北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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胎兒生化妊娠為早期流產(chǎn),指胚胎發(fā)育尚小,B超看不到宮內(nèi)孕囊時(shí),隨著陰道出血排出體外。通常表現(xiàn)為月經(jīng)推遲,血尿HCG陽性,但是之后出現(xiàn)陰道出血,有時(shí)同月經(jīng)一樣,有時(shí)比月經(jīng)量要略多,陰道出血后血尿HCG轉(zhuǎn)為陰性,此時(shí)便可稱之為生化妊娠。
生化妊娠通常孕囊較小,B超看不到,與之相對(duì)應(yīng)的是胚胎停育,胚胎停育多指孕囊發(fā)育到一定程度,B超能夠看到宮內(nèi)孕囊,但是遲遲沒有胎心、胎芽出現(xiàn),此時(shí)稱之為胚胎停育。胚胎停育的診斷應(yīng)慎重,通常宮內(nèi)孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心,宮內(nèi)孕囊、卵黃囊持續(xù)2周以上未見胎心,或既往有胎心又消失,以及胎芽長(zhǎng)度5-7mm以上仍然未見胎心,此時(shí)考慮胚胎停育。
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"生化妊娠是近年來出現(xiàn)的名詞,是指患者可能有短暫的停經(jīng)或根本沒有短暫停經(jīng)。檢查HCG升高,但是又突然來月經(jīng),還沒有看到胚胎排出,月經(jīng)后復(fù)查HCG的時(shí)候,HCG降為正常,無論是檢查或者是陰道排出物都未見到胚囊,這種情況叫生化妊娠。還有可能是因?yàn)閼言袝r(shí)間過短,胚胎還沒有形成就流掉了,生化妊娠在過去可能就認(rèn)為是一次月經(jīng),現(xiàn)在因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)有個(gè)別人無論是試管嬰兒胚胎移植后,或者是正常的月經(jīng)周期之前,患者進(jìn)行了HCG檢測(cè),出現(xiàn)HCG增高,又同時(shí)來過月經(jīng),HCG又下降了這樣的情況。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(32374)
李靜│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(35440)
李靜│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(35440)
生化妊娠是隱性妊娠,是指精子和卵子相遇以后并且成了受精卵后,很快就停止發(fā)育,甚至都沒有著床而排... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/29播放(42857)
生化妊娠是隱性妊娠,是指精子和卵子相遇以后并且成了受精卵后,很快就停止發(fā)育,甚至都沒有著床而排...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/29播放(42857)
生化妊娠可能是比較早期的妊娠流產(chǎn)。如果是正常的懷孕通常有停經(jīng),然后經(jīng)過HCG檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)HCG增... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/29播放(96212)
生化妊娠可能是比較早期的妊娠流產(chǎn)。如果是正常的懷孕通常有停經(jīng),然后經(jīng)過HCG檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)HCG增...
2023/08/29播放(96212)
"所說的生化妊娠就是指在實(shí)驗(yàn)室檢查的時(shí)候,血HCG呈現(xiàn)陽性反應(yīng),臨床上并沒有看到宮內(nèi)有妊娠囊,并且在監(jiān)測(cè)血HCG的時(shí)候,血HCG會(huì)出現(xiàn)下降的趨勢(shì),在臨床上就是生化妊娠。生化妊娠的原因:第一個(gè),胚胎本身基因不好,所以質(zhì)量不好就會(huì)自然被淘汰,在臨床上常常跟吸煙、喝酒或者熬夜有直接的關(guān)系;第二個(gè),卵巢黃體功能不好,在臨床上子宮內(nèi)膜發(fā)生異常變化,所以影響了受精卵在子宮內(nèi)著床;第三個(gè),因?yàn)樽訉m發(fā)育不良或者有子宮內(nèi)膜的息肉,宮腔不全、粘連,都可能會(huì)導(dǎo)致生化妊娠。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/10/08收聽(15874)
"生化妊娠一般是在排卵期時(shí),卵子與精子結(jié)合,精卵結(jié)合以后一周時(shí)形成受精卵,受精卵形成以后體內(nèi)就會(huì)分泌絨毛膜促性腺激素,這到醫(yī)院抽血可以查到血HCG增高,提示懷孕。受精卵必須在宮腔內(nèi)著床發(fā)育,才會(huì)形成正常的早孕。受精卵在宮腔著床的過程中有異常,導(dǎo)致孕卵未在宮腔內(nèi)著床成功,出現(xiàn)流血的情況,叫做生化妊娠。一般臨床絕大多數(shù)婦女能夠發(fā)現(xiàn),極少數(shù)人把它當(dāng)做一次月經(jīng),"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/16收聽(40632)
"生化妊娠是一種極早期自然流產(chǎn),也就是卵子和精子受孕以后形成受精卵,在受精卵向子宮腔內(nèi)游走過程中發(fā)生的流產(chǎn)現(xiàn)象。部分患者在此時(shí)并沒有任何感覺,如果不行尿妊娠試驗(yàn)或抽血檢測(cè),可誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮,所以生化妊娠也叫自然流產(chǎn)的一種極早期形式。對(duì)于生化妊娠要怎么處理,根據(jù)病因臨床一般是選擇觀察。因?yàn)樯焉锸且环N自然流產(chǎn),屬于自然界優(yōu)勝劣汰現(xiàn)象,大多和胚胎染色體本身因素有關(guān)。所以生化妊娠以后對(duì)于下次妊娠影響一般不大,僅觀察隨訪即可。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/04/15收聽(90176)
"生化妊娠是一種妊娠的異常情況,它通常是指受精卵受精之后引起血清內(nèi)絨毛膜促性腺激素的一過性升高,但是受精卵逆行逆蠕動(dòng)到宮腔內(nèi),并沒有在宮腔內(nèi)著床而進(jìn)一步發(fā)育,引起的一個(gè)血中激素水平的一過性升高,B超探測(cè)不出宮腔內(nèi)發(fā)育成的胎囊、胎芽和胎心,繼而發(fā)生陰道流血、下腹痛,繼而血HCG的水平不斷的下降,恢復(fù)到未孕狀態(tài)這樣的一個(gè)過程。生化妊娠屬于一種異常的妊娠方式,所以育齡婦女在用試紙條診斷自己是懷孕之后,一定不要放棄對(duì)這次妊娠的一個(gè)積極的診斷,要在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下,在合適的孕周去做相應(yīng)的B超檢查,如果僅僅有血中絨毛膜促性腺激素水平一過性增高,B超沒有探測(cè)到孕囊、胎芽、胎心,而發(fā)生了陰道流血和下腹痛,繼而流產(chǎn)的過程,就要盡早去診斷生化妊娠而給予合理的處理。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/03/18收聽(58994)
"在臨床上,生化妊娠是精子和卵子已經(jīng)結(jié)合,進(jìn)入宮腔之后,還沒有著床的情況下就已經(jīng)死亡,就叫生化妊娠。往往是由于夫妻雙方染色體的缺失而導(dǎo)致,或者是由于子宮發(fā)育畸形、黏膜下子宮肌瘤、黃體功能不足,也會(huì)導(dǎo)致生化妊娠。所以,生化妊娠之后一定要做詳細(xì)的檢查,了解子宮發(fā)育是否正常,并且在月經(jīng)來的第二天抽血檢查性激素六項(xiàng)以及甲狀腺功能,主要了解內(nèi)分泌情況是否正常。"
2018/11/09收聽(64178)
生化妊娠絕大多數(shù)是出現(xiàn)在末次月經(jīng)來的時(shí)間之前,該來月經(jīng)的時(shí)間之前會(huì)出現(xiàn)流血?;颊呷绻煌ㄟ^抽血化驗(yàn),絕大多數(shù)會(huì)以為是自然的月經(jīng)來潮,會(huì)在來月經(jīng)時(shí)發(fā)現(xiàn)和以往的月經(jīng)不正常,會(huì)出現(xiàn)有血塊或者有異常組織排出。擔(dān)心自己是否懷孕流產(chǎn),可以到醫(yī)院通過抽血化驗(yàn)明確診斷。抽血會(huì)出現(xiàn)血清絨毛膜促性腺數(shù)值增高,隨著流血的結(jié)束如果再次檢查,會(huì)出現(xiàn)血清絨毛膜促性腺激素恢復(fù)到正常這種情況來判斷。所以絕大多數(shù)是該來月經(jīng)的時(shí)間之前出現(xiàn)生化妊娠。
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/12/29收聽(93428)
生化妊娠一般是指發(fā)生在孕早期5周內(nèi)的早期流產(chǎn)。其實(shí)生化妊娠精子和卵子是已經(jīng)結(jié)合了,精子和卵子結(jié)合形成受精卵以后,身體就會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素。抽血的時(shí)候就可以在血液中查到人絨毛膜促性腺激素血值升高。一般在形成受精卵以后,要過幾天受精卵要慢慢的游蕩到子宮腔里面著床,才能形成孕囊。生化妊娠一般受精卵是沒有著床的,之后就會(huì)出現(xiàn)出血,一般人可能會(huì)以為是正常來月經(jīng),其實(shí)跟正常來月經(jīng)是差不多的,就屬于生化妊娠。導(dǎo)致生化妊娠的原因有很多,主要可能是受精卵本身就發(fā)育不好,或者是卵巢黃體功能的不健全,導(dǎo)致身體的孕酮分泌不夠,這樣也會(huì)導(dǎo)致生化妊娠。還有一些孕婦本身的問題,比如精神過度緊張,都會(huì)有可能導(dǎo)致生化妊娠。如果偶爾一次的生化妊娠是不會(huì)有大的影響,如果經(jīng)常多次的生化妊娠,最好夫妻雙方就要查一下染色體,看看是不是夫妻雙方有染色體異常,導(dǎo)致的經(jīng)常的自然流產(chǎn)。
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/09/13收聽(29184)
"生化妊娠的具體原因目前也不是太明確,大多考慮激素水平異常,受孕后體內(nèi)激素水平分泌異常導(dǎo)致受精卵還沒有著床就流產(chǎn)了。就像來一次月經(jīng)一樣,有時(shí)很少注意到是懷孕了,自己不太容易分辨,早孕試紙可以測(cè)試到弱陽性,也有的測(cè)試不出來,抽血化驗(yàn)HCG才化驗(yàn)出來。做彩超檢查看不到孕囊,出血流產(chǎn)后內(nèi)膜也會(huì)自己恢復(fù)正常。生化妊娠后一個(gè)月內(nèi)不要同房,三個(gè)月左右盡量做好避孕措施。還是要多注意休息,避免熬夜勞累。備孕前再詳細(xì)體檢一下身體。如甲狀腺功能,性激素六項(xiàng)。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/03/22收聽(85100)
生化妊娠在臨床上就是指沒有臨床妊娠,醫(yī)學(xué)上稱為這種情況是亞臨床流產(chǎn)。也就是說精子和卵子結(jié)合,但是還沒有成功的回到子宮腔內(nèi)著床,就隨著月經(jīng)去一起流出宮腔之外,這種現(xiàn)象就是生化妊娠。在臨床上常常發(fā)生在要來月經(jīng)這個(gè)期間,女性常常會(huì)忽略自己已經(jīng)懷孕,并且并不知道是妊娠,而是認(rèn)為來月經(jīng)只是月經(jīng)的量相對(duì)減少而已。所以沒有去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,這個(gè)時(shí)候通過血HCG的化驗(yàn)檢查,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)血HCG會(huì)出現(xiàn)輕度的升高現(xiàn)象,隨后就會(huì)出現(xiàn)下降。B超檢查在宮內(nèi)并看不到妊娠囊,宮外也看不到妊娠囊就是生化妊娠。
2020/04/07收聽(41482)
生化妊娠只是指精子和卵子結(jié)合出現(xiàn)了受精卵,體內(nèi)相關(guān)激素,比如人絨毛膜促性腺激素的水平增高,但是... 伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/12/10播放(74548)
生化妊娠只是指精子和卵子結(jié)合出現(xiàn)了受精卵,體內(nèi)相關(guān)激素,比如人絨毛膜促性腺激素的水平增高,但是...
伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/12/10播放(74548)
生化妊娠又稱為隱性妊娠,指的是精子和卵子... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/28播放(30472)
生化妊娠又稱為隱性妊娠,指的是精子和卵子...
2023/08/28播放(30472)
生化妊娠又叫做隱性妊娠,是指卵子受精后在短期內(nèi)就停止了發(fā)育、死亡,甚至沒有著床就排出了體外。卵子受精后會(huì)分泌一些人絨毛膜促性腺激素,所以就會(huì)出現(xiàn)一些早孕反應(yīng),如惡心、乳房疼等等。早孕檢查血HCG值也會(huì)增高,隨著受精卵停止發(fā)育、死亡,排出體外的時(shí)候就會(huì)有陰道出血,往往這個(gè)時(shí)候的陰道出血就像來了一次月經(jīng),而且血HCG也會(huì)隨之下降,所以有些女性如果沒有查血HCG,根本就不知道自己已經(jīng)發(fā)生了一次懷孕。
2020/04/15收聽(27694)
"生化妊娠就是指妊娠早期的自然流產(chǎn),是早期流產(chǎn)的一個(gè)類型。在早期流產(chǎn)中,大概有2\/3的會(huì)是隱性流產(chǎn),也就是發(fā)生在月經(jīng)期前的流產(chǎn),也稱為生化妊娠。沒有流產(chǎn)的典型臨床經(jīng)過,但是肯定是懷孕。有的女性可能僅僅就是表現(xiàn)為月經(jīng)量稍微增多,通過抽血HCG才明確是懷孕引起的流產(chǎn)出血,而不是月經(jīng)來潮。正常流產(chǎn)的經(jīng)過,應(yīng)該表現(xiàn)為陰道少量出血,繼而出現(xiàn)下腹正中的腹脹。如果沒有通過保胎治療成功,病情繼續(xù)發(fā)展,流產(chǎn)就會(huì)接著表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性的劇烈疼痛,伴有陰道流血的進(jìn)一步增加,甚至于陰道大出血,就是流產(chǎn)的正常經(jīng)過。妊娠生化沒有流產(chǎn)的正常經(jīng)過過程,往往表現(xiàn)為隱性流產(chǎn),在月經(jīng)前就出現(xiàn)了流產(chǎn)、胚胎死亡,是自然流產(chǎn)的一種類型。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/03/18收聽(16058)
"生化妊娠要結(jié)合HCG、孕酮和彩超來進(jìn)行共同判斷。如果早期出血、孕酮偏低、HCG偏低就認(rèn)為是生化妊娠,這時(shí)確實(shí)可能會(huì)存在一定的誤差、幾率發(fā)生。如果胚胎此時(shí)發(fā)育可以,又沒有吃任何藥物就可以進(jìn)行繼續(xù)妊娠。如果是出血可以口服保胎藥物,保證胎兒穩(wěn)定和健康,按照醫(yī)囑進(jìn)行整個(gè)孕期的檢查即可。如果沒有想要繼續(xù)妊娠的想法,或者在生化的同時(shí)口服了米非、米索前列醇片或者活血化瘀的藥物。這時(shí)可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,需要終止妊娠,可以考慮進(jìn)行無痛人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn),幫助把孕囊排出。不然出血時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng),也會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響,如果月份越大,手術(shù)的創(chuàng)傷也會(huì)越大。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/11/24收聽(23508)
"多數(shù)人生化妊娠她沒有臨床表現(xiàn),或者臨床表現(xiàn)沒有特異性,少部分人生化妊娠以后,她可能有一個(gè)短暫的停經(jīng)的過程,就是該來月經(jīng)不來了。有些人因?yàn)檫@次生化妊娠,比如說流產(chǎn)之后,她可能月經(jīng)量比平時(shí)月經(jīng)量稍稍多一點(diǎn),月經(jīng)期出血的時(shí)間可能長(zhǎng)一點(diǎn),這就是生化妊娠流產(chǎn)。"
李家福│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/07/17收聽(42394)
" 到目前為止在臨床上對(duì)于生化妊娠的病因還不十分清楚,跟母親的身體健康有一定的關(guān)系,跟胚胎的本身質(zhì)量也有一定的關(guān)系,如果子宮內(nèi)膜相對(duì)比較薄或者過厚,都會(huì)影響受精卵著床。另外,如果子宮內(nèi)膜的容受性相對(duì)比較差,也會(huì)造成生化妊娠的可能性。 還有免疫方面的問題,比如在臨床上母體要能夠接受妊娠的過程,存在比較強(qiáng)的免疫過程,一旦產(chǎn)生排斥性的反應(yīng)在臨床上也就是造成了生化妊娠,所以在臨床上出現(xiàn)生化妊娠,跟母親本身的問題有密切的關(guān)系,跟胚胎的質(zhì)量也有關(guān)系。"
2019/12/18收聽(64412)
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