上海市第十人民醫(yī)院
胃腸外科
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結腸癌晚期腹瀉的原因較多，具體如下：
1、菌群失調：最為常見。結腸癌晚期由于化療或其他治療，造成腸黏膜損傷，損傷后造成菌群紊亂，最終造成腹瀉；
2、藥物副作用：比如常見的化療藥，大多數都會造成腹瀉；
3、營養(yǎng)不良：造成消化道功能紊亂，也會造成腹瀉。
因此，晚期病人的腹瀉要從多方面考慮，首先分析原因，抓到主要矛盾來進行處理，可以用微生態(tài)治療或者止瀉藥物，同時減少導致腹瀉藥物的應用，來達到治療晚期病人腹瀉的目的。
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腫瘤分期依據侵襲范圍而定，如是否出現遠處轉移、淋巴結轉移、周圍器官蔓延。如果發(fā)生遠處轉移、淋巴... 陳時│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/03/19播放(51830)
腫瘤分期依據侵襲范圍而定，如是否出現遠處轉移、淋巴結轉移、周圍器官蔓延。如果發(fā)生遠處轉移、淋巴...
陳時│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/03/19播放(51830)
結腸癌分很多類型，結腸癌晚期一般是指結腸癌穿透結腸腸壁而侵入鄰近的器官，或者區(qū)域淋巴結有廣泛轉移，還有有遠處的肝肺等轉移，這種都稱為結腸癌晚期。如果結腸癌晚期的轉移灶比較明確，比較孤立，除了在正常的結腸癌擴大根治術以后完整的切除，比如完整切除遠處轉移的肝癌以及肺癌，術后再根據它的病理類型進行化療以及正確的放療，有可能會提高5年的生存率，從而達到治愈的目的。所以結腸癌晚期一般生存率比較低，但是有少數或者極個別的患者經過手術以及綜合治療可以達到治愈的目的。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(99158)
"結腸癌晚期出現頭暈可能與貧血有關，腫瘤晚期時會消耗人體很多的營養(yǎng)，導致患者出現貧血的癥狀，貧血嚴重時患者會出現頭暈、眼花以及面色蒼白等情況。檢查血常規(guī)了解紅細胞以及血紅蛋白的數目，出現明顯貧血時可能要輸血治療。出現頭暈可能與全身的營養(yǎng)狀況有關，因為腫瘤處于晚期時大量的腫瘤細胞會消耗人體很多的營養(yǎng)，晚期患者可有腹部不適的情況而導致進食減少，進一步加重患者的營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良后也會出現頭暈、頭痛等癥狀。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(63198)
結腸癌患者出現疼痛突然消失，要根據患者是否接受治療判斷，如化療或者靶向治療。如果在化療或者靶向... 劉勇│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/06/29播放(72312)
結腸癌患者出現疼痛突然消失，要根據患者是否接受治療判斷，如化療或者靶向治療。如果在化療或者靶向...
劉勇│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/29播放(72312)
結腸癌終末期多處于惡液質狀態(tài)，頭暈最常見原因是營養(yǎng)不良，不能維持人體血液循環(huán)所致。頭暈通常是低... 張常華│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/04/24播放(56164)
結腸癌終末期多處于惡液質狀態(tài)，頭暈最常見原因是營養(yǎng)不良，不能維持人體血液循環(huán)所致。頭暈通常是低...
張常華│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/04/24播放(56164)
結腸癌晚期的癥狀可能有很多，主要是局部的表現，還有全身的表現。晚期結腸癌局部的腫塊較大，有時侵... 曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/03/22播放(33477)
結腸癌晚期的癥狀可能有很多，主要是局部的表現，還有全身的表現。晚期結腸癌局部的腫塊較大，有時侵...
曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/03/22播放(33477)
隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，結腸癌的預后已經有了明顯的改善，但晚期的癌癥患者依然有很高的死亡率。結腸癌晚期的患者可以活多長時間，并沒有確定的答案。結腸癌患者晚期，如果通過放化療，可以達到手術切除的目的，生存周期可能會延長幾個月到幾年不等。如果出現癌細胞的遠處轉移，比如出現肝轉移、肺轉移等，可以通過放化療、靶向治療以及生物免疫治療等延緩癌細胞的生長，進行長時間的生存。有的患者出現廣泛的遠處轉移，對綜合治療并不敏感，生存期可能只有幾個月、幾周甚至幾天。具體能活多久，受很多因素的影響，比如身體素質、年齡、治療情況、腫瘤的發(fā)展情況等。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/30收聽(71476)
結腸癌晚期如果發(fā)生肝肺轉移，會明顯縮短患者的壽命，5年存活率大約在30%左右。如果患者KPS評... 樊翠珍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/23播放(52978)
結腸癌晚期如果發(fā)生肝肺轉移，會明顯縮短患者的壽命，5年存活率大約在30%左右。如果患者KPS評...
樊翠珍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/23播放(52978)
結腸癌與其他腫瘤類似，治療越早，療效越好。對于結腸癌晚期，目前多采取姑息治療聯合化療、靶向治療... 夏加增│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/05/21播放(53726)
結腸癌與其他腫瘤類似，治療越早，療效越好。對于結腸癌晚期，目前多采取姑息治療聯合化療、靶向治療...
夏加增│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/05/21播放(53726)
臨床稱Ⅲ期以上結腸癌為晚期結腸癌，治療困難較大，多建議手術切除癌腫，再聯合放、化療治療，預后相... 王冰│洛陽市中醫(yī)院 2023/09/12播放(93926)
臨床稱Ⅲ期以上結腸癌為晚期結腸癌，治療困難較大，多建議手術切除癌腫，再聯合放、化療治療，預后相...
王冰│洛陽市中醫(yī)院
2023/09/12播放(93926)
結腸癌晚期通常是指腫瘤出現大血管根部的淋巴結轉移或者遠處臟器轉移，結腸癌較多發(fā)生肝臟、肺、腦部... 趙恩昊│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/04/04播放(66912)
結腸癌晚期通常是指腫瘤出現大血管根部的淋巴結轉移或者遠處臟器轉移，結腸癌較多發(fā)生肝臟、肺、腦部...
趙恩昊│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/04/04播放(66912)
結腸癌晚期病人能存活多久，除了與疾病狀況有關，最重要的問題是能否配合醫(yī)院積極治療。如病人轉移的... 劉華龍│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/10/29播放(73048)
結腸癌晚期病人能存活多久，除了與疾病狀況有關，最重要的問題是能否配合醫(yī)院積極治療。如病人轉移的...
劉華龍│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/29播放(73048)
"結腸癌是常見的下消化道惡性腫瘤。晚期腸癌可以出現一些共同的特點，包括腹痛、腹部腫塊，消化道出血，腸道穿孔以及腫瘤轉移等現象。由于結腸癌的進展可以導致腸梗阻，而發(fā)生劇烈的腹痛，甚至因為腸管破裂穿孔引起腹膜炎。腫瘤生長明顯的時候，腫瘤的中心可以因為缺血破潰而發(fā)生腸道出血的現象。另外，晚期結腸癌經常發(fā)生淋巴結和遠處臟器轉移的現象，可以導致相應轉移臟器的一些功能損害，而引發(fā)相應的癥狀。還有就是結腸癌可以引起全身的營養(yǎng)不良、貧血，甚至是全身的衰竭。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018/06/13收聽(428)
"大部分晚期結腸癌患者不能治愈，但是可以通過目前的治療手段控制腫瘤，提高患者的生活質量，延長生存期。尤其是對于RAS野生型的左半結腸癌患者，通過化療聯合靶向藥物治療，可以使患者的中位生存期達到36個月。即便是對于預后不好的右半結腸癌患者，目前的中位生存期也可以達到20個月以上。對于部分肝臟轉移的患者，可以通過肝臟核磁了解轉移部位的大小、數目以及與周圍血管和膽管的關系，同時評判患者的CRS評分，了解一下是否可以通過手術局部治療，并聯合全身治療的方法使患者達到無瘤狀態(tài)。通過治療如果患者能夠達到無瘤狀態(tài)，在生存期上也會有明顯的獲益。"
洪丹│河北大學附屬醫(yī)院
2019/03/12收聽(15672)
結腸癌晚期一般是指結腸的腫瘤侵犯至漿膜層，并侵犯到腸外的脂肪組織，發(fā)生較廣泛的淋巴結轉移，一般>3位以上或融合成團，甚至可出現遠處的轉移，包括肝、肺、骨、腦等其它部位的轉移。對于晚期的結腸癌患者，如可同期切除遠處的轉移灶或融合成團的淋巴結，加腫瘤的根治性切除，宜早采取手術治療，再加化療、放療以及免疫治療等綜合治療的方法。如晚期腫瘤無法行徹底的根治性切除，可行化療、放療以及生物免疫治療等綜合治療，控制其癥狀，減輕其痛苦，提高其生存率。采用的化療藥物一般為5-氟尿嘧啶、伊立替康、奧沙利鉑、雷替曲塞等，用的靶向藥物一般為西妥昔單抗或貝伐單抗。對于生物免疫治療，一般可用PD-1進行輔助治療，還可加用精確放療的方法起到提高治療效果的作用。
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/03/18收聽(32726)
"結腸癌晚期的患者，首先，會出現局部壓迫癥狀明顯，出現腸梗阻的表現，結腸癌晚期多表現為慢性低位不完全性腸梗阻，主要表現為腹脹和便秘，腹部脹痛或者陣發(fā)性絞痛，特別是左側結腸癌患者，常常出現急性完全性腸梗阻。其次，結腸癌晚期的患者會出現全身癥狀明顯，出現貧血、消瘦乏力、低熱、肝大、黃疸，甚至出現惡病質的可能。然后，結腸癌晚期的患者會出現全身多處的轉移，有可能會出現肝臟的轉移，出現黃疸、低蛋白血癥、大量腹水。"
劉伍才│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/04/09收聽(80184)
"結腸癌晚期的病人出現腹瀉，考慮是腫瘤晚期，出現了貧血和低蛋白血癥，導致胃腸道黏膜的充血、水腫、腸腔滲出物增加，通常有排便帶血、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。而晚期的病人也會有腹腔的廣泛轉移，出現腹脹，并發(fā)消化道出血，甚至還會誘發(fā)失血性休克，出現明顯的消耗狀態(tài)。主要是給予姑息的治療方法，大量的腹水會誘發(fā)膈肌運動困難，出現呼吸困難，所以可以在局部麻醉下進行腹腔穿刺排液，能夠減輕病人的痛苦。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/16收聽(73800)
結腸癌一旦到了晚期以后，可能會出現遠處轉移的癥狀。局部也可能會長得比較大，可能會引起腸梗阻、腹... 曲牟文│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/05/18播放(27109)
結腸癌一旦到了晚期以后，可能會出現遠處轉移的癥狀。局部也可能會長得比較大，可能會引起腸梗阻、腹...
2023/05/18播放(27109)
結腸癌晚期如何治療，取決于是局部晚期，或者遠處轉移的晚期，具體如下：1、局部晚期... 劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/19播放(71330)
結腸癌晚期如何治療，取決于是局部晚期，或者遠處轉移的晚期，具體如下：
1、局部晚期...
劉靜│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/19播放(71330)
晚期的結腸癌患者，一旦出現肝肺的轉移，和他轉移的部位也有關，但是5年的存活率還是比較低?；颊呷绻l(fā)生肝肺轉移，5年存活率能達到30%左右，所以還是明顯縮短了患者的壽命。如果患者可以耐受化療，我們會有KPS評分，評分＞60分以上，患者也有治療的愿望，可以考慮給他用姑息性化療，化療的同時也可以考慮聯合靶向治療。因為目前腸癌的靶向治療有愛必妥、安維汀這些抗血管生成抑制劑，治療效果也是延長患者生命2-3個月。所以經濟條件許可，可以選擇化療和靶向聯合治療；如果患者不能耐受化療，還是以姑息治療為主。
2017/07/10收聽(14380)
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