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    左邊肚子突然絞痛是什么原因

    2023-08-16 17:02播放 :

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    左邊的肚子突然絞痛,常見于腸絞痛以及結(jié)石2種原因。具體分析如下:

    1、腸絞痛:比如腸套疊、腸梗阻,即絞窄性腸梗阻。這種情況會(huì)突發(fā)出現(xiàn),肚子上可能看到腸型,也就是肚子鼓起像腸管一樣的形態(tài),還能看到蠕動(dòng)波,做腹部的立位平片或CT就能明確;

    2、結(jié)石:肚子左邊還有左側(cè)的輸尿管在后方走行,如果劇烈的疼痛可能在排尿時(shí)發(fā)生,這種疼痛不伴有腹部的任何體征,查后背、叩擊腰部疼痛明顯,要考慮泌尿系結(jié)石。輸尿管結(jié)石的問題進(jìn)行腹部B超檢查,看到輸尿管里上段有擴(kuò)張,下段可以看到有結(jié)石影像就可以明確診斷。

    腸道的梗阻和絞榨屬于普通外科,而泌尿系結(jié)石屬于泌尿外科,如果突然絞痛建議先去看急診科,急診科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行識(shí)別,然后找相應(yīng)的科室就診。

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    "肚子突然絞痛,在消化科是很常見的的一個(gè)癥狀。肚子突然絞痛,如果伴隨著大便次數(shù)增多、腹瀉,包括有粘液便這種癥狀的時(shí)候,我就建議病人要去醫(yī)院查一下大便了,大便如果說有紅細(xì)胞、膿細(xì)胞,這可能就是一個(gè)急性腸炎的表現(xiàn)了,可能是細(xì)菌性腸炎,也可能是其他的病毒感染引起來的腸炎,它突然表現(xiàn)出肚子疼,這是炎癥感染引起來的,會(huì)引起突然的肚子疼。第二就是臨床很嚴(yán)重的疾病的一個(gè)報(bào)警癥狀,比如說出現(xiàn)了腸梗阻,病人平常就會(huì)便秘,他可能不太關(guān)注這個(gè)事情,三四天不解大便,突然肚子疼了,這種就很危險(xiǎn),就怕他是腸梗阻,腸子不通了。這種病人就應(yīng)該立即就醫(yī),要醫(yī)生來判斷是不是有急性腸梗阻,他可能是腸道惡性腫瘤的一個(gè)表現(xiàn)。我們?cè)?jīng)有一個(gè)病人就是這樣子的,是一個(gè)老師,他的警惕性還是特別高的,他就是突然一下肚子疼,然后伴排便困難,癥狀是很突然出現(xiàn)的,他觀察了一下覺得不對(duì)頭就到醫(yī)院來就診,做了一個(gè)腸鏡,結(jié)果發(fā)現(xiàn)就是右半結(jié)腸的一個(gè)惡性腫瘤。所以一個(gè)很小的癥狀由醫(yī)生來判斷,覺得這個(gè)病人還是有其他問題,查處的標(biāo)準(zhǔn)高,就檢查出來是惡性疾病。所以它可以很小,也可以很大。再一個(gè)就是一些最兇險(xiǎn)的,醫(yī)生最怕的,因?yàn)槟c道對(duì)缺血的耐受性最差,一旦出現(xiàn)缺血性改變就會(huì)出現(xiàn)很劇烈的腹痛,就是腸系膜血栓形成,這個(gè)也不少見??赡艽蠹覍?duì)腦卒中比較敏感,比如腦袋的血管堵了,中風(fēng)了,可能大家都知道,偏癱怎么樣的。腸子腸系膜的血管如果出現(xiàn)了血栓形成,腸子的供血中斷了,它就會(huì)表現(xiàn)突然的腹痛,當(dāng)然它會(huì)有伴隨癥狀,除了腹痛以后緊接著出現(xiàn)了腸麻痹,肚子就會(huì)脹氣,然后出現(xiàn)了腸子的缺血改變,腸子就會(huì)解些粘液、血便,會(huì)伴隨這種癥狀。這種一旦出現(xiàn)剛才我說的這幾個(gè)癥狀就要立刻就醫(yī),因?yàn)榉浅措U(xiǎn),馬上就會(huì)腸壞死出來,而且死亡率是非常高的,這是非常兇險(xiǎn)。再一般的肚子疼,有的病人他就是說這些都不是很嚴(yán)重的疾病了,上個(gè)廁所,大便解了就好了,就沒有什么蠻大的問題,有人精神緊張就會(huì)肚子疼,大便解了就好了,可能就是精神一個(gè)壓力的刺激,導(dǎo)致了短暫性的腸的蠕動(dòng)功能出現(xiàn)了紊亂,它也會(huì)出現(xiàn)腹痛。當(dāng)這個(gè)精神壓力解除了,他的大便排出來了,后面一切都正常了,那也就沒什么了。"

    語音時(shí)長02:53''

    王菁武漢市第八醫(yī)院

    2018/01/16收聽(42188)

    肚子絞痛有哪些原因

    "導(dǎo)致絞痛的原因一般有很多種。大多數(shù)為急性的腹痛,比如腹腔內(nèi)的急性炎癥,急性為急性胃腸炎、急性腐蝕性胃炎、急性膽囊炎、膽絞痛、膽管炎、急性闌尾炎、急性胰腺炎均可以表現(xiàn)為腹部的絞痛。同時(shí)腹腔內(nèi)臟器的破裂、穿孔也可引起腹部的絞痛。胃、十二指腸潰瘍的穿孔,傷寒的穿孔,包括肝、脾破裂,宮外孕的異位妊娠破裂以及黃體破裂也可以引起腹部的絞痛。同時(shí),某些臟器的阻塞或擴(kuò)張也可引起絞痛,像急性腸梗阻、腹溝疝的嵌頓、腸套疊、膽道蛔蟲病以及膽絞痛、膽石癥以及輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的腎絞痛,也是導(dǎo)致絞痛的原因。某些腹腔臟器的扭轉(zhuǎn),像急性胃扭轉(zhuǎn)、卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、腸扭轉(zhuǎn)、以狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、小腸扭轉(zhuǎn)也可引起腸絞痛。同時(shí),某些血管性疾病的阻塞,包括頸上動(dòng)脈的急性栓塞、門靜脈栓塞以及腹主動(dòng)脈瘤夾層也可以引起腹部的絞痛。胸腔的疾病也可反射地引起腹部絞痛。病變其實(shí)在胸腔,但是表現(xiàn)為腹部的絞痛。急性心梗、心絞痛、大葉性肺炎,同時(shí)還有全身性的疾病,像急性的鉛中毒、卟啉病以及過敏性紫癜的腹型以及癲癇的腹型都可以引起腹部的絞痛。對(duì)于腹部絞痛的原因有很多種,需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行甄別,加以治療。"

    語音時(shí)長02:08''

    張廣東滕州市中心人民醫(yī)院

    2018/05/21收聽(59740)

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