甲狀腺大部切除后，發(fā)生呼吸困難和窒息的原因，主要有以下3點：
1、出血：如果切口部位出現(xiàn)了出血，血腫壓迫的氣管，從而可能會引起呼吸困難和窒息；
2、喉頭水腫：由于手術(shù)或者氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫，也會引起呼吸困難和窒息；
3、氣管軟化：由于甲狀腺腫大長期壓迫氣管，使氣管壁發(fā)生軟化，當(dāng)甲狀腺被切除后，軟化氣管失去了支撐，就會發(fā)生氣管塌陷，從而發(fā)生了呼吸困難和窒息。
當(dāng)甲狀腺切除術(shù)后，患者出現(xiàn)煩躁、窒息、呼吸困難等表現(xiàn)時，應(yīng)該立刻檢查手術(shù)切口，如果切口處有血液滲出、頸部腫大，應(yīng)該立刻切開傷口、清除血腫，或者是立刻給予患者，經(jīng)口氣管插管搶救，隨后轉(zhuǎn)至手術(shù)室，進(jìn)行進(jìn)一步的傷口處理。除了呼吸困難和窒息之外，甲狀腺切除術(shù)后還有其它的并發(fā)癥，最常見的還有喉返神經(jīng)的損傷，單側(cè)喉返神經(jīng)損傷時，患者會出現(xiàn)聲音的嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，患者會出現(xiàn)失音，甚至導(dǎo)致呼吸困難。還有喉上神經(jīng)的損傷，喉上神經(jīng)的內(nèi)支為感覺支，外支為運動支，如果手術(shù)過程中損傷了內(nèi)支的喉上神經(jīng)，患者會出現(xiàn)聲音的低啞，如果損傷了外支運動支，患者會出現(xiàn)飲水嗆咳，吞咽困難的一些臨床表現(xiàn)。神經(jīng)損傷主要是由于在手術(shù)過程中切斷損傷，或者是牽拉、錯夾這些神經(jīng)，而導(dǎo)致的損傷。
