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    結(jié)腸癌二期術(shù)后不化療可以嗎

    2023-02-02 14:49播放 :

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    結(jié)腸癌術(shù)后Ⅱ期的化療,根據(jù)《NCCN指南》、國(guó)內(nèi)專家共識(shí)和我國(guó)結(jié)腸癌診療規(guī)范,Ⅱ期患者如果出現(xiàn)高危因素仍然需要化療,例如術(shù)前伴有腸梗阻或出現(xiàn)穿孔,腫瘤是T4期以及有神經(jīng)受侵,脈管瘤栓,這種情況伴有高危因素,需要進(jìn)行化療。而對(duì)于不伴有高危因素的患者可以不行化療。因此,對(duì)于Ⅱ期患者要根據(jù)術(shù)后病理分期,確定是否存在高危因素。

    Ⅱ期患者是否進(jìn)行術(shù)后輔助化療,需要根據(jù)術(shù)后的病理分期進(jìn)行確定,需要評(píng)價(jià)是否存在高危因素。如果存在高危因素需要進(jìn)行化療,沒有高危因素可以考慮不行化療。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    白志剛首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(57824)

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    "結(jié)腸癌術(shù)后的化療要根據(jù)具體分期,來(lái)決定是否做輔助化療,或者是輔助化療的方案,還有周期數(shù)目。一般來(lái)講,早期術(shù)后不需要做化療,中期也要分為Ⅱ期和Ⅲ期,具體如下:1、對(duì)于Ⅱ期結(jié)腸癌,如果患者有高危因素,并且微衛(wèi)星穩(wěn)定,這種情況可以單藥口服卡培他濱八個(gè)周期,或者是聯(lián)合化療,靜脈奧沙利鉑加口服的卡培他濱四個(gè)周期就足夠。如果Ⅱ期結(jié)腸癌伴有微衛(wèi)星高不穩(wěn)定,這部分患者不需要做輔助化療,定期復(fù)查就可以。2、對(duì)于Ⅲ期結(jié)腸癌,建議做輔助化療半年的時(shí)間,三周方案也就是奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,建議八個(gè)周期。同時(shí),Ⅲ期的結(jié)腸癌又細(xì)分為低危Ⅲ期和高危Ⅲ期,低危Ⅲ期也就是T1-T3,N1的這部分患者根據(jù)指南,目前可以做三個(gè)月,也就是三周方案四個(gè)周期的化療就可以。對(duì)于高危Ⅲ期結(jié)腸癌要按照標(biāo)準(zhǔn)的輔助化療時(shí)間去做,也就是半年的時(shí)間,共八個(gè)周期。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2021/05/11收聽(86280)

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