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    穿平底鞋腳后跟疼是怎么回事

    2023-03-16 17:02播放 :

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    穿上平底鞋之后,患者感覺腳后跟特別疼,可能與以下幾種原因有關(guān):

    1、扁平足:扁平足這種畸形在臨床中非常常見,患者由于足弓發(fā)生異常,從而導致了整個腳的力線發(fā)生了異常,在長時間站立或者負重的情況下,就會出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。這種情況可以到醫(yī)院做一個檢查,就能明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)是這種情況,患者可能需要換一個矯形鞋,這樣疼痛的癥狀就能緩解;

    2、局部骨刺:可能是腳后跟跟骨的骨刺,這種疾病一般多見于中老年患者,需要做一個X光片,進行大概的判斷,或者如果條件允許,可以做個CT,不但見于中老年患者,有些比較肥胖的年輕患者,也會出現(xiàn)這種情況。因為局部的軟骨磨損之后,軟骨下的骨質(zhì)向外生長,就形成了骨刺,這個骨刺形成之后,對足底的肌肉、肌腱、筋膜、脂肪面都有一種刺激作用,會誘發(fā)局部的疼痛,而且這個疼痛以刺痛為主。如果是負重的時候,這個癥狀明顯加重;

    3、足底的筋膜炎癥:這類患者比較突出的臨床表現(xiàn)就是整個足底部有疼痛,尤其是足跟部的疼痛最為明顯,而且是在早上起床的時候,疼痛最嚴重,經(jīng)常表現(xiàn)比較劇烈的撕裂樣的疼痛,在活動之后疼痛反而減輕了。如果拍片子,X光片可以觀察到局部的足底筋膜有增厚、跟骨鈣化這種異常征象,如果能做個磁共振,可能局部病變顯得更為清晰。

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    "腳后跟突然疼痛尤其有時見于早晨起來的時候,在一些人群中發(fā)病率還是比較高的。臨床上引起腳后跟突然疼痛的原因主要包括以下幾個方面:第一、足底筋膜炎,也就是足跟處的足底筋膜炎癥,一般常見于穿高跟鞋、走路時間過長或者跑跳時間過長,導致足跟部的筋膜反復受到勞損損傷,而誘發(fā)的這類無菌性炎癥引起來的疼痛,這種大多數(shù)都有長期運動的病史,所以腳后跟足跟處的筋膜炎是常見的原因之一;第二、見于一些跟骨的增生,俗稱跟骨的骨刺,在拍X線片上可以發(fā)現(xiàn)跟骨結(jié)節(jié)處有骨刺形成,骨刺并不會造成局部的疼痛,但是骨刺誘發(fā)的周圍的炎癥,也是造成腳后跟突然疼痛的原因之一,有時也好發(fā)于晨起的時候,特別疼,不敢走路,可能待上一會兒走走,反而能夠緩解,這種就多是跟骨骨刺引起來的跟痛癥的原因;第三、主要見于跟骨的局部的骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等特異性的骨關(guān)節(jié)炎,會導致腳后跟的疼痛;第四、跟腱的損傷,如反復的跑跳使根腱局部的出現(xiàn)了一些拉傷,牽拉傷,誘發(fā)跟腱的炎癥波及到足跟處也會引起腳后跟的疼痛,這也是臨床上比較常見的幾類原因。"

    語音時長01:58''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/04/07收聽(54002)

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