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    慢性咳嗽能自愈嗎

    2023-10-30 17:56播放 :

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    在臨床上,絕大多數(shù)的慢性咳嗽不能自愈,只有少部分的因素,如感染后的慢性咳嗽,是感染所引起的咳嗽,以咳嗽為唯一表現(xiàn)的慢性咳嗽的,此類情況一般見于支原體感染或者是衣原體感染,有一部分可以在8周之內(nèi)自行痊愈,但這是非常少見的情況。

    其它原因所引起的慢性咳嗽,如咳嗽變異性哮喘,必須得通過合理的抗炎治療,例如給予白三烯受體拮抗劑,或者是加用吸入性的糖皮質(zhì)激素規(guī)范治療,因為屬于哮喘的特殊類型,至少規(guī)范治療8周,才能達到緩解的目的。

    例如上氣道咳嗽綜合征,包括慢性鼻炎、慢性咽炎,包括鼻竇炎、扁桃體炎所引起的慢性咳嗽,也需要長期規(guī)范治療,不經(jīng)過合理的治療,不能自行緩解。

    此外,遷延性細菌性支氣管炎也有長期慢性咳嗽的持續(xù)存在,對于這類病人,需要應用合理的抗生素治療2-4周,才能達到緩解慢性咳嗽的目的。

    所以對于絕大多數(shù)的慢性咳嗽病人,必須通過藥物治療才能達到臨床緩解,不能自己痊愈。只有極個別的感染性慢性咳嗽,可以在8周之內(nèi)自愈。

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    "慢性咳嗽,其實由很多的疾病引起的,里面大多數(shù)都是不能自愈的,也可以說是不能自愈,一定要有干預。很多的疾病也不能治愈,就是即便治療了可能也是不能根治的,是屬于一種慢性的疾病,慢性咳嗽一些常見的疾病如下:一、上氣道咳嗽綜合征,主要是包括鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等,咳嗽會有痰,一般都是以濕咳為主的,主要矛盾的是它其實在耳鼻喉科的范疇,所以這個時候應該看耳鼻喉科??人缘奶攸c就是晨起和入睡前咳得比較明顯,入睡以后就不咳了,但是這種孩子有一部分會打呼嚕,就是睡著了會打呼嚕,叫鼾癥,鼾癥就是腺樣體的肥大,還有就是過敏性鼻炎或者鼻竇炎,所以就要治療這個疾病。二、咳嗽變異性哮喘,顧名思義知道這個病屬于哮喘的范疇,這個咳嗽以刺激性的干咳為主,尤其是半夜的咳嗽。這一類的孩子有些去做肺功能也會有異常,屬于哮喘的前期也可以屬于哮喘特殊的類型,治療也是跟哮喘一樣的,可以用激素吸入治療。三、感染后的咳嗽,感染后的咳嗽往往在慢性咳嗽的前期,有呼吸道的急性感染,比如有感冒、氣管炎、肺炎,這個都好了,但是咳嗽就反反復復,遷延不好。所謂的慢性咳嗽是大于一個月的,也就是大于四周的,咳嗽會這么長時間甚至更久,如果不干預它就持續(xù)的,這是跟感染有關的,因為感染以后造成了氣道的高反應,可以專門用藥來控制的,首先用藥可以改善氣道的高反應,不過這一類的疾病比如前兩者都是跟過敏體質(zhì)有關的。四、后面一個可能就跟呼吸道沒什么關系,就是消化道的疾病,比如胃食道反流,也會引起慢性的咳嗽。"

    語音時長03:08''

    周擁上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心

    2020/08/04收聽(50916)

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