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    乳房重建自體移植效果

    2023-07-05 21:02播放 :

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    乳房重建如果選擇的是自體移植的方式,大多數(shù)選擇的是自體皮瓣再造的方式,目前最常見的包括腹直肌的皮瓣移植及游離皮瓣的移植,都是用自體組織來進行乳房外形的恢復(fù)。這種再造方式的好處是再造乳房的外形會比較自然,持久度可能會更好,遠期的效果更好,乳房放療的影響會更少。

    如果選擇自體皮瓣移植的乳房再造方式,需要增加一個新的手術(shù)切口,比如在腹部、背部等。如果選擇背闊肌皮瓣,會增加新的供區(qū)手術(shù)的創(chuàng)口。如果選擇腹直肌皮瓣,會取掉腹部的肌肉,容易發(fā)生腹壁疝,同時也增加更多的創(chuàng)傷,手術(shù)的難度更大,患者恢復(fù)的時間也更長。因此不同的再造方式會給患者帶來不同的效果,但是自體移植乳房的外形、外觀會更加自然,持久度會更好。

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    夏玉鋒陜西冶金醫(yī)院

    2023/11/22閱讀(2193)

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    "乳房重建手術(shù)的效果如果單單從恢復(fù)乳房的組織量來說,術(shù)后效果是非常好的,因為不管是用假體還是用自己的組織材料充填,再造乳房的容量,往往都可以達到和健側(cè)乳房差不多的效果。但是乳房是很特殊的器官,因為它要求的不光光是容量,還有形態(tài)上的問題,還有觸覺上的動感問題。那么要求做手術(shù)的時候,進行乳房重建的標準不光光是要求容量的對稱,還要要求形態(tài)要接近于健側(cè)。同時除了容量和形態(tài)上,還要要求觸感上的乳房,它有可移動度,也就是說站著的時候會下垂,躺著的時候會外擴,然后用手推動的時候它可以移動。所以從這個程度上來說,對再造乳房的要求是比較高的。當然每一種乳房重建的方法,它都有一定的局限性。如果是假體乳房重建,它的缺點就是容量能夠,但是它的形態(tài)可能達不到對稱,和健側(cè)一樣有懸垂感觸感,也不會像正常乳房那么柔軟。如果是背部皮瓣進行乳房再造,因為背部皮瓣的質(zhì)地和正常乳房的皮膚質(zhì)地還是不一樣的,背部皮膚較厚觸感會較硬。而正常乳房質(zhì)地會柔軟,而且背闊肌皮瓣容量不夠,往往需要聯(lián)合假體,觸感,肯定是沒有正常乳房那么柔軟,而且是沒有移動度的。從這兩點上來說,腹部皮瓣乳房移植是最最符合對美學(xué)上的乳房重建要求的。第一個,是從質(zhì)地上柔軟,第二個,形態(tài)和健側(cè)對稱,第三個,再造乳房會有移動性。因為用腹部脂肪往往組織量是比較充足的,皮膚的質(zhì)地都是在人的腹側(cè),它質(zhì)地比較柔軟,皮膚比較薄,它是用純脂肪再造一個乳房,所以說觸感也比較柔軟,而且可以左右上下移動。"

    語音時長01:56''

    王濤上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2018/05/02收聽(13568)

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