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胡銳
副主任醫(yī)師

武漢市第四醫(yī)院

手外科

腕管炎是怎么引起的

2023-11-29 23:26播放 :

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視頻內(nèi)容

當(dāng)人長(zhǎng)期活動(dòng)、勞損等種種原因造成腕橫韌帶增厚或腕管內(nèi)壓力增高，會(huì)壓迫正中神經(jīng)，造成一系列手部癥狀，包括拇指、示指、中指和環(huán)指一半手部麻木，伴有手部肌肉萎縮，這一系列癥候群稱(chēng)為腕管綜合征，也叫做腕管炎。

腕管炎又稱(chēng)為腕管綜合征，俗稱(chēng)鼠標(biāo)手，手部正中神經(jīng)從手腕部通過(guò)，使手腕部有一個(gè)特定軌道叫做腕管。腕管后部是由月骨、舟骨等腕骨組成的骨性通道，前面有一個(gè)質(zhì)韌腕橫韌帶，隧道包含正中神經(jīng)和支配手指的九根肌腱。

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腕管炎如何治療好

"腕管炎有以下治療方法：1、避免腕部受力活動(dòng)、著力活動(dòng)，比如經(jīng)常干家務(wù)、提重的東西。2、腕部要注意保暖，不可冷風(fēng)、冷水刺激，不可以用冷水洗衣服。3、可以使用護(hù)腕保護(hù)關(guān)節(jié)，穩(wěn)定腕關(guān)節(jié)，能夠起到較好的消炎作用。4、可以使用消炎、去痛的藥物，包括塞來(lái)昔布膠囊和美洛昔康片口服對(duì)癥處理。5、局部可以熱敷，改善局部的血液供應(yīng)，加快組織的愈合。6、可以使用扶他林軟膏局部涂抹，緩解腕部酸痛的癥狀，消除炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/24收聽(tīng)(16998)

腕管炎有什么癥狀

腕管炎又稱(chēng)腕管綜合征，患者常伴有手指拇指、中指、示指和環(huán)指一側(cè)麻木、疼痛或異樣感，夜間常被疼醒...

胡銳│武漢市第四醫(yī)院

2023/01/16播放(59766)

腕管炎的癥狀

腕管炎可稱(chēng)為腕管滑膜炎癥，指腕管內(nèi)部分滑膜水腫或增厚引起腕管內(nèi)神經(jīng)的壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腕管綜合...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/25播放(91488)

腕管炎用什么藥好

"腕管炎是因?yàn)橛檬滞筮^(guò)多造成的韌帶勞損，韌帶會(huì)有不同的增生、肥厚，壓迫局部的組織，有無(wú)菌性的炎癥，所以可以口服非甾體抗炎藥，比如布洛芬緩釋膠囊或尼美舒利膠囊，對(duì)于局部有腫脹的，還可以用硫酸鎂撒在毛巾中間熱敷，一次半小時(shí)，一天兩次，消腫、止痛的效果不錯(cuò)，也可以外用關(guān)節(jié)止痛膏。對(duì)于疼痛比較局限的，還可以打封閉針，把消炎止痛的藥物注射到局部，效果不錯(cuò)。如果腕管增生壓迫正中神經(jīng)，出現(xiàn)手指麻木的現(xiàn)象，需要口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺分散片，以及口服一些舒筋活血的藥物，效果更好，同時(shí)手腕戴護(hù)腕，減少活動(dòng)，別干累活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(43420)

腕管炎的癥狀

"腕管炎的患者可能會(huì)表現(xiàn)出如下的癥狀：1、局部非常明顯的疼痛，疼痛在初期一般只局限在腕關(guān)節(jié)的掌側(cè)，并且在靠近掌心的部位也有疼痛的表現(xiàn)。如果此類(lèi)炎癥非常重，甚至可以波及整個(gè)手部以及前臂的部分區(qū)域。2、明顯的腫脹，腫脹往往局限在腕關(guān)節(jié)的尺側(cè)以及掌跟。3、非常明顯的活動(dòng)受限，此類(lèi)患者不能夠使用手部撐地，或者是不能夠做腕關(guān)節(jié)背伸的動(dòng)作。一旦做該類(lèi)動(dòng)作，非常容易誘發(fā)腕關(guān)節(jié)掌側(cè)的疼痛。4、該患者還有可能會(huì)在手部有一些異常的感覺(jué)，比如有可能在手心、掌根這些部位，感覺(jué)到有發(fā)涼、螞蟻爬行，或者是有麻木、無(wú)力等等一系列的癥狀表現(xiàn)。5、該類(lèi)患者還有可能會(huì)表現(xiàn)為整個(gè)手的抓握力量下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(38880)

腕管炎的癥狀

腕管炎，即腕管綜合征。腕管綜合征主要是正中神經(jīng)，在手腕部分有受壓的情況，正中神經(jīng)在手腕的這個(gè)地...

牛素玲│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/11/13播放(73198)

腕管炎怎么治療

腕管炎通常是腕管綜合征，腕管綜合征的主要癥狀是壓迫正中神經(jīng)，所以治療是圍繞著正中神經(jīng)，如果癥狀...

牛素玲│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/06/19播放(70196)

腕管炎如何治療

"腕管炎進(jìn)行治療，通常采取以下措施：1、必須讓手腕部充分的放松，避免持續(xù)的用力以及提拉、搬抬重物，否則會(huì)導(dǎo)致這個(gè)部位繼續(xù)受到刺激牽拉，會(huì)導(dǎo)致炎癥進(jìn)一步加劇。2、應(yīng)用靜脈滴注地塞米松、甘露醇注射液，進(jìn)行脫水、抗炎治療，減輕局部的炎癥，減輕水腫，也可以口服非甾體類(lèi)消炎止痛藥，如洛索洛芬鈉、尼美舒利等，能夠有效的減輕局部的炎癥情況，促進(jìn)炎性水腫消除，減輕疼痛感。3、注意避免受涼，因?yàn)槭軟鲋髸?huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，導(dǎo)致癥狀加重。一般經(jīng)過(guò)以上治療，在3-5天的時(shí)間癥狀能夠明顯的減輕。如果經(jīng)過(guò)治療之后癥狀不明顯好轉(zhuǎn)，并且有加重的情況，如果出現(xiàn)有手指的麻木，特別是大拇指、食指、中指和無(wú)名指的一部分出現(xiàn)麻木的情況，這是由于腕管里的正中神經(jīng)受到擠壓。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療的措施，把腕管打開(kāi)，把對(duì)正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫的地方予以解除，癥狀會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(95600)

腕管炎疼痛如何緩解

腕管炎發(fā)病比較緩慢，在發(fā)病早期患者往往出現(xiàn)手指末梢感覺(jué)麻木或針刺感，往往夜間加重，白天改變手姿...

胡銳│武漢市第四醫(yī)院

2023/06/25播放(98902)

腕管炎的最好治療方法

"腕管炎的最好治療方法就是手術(shù)治療，腕管是個(gè)纖維管通道，腕橫韌帶下方主要是壓迫了正中神經(jīng)，里面還有屈肌肌腱，當(dāng)腕管發(fā)生狹窄的時(shí)候會(huì)造成正中神經(jīng)卡壓，表現(xiàn)為橈側(cè)的三個(gè)半手指麻木。當(dāng)然，保守治療可以用可以用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，局部可以理療，但最終所有的都是保守治療，并不能起到真正的解除壓迫的作用，病理就是正中神經(jīng)受到擠壓，當(dāng)用手術(shù)把腕橫韌帶表面纖維通道打開(kāi)之后，也就得到解壓，效果也會(huì)是立竿見(jiàn)影的。并不像保守治療，如果時(shí)間再拖延，會(huì)造成神經(jīng)繼發(fā)損害，造成手上的一些肌肉的萎縮，到那時(shí)再做手術(shù)，小的肌肉萎縮是不能夠恢復(fù)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2020/12/28收聽(tīng)(89818)

腕管炎的治療方法

"腕管炎標(biāo)準(zhǔn)的稱(chēng)呼是腕管綜合征，是正中神經(jīng)在腕管處受到腕橫韌帶壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)卡壓，出現(xiàn)手麻的神經(jīng)卡壓性疾病，治療方法如下：第一、要減少手指和手腕的活動(dòng)量，緩解根管內(nèi)的炎癥反應(yīng)，減輕腫脹，緩解神經(jīng)壓力。第二、可以口服或者肌肉注射營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，對(duì)正中神經(jīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療。如果經(jīng)過(guò)這兩周麻木感逐漸減輕，說(shuō)明有效，可以繼續(xù)治療。如果治療一段時(shí)間沒(méi)有效果，手麻仍然非常頻繁的出現(xiàn)，夜間經(jīng)常能夠麻醒，或者大拇指外展的力量明顯減弱，就應(yīng)該采用手術(shù)治療的方法。手術(shù)的切口并不大，從腕管處切開(kāi)，弧形切開(kāi)皮膚，縱行切開(kāi)腕橫韌帶，緩解對(duì)神經(jīng)的壓迫，然后進(jìn)行正中神經(jīng)的外膜松解，手術(shù)就完成了，術(shù)后手麻的癥狀會(huì)很快消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/31收聽(tīng)(72958)

腕管炎治療方法

腕管炎的治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，腕管炎又叫腕管綜合征，它的非手術(shù)治療主要是早期的腕關(guān)節(jié)中立位制動(dòng)，腕管內(nèi)可局部注射激素類(lèi)藥物，如潑尼松龍。但是注射的時(shí)候要注意不要將藥物注入神經(jīng)，否則可引起化學(xué)性炎癥，加重癥狀。同時(shí)，外用一些消腫的藥物，如七葉皂凝膠以及扶他林外用，進(jìn)行一些物理治療。對(duì)于腕管內(nèi)腱鞘囊腫和長(zhǎng)期的慢性滑膜炎，可以進(jìn)行手術(shù)治療，由于腕管壁的增厚，腕管狹窄者可行腕橫韌帶切開(kāi)減壓手術(shù)以及神經(jīng)松解手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2020/09/24收聽(tīng)(18626)

腕管炎的治療方法

腕管炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，具體如下：

1、藥物治療：常規(guī)可...

胡銳│武漢市第四醫(yī)院

2023/07/21播放(63314)

腕管炎可以治愈嗎

對(duì)于大多數(shù)患者，特別是年輕患者，往往是因?yàn)槭植抗ぷ骰蛱囟ㄗ藙?shì)造成局部神經(jīng)卡壓。如果停止原來(lái)的手...

胡銳│武漢市第四醫(yī)院

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腕管炎的癥狀是手麻嗎

腕管炎是否會(huì)引起手麻可以分為以下兩種情況：
1、腕管綜合征在腕管發(fā)炎，腕管增厚、狹窄，...

胡信雷│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/12/16播放(84262)

腕管炎的癥狀和治療方法

"腕管炎主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)度勞累或勞損導(dǎo)致腕管產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，若炎癥不斷刺激末梢神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致手腕部劇烈疼痛，因疼痛的刺激會(huì)導(dǎo)致手腕部活動(dòng)受限，又因神經(jīng)、炎癥的壓迫，可能會(huì)使肢端血液循環(huán)不暢，從而使手腕部無(wú)力、手指末端麻木。治療上需要給予繃帶或護(hù)具保護(hù)患肢，藥物上可予扶他林外用鎮(zhèn)痛、頭孢克洛膠囊消炎，還可以給予中藥貼敷、中藥熏蒸、中藥泡腳、中藥拔罐等理療緩解疼痛。平時(shí)還需要多注意休息，注意患肢的保暖，還需要多活動(dòng)患肢的手指，避免患肢肌肉廢用性萎縮。飲食上需要多食蔬菜、水果和清淡食物，忌辛辣、刺激的食物和肥甘厚膩的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/08/28收聽(tīng)(65694)

腕管炎的癥狀是手麻嗎

腕管炎應(yīng)該叫腕管綜合征，常見(jiàn)癥狀是手麻。腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管的部位受到壓迫，引起神經(jīng)卡壓癥狀。表現(xiàn)為手指的麻木，經(jīng)常發(fā)作是拇指、食指、中指，有時(shí)還有無(wú)名指的麻木，手心有時(shí)有麻木的感覺(jué)，睡覺(jué)能夠麻醒，甩手能夠緩解一部分。如果把手腕放在彎曲的位置，手指的麻木感就會(huì)加重。可以做肌電圖檢查確診，如果發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)在手腕的部位出現(xiàn)傳導(dǎo)速度減慢，確定是腕管綜合征。治療方法包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療和手術(shù)治療兩種，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療沒(méi)有效果的，應(yīng)該盡早手術(shù)。一般手術(shù)之后麻木感會(huì)很快消失，手的功能能夠恢復(fù)到正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(89386)

腕管炎手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)

腕管綜合征即腕管炎，手術(shù)恢復(fù)時(shí)間不可一概而論。一般而言，早期患者術(shù)后可明顯感覺(jué)到手部疼痛、麻木...

胡銳│武漢市第四醫(yī)院

2023/09/22播放(84376)

腕管綜合癥是怎么得的

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管處受到壓迫，引起手麻的一種疾病。腕管的空間結(jié)構(gòu)是密閉的骨和纖維管道，骨性結(jié)構(gòu)是腕骨，纖維結(jié)構(gòu)是腕橫韌帶，因此腕管的空間是固定的。正中神經(jīng)和九根屈指肌腱都走形在腕管內(nèi)，過(guò)量的活動(dòng)、勞損或者是腕管內(nèi)的滲液增加，導(dǎo)致空間狹小，正中神經(jīng)受到壓迫，逐漸出現(xiàn)外膜增厚，神經(jīng)變細(xì)產(chǎn)生手麻的問(wèn)題。常見(jiàn)的表現(xiàn)是拇指、食指、中指的麻木，夜間可以麻醒，甩手能夠減輕。肌電圖檢查可以確定正中神經(jīng)在腕管處傳導(dǎo)速度減慢，保守治療無(wú)效時(shí)可以采用手術(shù)治療，進(jìn)行腕管減壓，效果良好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/17收聽(tīng)(31260)

什么是腕管綜合

腕管綜合征是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕管內(nèi)受壓，而表現(xiàn)出的一系列的體征和癥狀，主要表現(xiàn)為橈側(cè)三個(gè)手指端麻木、疼痛、持物無(wú)力，以中指最明顯。神經(jīng)系統(tǒng)查體可以發(fā)現(xiàn)中指的感覺(jué)過(guò)敏或者遲鈍、大魚(yú)際萎縮、拇指對(duì)掌無(wú)力。出現(xiàn)這種情況以后避免腕部的劇烈活動(dòng)，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物對(duì)癥治療，保證腕關(guān)節(jié)制動(dòng)，處于中立位，還可以腕管內(nèi)注射潑尼松龍緩解癥狀。如果經(jīng)過(guò)以上的保守治療，患者的腕管綜合癥帶來(lái)的癥狀沒(méi)有任何的緩解，或者病情在進(jìn)行性的加重，肌肉萎縮越來(lái)越明顯，一定要及時(shí)手術(shù)才能達(dá)到滿(mǎn)意的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(99442)

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