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血小板升高的原因有原發(fā)性、繼發(fā)性的兩大類，原發(fā)性血小板升高一般見于骨髓增殖性疾病，具有代表性的疾病是原發(fā)性血小板增多癥。血小板是由骨髓中巨核細(xì)胞制造時(shí)產(chǎn)生，骨髓中巨核細(xì)胞增殖就能引起外周血的血小板升高，這屬于原發(fā)性血小板增多。除此之外，骨髓中的其它疾病，比如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化，在病程中也同樣可能會(huì)有血小板輕度升高。

還有繼發(fā)性疾病，免疫系統(tǒng)疾病、長(zhǎng)期慢性感染、腫瘤，在一定情況下也能引起血小板升高，但是有原發(fā)病相關(guān)的表現(xiàn)。血象升高的程度往往是輕度升高，血小板超過600×10^9/L，這種血小板升高比較少見。而原發(fā)性血小板增多癥這種骨髓增殖性疾病，血小板計(jì)數(shù)超過600×10^9/L，是較常見的情況。所以臨床不僅根據(jù)血小板計(jì)數(shù)的高低，還要根據(jù)臨床癥表現(xiàn)，特別必要時(shí)候根據(jù)骨髓檢查確定血小板升高的原因。