山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
消化科
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部分的反流性食管炎患者會出現(xiàn)進食哽咽感，主要是由于反流物刺激食管引起食管的炎癥，或者食管的痙攣引起的進食哽咽感。有的時候是因為食管的功能紊亂，如果合并食管狹窄的時候，可能固體食物首先無法咽下，然后是流食或者半流食，出現(xiàn)進行性加重的吞咽困難，早期的時候可能是間歇性的吞咽困難，進食固體和液體食物均會發(fā)生咽困難。所以對于進食哽咽的患者，首先考慮是不是食管癌，除了食管癌以外，要考慮有沒有食管的炎癥，最常見的可能就是反流性食管炎。
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"吃飯打噎與以下幾種因素有關：1、吃的食物過干如紅薯，過快也容易引起噎著。這時需要站起來走動走動，不要著急吃第二口飯，也不能馬上喝水，慢慢會好轉。如果是偶爾的出現(xiàn)一次與食物有關，可以不必擔心，吃東西的時候不要吃得過快，最好細嚼慢咽這樣才可以有效的預防。2、食道正向蠕動功能減弱，消化腺的功能減退，腺體分泌減少所至吞咽困難容易噎著，老年人較常見。注意在飯前少喝點水，主食不能過干，飲食要清淡不要過于油膩。3、要排除器質性病變，患有食管炎、食管狹窄、食管靜脈曲張、食管癌會反復出現(xiàn)吃飯噎著的問題，應盡早到醫(yī)院做相應的檢查，積極治療原發(fā)病。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/13收聽(47368)
吃飯有點噎并不一定是食道癌，食道的疾病一般可分為以下兩種：1、功能性：無器質性損害，... 葉波│上海市胸科醫(yī)院 2023/10/09播放(98256)
吃飯有點噎并不一定是食道癌，食道的疾病一般可分為以下兩種：1、功能性：無器質性損害，...
葉波│上海市胸科醫(yī)院
2023/10/09播放(98256)
進食噎并非一定是食道癌所致，但也要引起注意與警惕，食道癌可能出現(xiàn)進食哽咽，稱為咽下困難，而且是... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/02/07播放(78062)
進食噎并非一定是食道癌所致，但也要引起注意與警惕，食道癌可能出現(xiàn)進食哽咽，稱為咽下困難，而且是...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/02/07播放(78062)
吃飯出現(xiàn)梗阻感，通俗稱為噎阻的感覺，是比較常見的現(xiàn)象，不一定是食管癌，但是出現(xiàn)此癥狀一定要引起... 白力│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/23播放(99610)
吃飯出現(xiàn)梗阻感，通俗稱為噎阻的感覺，是比較常見的現(xiàn)象，不一定是食管癌，但是出現(xiàn)此癥狀一定要引起...
白力│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/23播放(99610)
"進食有哽咽感，如果是中老年患者，首先考慮食道的腫瘤，包括良性腫瘤以及惡性腫瘤，還有食管平滑肌瘤或者食管的憩室。惡性病變最常見的是食道癌，也有食管神經內分泌來源的腫瘤，包括惡性纖維組織細胞瘤。病人會有明顯的吞咽困難，進行性加重，還會伴有貧血的癥狀。另外，有一些神經源性疾病的患者也有明顯的進食后不適的癥狀，胃鏡檢查是陰性。對于食道的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)應該及時進行手術治療，在圍手術期間給予靜脈營養(yǎng)支持、抗感染等對癥治療，早期離床活動，并且叮囑患者做深呼吸功能鍛煉，促進肺組織的膨脹。有部分惡性腫瘤的患者術后，還需要根據病理分期進行輔助的治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/25收聽(26894)
吃飯有些噎不一定是食管癌，但是老年人吃東西發(fā)噎并且進行性加重，一定首先要排除食管癌，可以行胃鏡... 宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2024/01/09播放(41711)
吃飯有些噎不一定是食管癌，但是老年人吃東西發(fā)噎并且進行性加重，一定首先要排除食管癌，可以行胃鏡...
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2024/01/09播放(41711)
"吃飯噎就一定是食管癌嗎，很顯然并不是。食管癌的梗噎它的特點是進行性的吞咽困難，也就是一開始進較干的食物時，會覺得進食有些不暢感，但隨著疾病的發(fā)展，進半流食跟流食時可能都會出現(xiàn)。對于中老年人出現(xiàn)這種進行性的吞咽困難時，一定要及時就診來除外食管癌。對于年輕人而言，比如一吃東西就覺得食管有哽噎感，而且還有可能出現(xiàn)反酸、燒心，這有兩種可能。一種是反流性食管炎，嚴重時也可以覺得胸骨后的疼痛、進食哽噎感；還有一種疾病就叫賁門失弛緩，賁門失弛緩可以導致食道下括約肌不能很好得擴張，它持續(xù)的痙攣收縮同樣可以導致進食后的哽噎感。除此以外對于老年人有腦血管病變的人，有可能是因為腦血管病變引起了吞咽神經的異常，也可以同樣出現(xiàn)吃飯的哽噎。所以要根據不同的癥狀來判斷有可能的情況，如果能進食哽咽比較明顯，應該及時的醫(yī)院就診明確診斷。"
2020/04/15收聽(79062)
"吃飯噎得慌的感覺，并不一定都是由食道癌引起，可能和食道癌有一定的關系，但是也可以見于一些良性的疾病。食道癌的早期癥狀往往可以表現(xiàn)為進食后哽噎的感覺，在開始進食干的食物時會有噎的感覺，隨著病情的發(fā)展，在進食半流食甚至流食的時候，也可以出現(xiàn)哽噎的感覺，有的病人還可以伴有胸骨后疼痛的癥狀。除了食道癌之外，很多發(fā)生在食道的良性疾病，也可以出現(xiàn)吃飯噎的慌癥狀，比如食道炎的病人或者賁門失弛緩癥的病人，都可以出現(xiàn)吃飯后哽噎的感覺，在臨床上需要積極的做食道鏡檢查進行鑒別診斷。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/04/17收聽(93598)
"吃飯噎住了有兩種可能：一種是噎住了咽喉，從而導致吞咽困難。另一種是噎住了氣管，從而導致呼吸困難。如果噎住了咽喉，可以喝點水或者喝點蜂蜜潤滑一下，再通過拍打背部，一般都能夠慢慢的吞進胃里面，但是不能吞進去的也可以利用扣喉催吐的方法，令其排出體外。但是如果噎住了氣道，有可能會出現(xiàn)呼吸困難而導致生命危險的情況，可以用海姆立克急救法，通常都是沖擊患者的上腹部，必須要向內向上沖擊，令膈肌上抬，給胸腔一個壓力把食物推出口腔，從而解除氣道的梗塞。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/10收聽(61492)
老年人吃飯出現(xiàn)哽噎感，若此情況一天比一天嚴重，可稱為進行性加重。如患者剛開始在食用米飯、饅頭會... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/04/04播放(52116)
老年人吃飯出現(xiàn)哽噎感，若此情況一天比一天嚴重，可稱為進行性加重。如患者剛開始在食用米飯、饅頭會...
2023/04/04播放(52116)
患者在吃飯的時候經常噎到主要考慮以下幾個方面的問題：一、吃飯的速度過快，狼吞虎咽的就容易導致噎到，盡量降低速度，適當?shù)暮纫恍┧?，能夠有助于食物的下咽。二、很可能患者扁桃體總發(fā)炎，雙側扁桃體肥大嚴重，雙側扁桃體都貼在了一起，在吃飯的時候經常會阻擋食物下咽，所以會有噎的感覺。三、還有可能咽喉部長了腫物，一般在喉內腫物會更多一些，常常是因為大量的吸煙、飲酒刺激引發(fā)的，這樣的情況下需要取病理送檢明確腫物的良惡性。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/20收聽(25994)
吃飯噎不一定都是食管癌，需要及時前... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/03/20播放(36683)
吃飯噎不一定都是食管癌，需要及時前...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/03/20播放(36683)
心臟部位，即心前區(qū)域，有吃飯樣噎住的感覺，是否嚴重不能單純根據癥狀而定，需要根據導致癥狀的原因... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/25播放(34365)
心臟部位，即心前區(qū)域，有吃飯樣噎住的感覺，是否嚴重不能單純根據癥狀而定，需要根據導致癥狀的原因...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/25播放(34365)
對于吃東西噎住，根據吃的東西不同，比如米飯類或固體物質即骨頭類，東西不一樣可能用不同的方法。被... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/08播放(28157)
對于吃東西噎住，根據吃的東西不同，比如米飯類或固體物質即骨頭類，東西不一樣可能用不同的方法。被...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/08播放(28157)
"食道癌如果吃飯出現(xiàn)哽噎的情況，要想處理這個問題選取以下幾種方法：1、如果腫瘤分期在早中期，可以適當?shù)牟扇∈中g治療的方案，通過手術治療能夠徹底根治，也能夠解決食道癌患者吃飯哽噎的問題。2、有些中晚期患者如果不能夠手術治療，出現(xiàn)了這種情況也可以采取食道支架的方式，在介入下食道放入支架能夠擴張食管，能夠減輕吃飯出現(xiàn)哽噎的現(xiàn)象。3、食道癌晚期也可以應用局部放療或者精準的化療，能夠有效的抑制腫瘤細胞繼續(xù)生長，能夠減輕梗阻的癥狀。出現(xiàn)了食道癌的患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，評估后選取合適的治療方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/29收聽(43080)
1、吃飯被噎到了可能需要停止進食，可以輕輕拍打背，讓食物往下走，同時可以少量飲水，減少被噎食道... 張興文│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/05播放(35446)
1、吃飯被噎到了可能需要停止進食，可以輕輕拍打背，讓食物往下走，同時可以少量飲水，減少被噎食道...
張興文│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/05播放(35446)
吃飯有點噎，是指食道不暢，原因如下：1、功能性問題：比如食道某個部分局部痙攣，可... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/11播放(54564)
吃飯有點噎，是指食道不暢，原因如下：
1、功能性問題：比如食道某個部分局部痙攣，可...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/11/11播放(54564)
"吃飯噎就是常說的梗噎感，老覺得胸口的部位會有一個東西在這，吃飯的時候會噎一下。首先出現(xiàn)這樣的癥狀，要注意除外器質性的病變，比如食管的占位性病變，不管是良性還是惡性的占位性病變都會導致吃飯發(fā)噎的情況。如果是惡性的食管癌這種表現(xiàn)就是進行性的咽下困難，這種發(fā)噎、不好咽東西的狀況會越來越重。當然除了癥狀之外，還會出現(xiàn)其他的乏力、消瘦、食欲下降等。除了這種器質性病變之外，有的時候一些良性的疾病也可能會導致發(fā)噎，比如常見的反流性食管炎、食管痙攣，這種食管胃動力障礙也都會產生發(fā)噎的癥狀。還有一種情況就是一種功能性的改變，有的時候人的一些情緒應激狀態(tài)下，就會出現(xiàn)這種胃腸道的相關的癥狀，有的時候也會表現(xiàn)為覺得噎得慌，其實這是一種功能性的改變。"
2020/03/24收聽(10574)
吃飯噎著，不一定是食管癌，吃飯噎即進食有梗阻，或者不適。食道常見的兩大病為食管炎、食管腫瘤。食... 馬忠廈│郴州市第一人民醫(yī)院南院 2023/01/21播放(72734)
吃飯噎著，不一定是食管癌，吃飯噎即進食有梗阻，或者不適。食道常見的兩大病為食管炎、食管腫瘤。食...
馬忠廈│郴州市第一人民醫(yī)院南院
2023/01/21播放(72734)
"出現(xiàn)進餐時的阻噎癥狀，主要見于胃食管疾病的情況下。在出現(xiàn)消化不良的情況時，也可能會導致出現(xiàn)上述的癥狀的發(fā)生。若出現(xiàn)腦部的疾病，如腦血栓、腦部的腫瘤等疾病時，由于腦部的功能區(qū)的壓迫，也是可能會導致出現(xiàn)上述的情況的發(fā)生。若是出現(xiàn)進行性的吞咽困難時，需要考慮是否出現(xiàn)食管癌等消化系統(tǒng)的惡性腫瘤。需要及時的到醫(yī)院進行進一步的檢查確定，主要可以進行食管鏡檢查排除食管、胃部的疾病。通過進行腦部的CT或核磁共振的檢查，排除大腦的某些疾病的可能性。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/11收聽(31462)
北京醫(yī)院 劉曉
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湖南省人民醫(yī)院 李娟
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 劉麗
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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