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    貧血輸血后多久見(jiàn)效

    2023-02-10 09:20播放 :

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    貧血患者達(dá)到一定程度時(shí),臨床癥狀需要輸血時(shí),需要一定輸血治療,輸多少血或輸多久才能夠見(jiàn)效從輸入的紅細(xì)胞量計(jì)算,輸1個(gè)單位的紅細(xì)胞相當(dāng)于200ml的全血提取的紅細(xì)胞,能夠提高10g/L的血色素水平,輸注量要根據(jù)貧血嚴(yán)重程度來(lái)決定,需要輸注2個(gè)單位、4個(gè)單位或6個(gè)單位的紅細(xì)胞。輸注一定量紅細(xì)胞以后,血色素能夠提高到多少,但人體會(huì)有很多種消耗,所以輸進(jìn)去的紅細(xì)胞到底有多少效果要有評(píng)判,在輸注一定量紅細(xì)胞以后,必須要做效果性評(píng)價(jià),在24小時(shí)之內(nèi)要復(fù)查血常規(guī),血常規(guī)血色素的含量是否上升到了輸進(jìn)去紅細(xì)胞以后的預(yù)期值。如果預(yù)期值到了認(rèn)為有效果,但也有部分貧血患者甚至其他輸血患者可能沒(méi)有到預(yù)期值效果,可能不明顯。
    輸一定量紅細(xì)胞以后,到底有沒(méi)有效果必須由臨床醫(yī)生做出評(píng)判。有可能一邊輸血、一邊滲血,效果不明顯,效果不明顯并不是輸紅細(xì)胞沒(méi)用,其實(shí)是原發(fā)病沒(méi)治好,還在出血,所以輸了紅細(xì)胞有沒(méi)有效果必須要結(jié)合臨床、檢查來(lái)評(píng)判輸注效果。

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    "貧血患者的輸血指征,要結(jié)合具體的病因來(lái)決定。如果是消化道出血導(dǎo)致的貧血,血紅蛋白濃度<70g\/L,就建議積極的去輸血治療。如果是溶血性貧血,血紅蛋白濃度<60g\/L就建議輸血治療。但是其它疾病,比如再生障礙性貧血或者骨髓增生異常綜合征性貧血,這個(gè)時(shí)候的輸血指征要結(jié)合患者的具體情況以及既往輸血反應(yīng)來(lái)決定,因?yàn)檫@一類患者可能需要反復(fù)的輸血支持治療,有的時(shí)候?qū)τ谳斞赡芫蜁?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的輸血反應(yīng),所以要結(jié)合具體情況來(lái)判斷是否需要輸血的支持治療。不管哪種類型的貧血,達(dá)到了重度或者危重癥貧血的時(shí)候,對(duì)機(jī)體都會(huì)造成嚴(yán)重的損傷,會(huì)引起頭痛、頭暈、暈厥,也有可能會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短以及活動(dòng)耐力的下降。所以對(duì)于貧血的患者,一定要早期發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)治療,避免到嚴(yán)重的貧血需要進(jìn)行輸血支持治療,因?yàn)檩斞灿酗L(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于重癥貧血的患者,如果不輸血也可能會(huì)對(duì)機(jī)體造成不可逆的損傷,所以這時(shí)輸血的利與弊一定要結(jié)合患者的個(gè)體情況判斷,以把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。所以出現(xiàn)疾病早期就診來(lái)干預(yù)治療,才能夠改善患者的預(yù)后。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    吳春波北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/11/01收聽(tīng)(72762)

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