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    垂體泌乳素40多怎么辦

    2023-04-03 11:48播放 :

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    垂體泌乳素40ug/L多,表明泌乳素水平升高。這種情況下,先要到內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,尋找引起泌乳素水平升高的原因。檢查主要包括以下幾方面:

    1、核磁:泌乳素主要是由垂體分泌,所以泌乳素水平升高,一般需要進(jìn)行垂體核磁,看垂體形態(tài)是否有問(wèn)題,如垂體是否太大,或者是否有垂體瘤以及垂體的炎癥等影像學(xué)表現(xiàn);

    2、垂體功能的檢查:另外垂體是體內(nèi)比較重要的內(nèi)分泌器官,分泌的激素除泌乳素外,還有多種。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)垂體泌乳素水平升高時(shí),也需要進(jìn)行垂體功能的檢查,來(lái)評(píng)判其它垂體激素水平是否正常,包括促甲狀腺素,即要進(jìn)行甲狀腺功能的測(cè)定,促腎上腺皮質(zhì)激素以及皮質(zhì)醇水平的測(cè)定,促性腺激素以及雌孕激素和雄激素等激素水平的測(cè)定。另外生長(zhǎng)激素也是由垂體分泌,所以還需要進(jìn)行生長(zhǎng)激素水平的檢查。上述激素指標(biāo)是評(píng)估垂體功能,所進(jìn)行的主要的檢查指標(biāo)。

    此外引起垂體泌乳素水平輕度升高的原因,還有比如患者長(zhǎng)期睡眠欠佳,焦慮、抑郁狀態(tài),疼痛刺激以及患者有甲狀腺疾病,最常見(jiàn)的如甲狀腺功能減退,會(huì)引起垂體泌乳素水平升高。另外部分藥物也會(huì)引起泌乳素水平升高,常見(jiàn)藥物有胃酸分泌的抑制劑,如法莫替丁、雷尼替丁等藥物,以及三環(huán)類抗抑郁藥物的長(zhǎng)期使用,都可能會(huì)引起泌乳素水平的升高。因此垂體泌乳素水平40ug/L多的患者,要仔細(xì)回憶病史,是否存在上述相關(guān)情況。另外要到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行垂體影像學(xué)以及垂體功能的相關(guān)檢查。

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    "垂體泌乳素是應(yīng)激的激素,不同的檢測(cè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院用的方法不一樣,因此參考范圍變化比較大,需要醫(yī)生根據(jù)泌乳素增高合并的相關(guān)癥狀,幫助進(jìn)行解讀,垂體泌乳素是應(yīng)激的激素,受很多因素的影響,比如生理的因素、泌乳、懷孕、胸壁某些損傷,或者情緒的變化,快樂(lè)、悲傷,或者服用某些藥物,都可以造成垂體泌乳素增高?;?yàn)的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素輕度的增高,在正常范圍2-3倍的增高,這種情況特別需要警惕,抽泌乳素的方法是否得當(dāng),正確的化驗(yàn)泌乳素的方法是早晨吃少量主食,提前半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院靜靜的休息,在上午10-12點(diǎn)之間進(jìn)行血液化驗(yàn),這樣得出的垂體泌乳素結(jié)果才可靠。如果測(cè)定2-3次的垂體泌乳素水平,有兩次高,一次正常,泌乳素結(jié)果看低不敢高。泌乳素增高,往往需要結(jié)合臨床癥狀,如果女性閉經(jīng)出現(xiàn)泌乳,或者男性性腺功能減退出現(xiàn)泌乳,醫(yī)生會(huì)結(jié)合垂體的核磁以及相應(yīng)垂體的其它激素進(jìn)行檢查,明確診斷。很多垂體泌乳素輕度增高,沒(méi)有任何癥狀,無(wú)需要治療,需要定期復(fù)查,如果經(jīng)過(guò)明確診斷是垂體泌乳素瘤,需要藥物治療,往往不需要手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/31收聽(tīng)(21368)

    01:47

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    章峻鈞湖南省人民醫(yī)院

    2023/09/03播放(57554)

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    泌乳素是腺垂體分泌的,不需要通過(guò)靶腺而直接起到生物學(xué)效應(yīng)的多肽激素,生理作用非常的廣泛,促進(jìn)乳腺導(dǎo)管和分泌組織的發(fā)育生長(zhǎng),啟動(dòng)泌乳,調(diào)節(jié)乳汁的成分,對(duì)卵巢的作用是促黃體的作用。泌乳素通過(guò)維持黃體的促黃體生成素激素受體數(shù)目,而且與促黃體生成素共同促進(jìn)黃體細(xì)胞的生長(zhǎng)和分泌孕激素,是早期妊娠的主要激素。但是過(guò)高的泌乳素可以使下丘腦釋放多巴胺增加,直接抑制促性腺激素釋放激素,導(dǎo)致垂體黃體生成素分泌降低,同時(shí)卵巢對(duì)黃體生成素的反應(yīng)也可以降低。泌乳素過(guò)高可以干擾卵泡刺激素受體的作用,也可以抑制卵泡顆粒細(xì)胞,產(chǎn)生孕酮,臨床常見(jiàn)泌乳素瘤患者,黃體期萎縮、不排卵、月經(jīng)稀少,甚至發(fā)生閉經(jīng)。泌乳素對(duì)男性的睪丸也非常的重要,在睪酮的作用下,對(duì)男性的前列腺精囊的生長(zhǎng)有促進(jìn)作用,能增強(qiáng)黃體生成素對(duì)睪丸間質(zhì)細(xì)胞的作用,使睪酮合成增加。但是慢性的高泌乳素血癥可以導(dǎo)致睪酮水平降低,精子生成減少,發(fā)生陽(yáng)痿和男性不育。泌乳素與滲透壓的調(diào)節(jié)密切相關(guān),泌乳素可以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/09收聽(tīng)(59686)

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