒,保持樂觀的心態(tài),提高應(yīng)急能力。如果是二級(jí)高血壓或三級(jí)高血壓,必須吃藥物治療。主要的藥物治療有以下五大類:一、利尿藥,包括噻嗪類、髓袢利尿劑和保鉀利尿劑。二、β受體阻滯劑,主要有美托洛爾、普萘洛爾。三、鈣拮抗劑,主要是硝苯地平、氨氯地平。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要是卡托普利、伊拉普利。五、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑,主要是指纈沙坦、氯沙坦。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/08收聽(83898)
"高血壓是指未使用降壓藥物的情況下,真實(shí)測(cè)收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。根據(jù)血壓升高的水平,進(jìn)一步將高血壓分為三級(jí),一級(jí)高血壓為收縮壓在140-159mmHg之間,舒張壓在90-99mmHg之間。二級(jí)高血壓收縮壓在160-179mmHg,舒張壓在100-109mmHg之間。三級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg。根據(jù)血壓的不同級(jí)別而選用對(duì)應(yīng)的藥物,常用的降壓藥物主要包括五大類:利尿劑、β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體的拮抗劑。整體高血壓藥物的使用原則是從小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥以及個(gè)體化用藥。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/25收聽(99978)
如果患者只是單純血壓升高,而不合并其他臟器疾病,需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,再到高血壓專病門... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/02播放(87602)
如果患者只是單純血壓升高,而不合并其他臟器疾病,需要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診,再到高血壓專病門...
2023/08/02播放(87602)
因?yàn)閭€(gè)體差異,并不存在最好的降壓藥,高血壓患者服藥一般需要結(jié)合患者血壓升高的程度,以及一天當(dāng)中血壓變化的規(guī)律來選擇用藥,需要采取高血壓的個(gè)體化治療。盡量選用長效制劑,比如氨氯地平、硝苯地平控釋片、倍他樂克緩釋片、厄貝沙坦、培哚普利、奧美沙坦酯等,24小時(shí)平穩(wěn)降壓。如單劑藥物降壓不達(dá)標(biāo),需要聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上的降壓藥,需要長期服藥,監(jiān)測(cè)血壓,根據(jù)血壓情況在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。注意低鹽低脂飲食,避免暴飲暴食,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,經(jīng)常參加戶外運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒、避免熬夜、保持好的心情。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/04/04收聽(87788)
"臨床上,高血壓可以選擇的藥物種類繁多,常用的藥物主要包括五大類:1、利尿劑:呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物;2、β受體拮抗劑:如美托洛爾、卡維地洛、比索洛爾等;3、鈣通道阻滯劑:如尼群地平、非洛地平、氨氯地平等;4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:如卡托普利、伊那普利等;5血管緊張素受體拮抗劑:如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等,其他少見的如北京降壓0號(hào)、珍菊降壓片等一線降壓藥物,血壓仍然沒有得到有效控制時(shí),可以聯(lián)合應(yīng)用此類藥物。"
2019/03/06收聽(67296)
重度高血壓180mmHg,是指高壓達(dá)到180mmHg,屬于3級(jí)高血壓,可服用一線降壓藥。但是單... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/26播放(82358)
重度高血壓180mmHg,是指高壓達(dá)到180mmHg,屬于3級(jí)高血壓,可服用一線降壓藥。但是單...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/26播放(82358)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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