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北京大學(xué)人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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在日常生活中很多人會(huì)出現(xiàn)鬧肚子，即腹瀉，此時(shí)會(huì)有腹痛的癥狀，可以從以下幾方面進(jìn)行緩解：
1、調(diào)節(jié)飲食：建議清淡飲食，避免吃刺激、油膩的食物；
2、應(yīng)用解痙藥物：腹痛明顯時(shí)可以應(yīng)用解痙藥物，比較常用的解痙藥物有山莨菪堿(654-2)，還包括匹維溴銨、曲美布汀等；
3、止瀉治療：當(dāng)患者腹瀉比較明顯時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，這時(shí)可以給予止瀉治療，比較常用的藥物有蒙脫石散；
4、其它：建議補(bǔ)充水和電解質(zhì)，可以少量多次口服補(bǔ)液鹽，目的是為防止脫水，同時(shí)可以應(yīng)用益生菌來協(xié)助治療。
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鬧肚子一般還是有原因的，著涼，或者吃了不干凈、不合適、比較辣的東西，然后吹風(fēng)，都可以引起鬧肚子... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/10播放(29851)
鬧肚子一般還是有原因的，著涼，或者吃了不干凈、不合適、比較辣的東西，然后吹風(fēng)，都可以引起鬧肚子...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/10播放(29851)
如果肚子痛并且出現(xiàn)腹瀉的情況，而且伴有惡心，在臨床上基本不是懷孕，而是胃腸道的疾病所引起。最常見的就是飲食不潔造成細(xì)菌感染，而引起腸炎，才會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，建議盡快去醫(yī)院做大便常規(guī)的化驗(yàn)檢查，根據(jù)結(jié)果給予治療。如果這個(gè)時(shí)候剛好有停經(jīng)史，要做血HCG的化驗(yàn)檢查了解是否已經(jīng)懷孕。如果已經(jīng)懷孕，在治療腸炎過程中的用藥就要慎重，避免一些藥物對(duì)胚胎造成不良影響，所以要跟醫(yī)生說明自己目前已經(jīng)有停經(jīng)史，所以要了解是否懷孕。另外，在日常飲食上要注意，如果是不干凈的食物，尤其是夏天，像肉類、魚類最好煮熟再吃，減少感染的機(jī)會(huì)。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/24收聽(25142)
肚子疼痛要確認(rèn)其原因才可以決定解決方法，如果由于攝入過涼食物或者飲食不干凈導(dǎo)致的腹痛，可以用毛巾或者熱水袋進(jìn)行熱敷，然后減少進(jìn)食，不可再接觸生冷、辛辣的食物。如果腹痛的同時(shí)伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒的現(xiàn)象，證明腹部器官有炎癥出現(xiàn)，需要進(jìn)行止痛、抗炎治療，觀察癥狀是否得到緩解。如果依然沒有效果需要到醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)、腹部彩超等來確診病因。如果腹痛的時(shí)候伴有腹瀉、腹脹、沒有食欲的現(xiàn)象，可能是消化不良引起的，可以服用嗎丁啉或者健胃消食片等促進(jìn)胃蠕動(dòng)、消化的藥物來緩解病情，飲食也要注意規(guī)律且清淡。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/22收聽(51286)
"導(dǎo)致肚子疼痛的原因很多，常見的就是胃腸炎出現(xiàn)的腸道痙攣。病人疼痛的同時(shí)也會(huì)伴有惡心，甚至出現(xiàn)嘔吐，明顯的腹脹，還會(huì)伴有腹瀉。在急性期應(yīng)該抗炎治療。對(duì)于成年人可以選擇廣譜的喹諾酮類的抗生素，應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星注射液靜脈輸入，同時(shí)配合靜脈補(bǔ)液治療，補(bǔ)充基礎(chǔ)需要的葡萄糖、生理鹽水以及維生素等物質(zhì)。也可以配合給予緩解痙攣的藥物，肌肉注射硫酸阿托品注射液。在治療期間也可以配合局部熱敷的方法，或者是順時(shí)針的腹部按摩，也能夠緩解腸道痙攣給病人帶來的疼痛以及不適。而對(duì)于腹腔的感染性的疾病，自發(fā)性腹膜炎，也需要系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療，還要監(jiān)測內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/26收聽(21652)
"在臨床上有很多疾病都會(huì)導(dǎo)致肚子痛，肚子痛的范圍非常廣泛，上消化道系統(tǒng)有胃部，下消化系統(tǒng)有腸道，還有肝、膽等臟器也會(huì)導(dǎo)致肚子痛，患者在沒有確診之前不建議盲目使用藥物，否則有可能會(huì)掩蓋病情，建議患者選擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診，根據(jù)疼痛部位的不同，選擇不同的檢查方法。如果是上腹部的疼痛，可以選擇做腹部彩超以及鋇餐檢查，一般考慮是由于膽囊炎導(dǎo)致的疼痛或者結(jié)石以及胃潰瘍、胃炎導(dǎo)致的疼痛。如果是下腹部的疼痛，不排除是由于腸痙攣所導(dǎo)致的疼痛，明確診斷之后再對(duì)癥使用藥物。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/19收聽(26010)
"怎么緩解肚子疼需要看肚子疼的原因是什么，腹部按照內(nèi)臟的分區(qū)，可以分為9個(gè)象限，不同象限代表不同的臟器，不同臟器疾病引發(fā)的疼痛其應(yīng)用的止痛藥物也不甚一樣。原則上來說，不建議單純的給予止痛治療，還是要針對(duì)病因進(jìn)行治療。單純止痛治標(biāo)不治本，并且止痛藥本身就有一定的副作用。以胃炎為例，胃炎、胃潰瘍引發(fā)的上腹部的疼痛，首先要針對(duì)炎癥進(jìn)行治療，如根除幽門螺桿菌、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜等等。對(duì)于較劇烈的胃痙攣性的疼痛可以適當(dāng)?shù)慕o予解痙藥，如顛茄片、山莨菪堿、匹維溴銨等。對(duì)于急性胰腺炎引起的腹痛，是一種非常劇烈的疼痛，可以給予杜冷丁止痛。因此，不同臟器、不同疾病的止痛藥是不一樣的，需要具體情況具體分析。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/24收聽(80724)
多種原因可造成腹痛的發(fā)生，如腹痛的同時(shí)合并有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，多是由于急性腸胃炎導(dǎo)致。急性腸胃炎是消化科門診的常見病，多于夏季及秋季發(fā)生，發(fā)作前常有進(jìn)食不潔食物以及不當(dāng)飲食等誘因。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)腹痛明顯，可嘗試口服654-2或匹維溴銨片等藥物解痙對(duì)癥治療。腹痛明顯合并發(fā)熱者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，查血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查協(xié)助診斷。如血常規(guī)出現(xiàn)明顯的白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比升高，或大便中可見多量白細(xì)胞等明確的細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)，可使用針對(duì)革蘭氏陰性桿菌的抗生素類藥物抗感染治療，感染控制后腹痛可得到根本的緩解。如腹痛的同時(shí)合并有便血等癥狀，應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查，進(jìn)一步除外腸道的器質(zhì)性疾病。
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/21收聽(46120)
"肚子痛，應(yīng)該看一下是哪個(gè)位置的疼痛。如果是上腹部疼痛，多考慮是急性胃炎的可能，可以給予抑制胃酸、促進(jìn)腸胃動(dòng)力的藥物對(duì)癥治療，比如奧美拉唑、莫沙必利等。如果是臍周部，伴有臍上部的兩橫指位置疼痛，考慮是胰腺炎的可能，需要就診醫(yī)院完善血常規(guī)、血淀粉酶，以及胰腺彩超的檢查。如果確診為胰腺炎，需要住院，積極補(bǔ)液、抗炎對(duì)癥治療。如果是右下腹部疼痛，不能排除闌尾炎的可能，需要給予抗炎、補(bǔ)液對(duì)癥治療，必要時(shí)外科手術(shù)治療。如果是左下腹部疼痛，同時(shí)伴有腹瀉，不能排除腸炎的可能性，給予諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星膠囊，或者蒙脫石散對(duì)癥治療。如果是下腹部臍以下，二到三橫指的位置疼痛，可能是前列腺炎，或者泌尿系感染，也不能排除結(jié)石的可能性，需要完善腹部彩超檢查，同時(shí)給予止痛藥物對(duì)癥治療，比如鹽酸消旋山莨菪堿注射液。所以肚子痛的持續(xù)時(shí)間不同，或者不同位置的疼痛，其相關(guān)性的診斷是不一樣的，由于診斷不同，所以治療的方案也會(huì)不同。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/20收聽(91792)
腹痛從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，急性的腹痛、慢性的腹痛，可能有200-300種疾病都可以引起腹痛。如果是消... 劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/09播放(64866)
腹痛從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，急性的腹痛、慢性的腹痛，可能有200-300種疾病都可以引起腹痛。如果是消...
劉賡│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/09播放(64866)
"肚子疼的癥狀可以通過藥物治療、物理治療進(jìn)行緩解治療。藥物治療主要可以選用抗膽堿能藥劑，如丁溴東莨菪堿膠囊、硫酸阿托品片、顛茄磺芐啶片等，以上類型藥物可以通過阻斷體內(nèi)乙酰膽堿受體與植物神經(jīng)組織發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，抑制平滑肌收縮、痙攣，緩解病癥引起的胃絞痛、腸絞痛、膽絞痛等不良癥狀反應(yīng)。物理治療方式主要包括有局部熱敷、穴位按摩、調(diào)整飲食等，通過對(duì)腹部進(jìn)行持續(xù)熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減緩疼痛癥狀。穴位按摩可以選擇足三里穴、合谷穴、關(guān)元穴等穴位進(jìn)行按壓式按摩，飲食結(jié)構(gòu)上要盡量保持清淡飲食方式，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/05/17收聽(47564)
"疼痛是一種表觀現(xiàn)象，肚子疼如何緩解，首先應(yīng)該明確引起肚子疼的原因有哪些。腹腔內(nèi)的臟器發(fā)生病變，都有可能會(huì)引起肚子疼。如果是上腹部疼痛，有可能是急性的胃炎、十二指腸潰瘍、急性胃擴(kuò)張、急性的胰腺炎、腸穿孔、膽囊穿孔、腸梗阻、急性胃扭轉(zhuǎn)、膽道蛔蟲病以及某些血管性疾病，腸系膜上動(dòng)脈的血栓，這些情況都有可能引起腹痛，根據(jù)病痛的原因才好進(jìn)行治療。如果雙側(cè)的腰部疼痛可能伴隨有腎臟與輸尿管的病變，以及潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。如果右下腹疼痛可能是闌尾炎。左下腹疼痛可能是輸尿管結(jié)石。如果下腹部疼痛，比較復(fù)雜。女性可能與婦科疾病相關(guān)，可能伴有盆腔炎、子宮附件的炎癥。如果疼痛伴有泌尿系的癥狀，尿急、尿頻、尿痛的情況，不排除有膀胱炎的可能性。腹痛如何緩解，需要明確病因之后進(jìn)行有效的治療才能緩解。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/08收聽(19160)
如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，一般考慮可能有慢性腸胃炎可能，主要為腸道方面感染或炎癥刺激等可以導(dǎo)致，比如慢性胃腸炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性菌痢等，治療方面則需要抗炎調(diào)整腸道菌群治療，建議行腸鏡檢查。中醫(yī)則考慮為脾胃虛弱，運(yùn)化失常引起，可以通過參苓白術(shù)散調(diào)理治療。另外常見的病因考慮飲食因素導(dǎo)致，如飲食不潔或過食寒涼食物，這種情況則需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變飲食習(xí)慣及調(diào)整腸道菌群等，腹瀉通常會(huì)得到明顯的改善。另外胃腸功能紊亂或者功能性消化不良引也會(huì)導(dǎo)致，此種則需采用調(diào)節(jié)胃腸功能等藥物雙歧桿菌等進(jìn)行干預(yù)。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/06收聽(49432)
鬧肚子時(shí)可以通過飲食、藥物進(jìn)行調(diào)理，嚴(yán)重者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療。具體措施如下：...
鬧肚子時(shí)可以通過飲食、藥物進(jìn)行調(diào)理，嚴(yán)重者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療。具體措施如下：
王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/19播放(74140)
"老是鬧肚子要考慮和個(gè)人的飲食習(xí)慣有關(guān)，比如喜歡暴飲暴食，喜歡吃生冷、酸辣、刺激性的食物、吃不容易消化的食物或者空腹吃水果，都有可能會(huì)引起鬧肚子的癥狀。還有就是身體本身存在胃腸道器質(zhì)性的病變，如炎癥性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎或者克羅恩病，這時(shí)需要行電子結(jié)腸鏡檢查，以協(xié)助明確診斷，必要時(shí)需要配合醫(yī)生給予積極的治療。還有功能性的胃腸病也就是腸易激綜合征，一般是由于情緒的原因引起的，比如過于緊張，查電子結(jié)腸鏡沒有發(fā)現(xiàn)存在病變，治療上可以配合醫(yī)生給予益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。同時(shí)要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保證充足的睡眠，保持心情愉快，必要時(shí)可以使用抗焦慮的藥物。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/11/21收聽(60192)
"鬧肚子，一般是因?yàn)榧毙阅c胃炎的原因。急性腸胃炎的治療方法：1、盡量臥床休息，口服葡萄糖-電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5%-10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝入清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食品，以防止脫水或治療輕微脫水。2、對(duì)癥治療，必要時(shí)可注射止吐藥，例如解痙藥顛茄片，每日3次。止瀉藥，如思密達(dá)，每次1袋，每日2-3次。3、抗菌治療，抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭議的。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素口服，每日3次；慶大霉素口服，每日3次等，但應(yīng)防止抗菌素濫用。要注意飲食清淡，避免吃生冷、油膩、辛辣、刺激性食物。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018/09/27收聽(30220)
"鬧肚子可以使用蒙脫石散、山莨菪堿、鹽酸洛哌丁胺膠囊治療，平時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充腸道益生菌。蒙脫石散是常見的止瀉藥物，藥物能夠保護(hù)腸胃黏膜，同時(shí)延緩腸道的蠕動(dòng)。并且藥物成分不會(huì)被人體吸收，不會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán)中，所以對(duì)人體健康不會(huì)造成副作用。部分人在出現(xiàn)鬧肚子時(shí)，肚子會(huì)伴隨有劇烈疼痛，可以適當(dāng)?shù)姆蒙捷馆袎A，山莨菪堿在進(jìn)入消化系統(tǒng)中后，可以抑制消化系統(tǒng)平滑肌痙攣，因此可以達(dá)到緩解疼痛的作用。鹽酸洛哌丁胺膠囊屬于止瀉類藥物，對(duì)于非感染引起的腹瀉有治療效果。服用后可以增加糞便的黏稠度、抑制腸道的蠕動(dòng)、減少排便的次數(shù)。經(jīng)常出現(xiàn)鬧肚子的人，在平時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充腸道益生菌，可以提高腸道的功能、增強(qiáng)腸道免疫力、減少腹瀉的次數(shù)。"
2020/02/09收聽(49222)
"月經(jīng)期間肚子痛，可以多喝點(diǎn)熱水或者益母紅糖水、生姜紅糖水，同時(shí)用熱水袋或者炒粗鹽熱敷小腹半個(gè)小時(shí)以上。疼痛非常嚴(yán)重時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服布洛芬等止痛藥來緩解。另外，對(duì)于久坐而經(jīng)血排出不暢引起的痛經(jīng)，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，比如散步、慢走、做動(dòng)作比較柔和的瑜伽等，來促進(jìn)經(jīng)血順利排出，緩解痛經(jīng)癥狀。月經(jīng)期間應(yīng)該注意保暖，特別是小腹部的保暖，不吃生冷辛辣刺激性的食物，特別是冰淇淋、雪糕、刨冰等寒涼食物。如果是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，需要積極治療原發(fā)病，達(dá)到治愈痛經(jīng)的目的。"
張金蘭│威海市婦幼保健院
2018/07/29收聽(34916)
"經(jīng)期腹痛是痛經(jīng)的典型癥狀。痛經(jīng)是最常見的婦科癥狀之一，是指月經(jīng)前后或者月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或者其他的不適癥狀，嚴(yán)重的患者可能會(huì)影響正常生活。痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量升高有關(guān)，前列腺素升高之后，就會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，血管痙攣，引起子宮缺血乏氧，引發(fā)痛經(jīng)。治療痛經(jīng)最主要的是使用藥物治療，可以使用前列腺素合成酶抑制劑，常用的藥物有布洛芬膠囊、雙氯芬酸片或者萘普生膠囊。如果是長期痛經(jīng)，并且有避孕要求的患者，還可以選擇口服避孕藥，避孕藥能夠抑制排卵，減少月經(jīng)期體內(nèi)前列腺素的含量，可以達(dá)到治療痛經(jīng)和避孕的雙重效果。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/08/20收聽(46074)
有很多未婚未孕的女性來月經(jīng)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛，這種墜痛絕大多數(shù)通過物理治療，如喝熱水、休息或用... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/01/31播放(69528)
有很多未婚未孕的女性來月經(jīng)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛，這種墜痛絕大多數(shù)通過物理治療，如喝熱水、休息或用...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/01/31播放(69528)
月經(jīng)肚子疼也就是我們臨床上說的痛經(jīng)，主要是分為兩種類型，一種是原發(fā)性痛經(jīng)，一種是繼發(fā)性痛經(jīng)。原... 何冬梅│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/07播放(60330)
月經(jīng)肚子疼也就是我們臨床上說的痛經(jīng)，主要是分為兩種類型，一種是原發(fā)性痛經(jīng)，一種是繼發(fā)性痛經(jīng)。原...
何冬梅│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/07播放(60330)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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