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    二氫睪酮過(guò)高的原因
    
            
    
                 2023-07-31 13:29播放 : 

                
    
                    
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    二氫睪酮即雙氫睪酮，是睪酮在體內(nèi)發(fā)生代謝轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物。睪酮正常情況下要發(fā)揮作用，會(huì)有羥化的過(guò)程，會(huì)形成雙氫睪酮。原因分析如下：
    1、雙氫睪酮要是過(guò)高，往往提示一些少見(jiàn)的代謝性疾病。這個(gè)過(guò)程中的一些酶、代謝中的一些酶發(fā)生變化，導(dǎo)致睪酮轉(zhuǎn)化效率提高；
    2、某些腫瘤性疾病導(dǎo)致本身睪酮水平也偏高；
    3、睪酮水平高了，其轉(zhuǎn)化的雙氫睪酮也變高；
    4、睪酮本身水平正常，因?yàn)橹虚g轉(zhuǎn)化率過(guò)高，也會(huì)導(dǎo)致雙氫睪酮過(guò)高。
    這些疾病在臨床上都比較少見(jiàn)，可能也碰不到1-2例雙氫睪酮過(guò)高的情況，而且實(shí)際上在絕大多數(shù)醫(yī)院一般也不會(huì)去查雙氫睪酮，也沒(méi)有檢查雙氫睪酮的設(shè)備，也沒(méi)有必要檢查。所以只有在比較大的綜合性醫(yī)院或者是比較強(qiáng)的內(nèi)分泌科，考慮有睪酮代謝過(guò)程紊亂的疾病才會(huì)查雙氫睪酮。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膽紅素過(guò)高的原因
    
    
    對(duì)于正常人，如果抽血查肝功能提示膽紅素輕度升高，此時(shí)需要看膽紅素升高的數(shù)值是多少。如果是在17.1-34.2μmol/L之間，此時(shí)多考慮患者是隱性黃疸，即雖然患者有輕度膽紅素升高，但是通過(guò)肉眼不能發(fā)現(xiàn)患者皮膚以及鞏膜的黃染。對(duì)于此類情況，患者需要?jiǎng)討B(tài)的觀察，連續(xù)復(fù)查三月，每次復(fù)查肝功能以及血常規(guī)。如果三次均提示患者膽紅素升高，尤其是總膽紅素升高大于34.2μmol/L以上，以間接膽紅素升高為主。此時(shí)患者需要排除一下是否有自身免疫性肝炎的可能性，但是前提是在患者排除有病毒性肝炎以及其他肝炎的情況下，包括患者酒精性肝炎以及藥物性肝炎致使。所以對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)膽紅素升高，總膽紅素、間接膽紅素升高的患者，應(yīng)該抽血查一下抗核抗體等自身免疫性肝炎的檢查。如果提示抗核抗體升高，必要的時(shí)候還需要在超聲引導(dǎo)下做肝臟穿刺活檢，經(jīng)病理檢查進(jìn)行確診。另外確診之后，必要的時(shí)候患者需要服用激素藥物以及保肝藥物，還有優(yōu)思弗進(jìn)行積極的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2019/05/15收聽(tīng)(37028)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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