甲胎蛋白和癌胚抗原都正常，也可能是肝癌。肝癌主要分為肝細(xì)胞肝癌和膽管細(xì)胞肝癌，肝細(xì)胞肝癌最常見的升高為甲胎蛋白升高，但是仍然有20%-30%的患者甲胎蛋白值較低。膽管細(xì)胞肝癌最常見的腫瘤標(biāo)志物升高是CA19-9和癌胚抗原，但仍有少數(shù)膽管細(xì)胞肝癌患者，兩個指標(biāo)較低。因此，有效的發(fā)現(xiàn)肝癌，需要結(jié)合以下幾方面：
1、癥狀和體征：即患者最近有無乏力，肝區(qū)疼痛、明顯快速的體重下降等情況。如果患者有這些情況，要早期到醫(yī)院進(jìn)行檢查；
2、腫瘤標(biāo)志物：但僅有腫瘤標(biāo)志物還不充分，還要結(jié)合相關(guān)病毒學(xué)檢測；
3、結(jié)合影像學(xué)檢測：如B超、CT、磁共振。如果影像性檢測提示肝臟有異常腫塊，則為肝癌；
4、結(jié)合病理學(xué)檢測：通過穿刺等各種手段取出少數(shù)組織，進(jìn)行病理學(xué)診斷，病理學(xué)診斷是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
因此，如果為高危人群，如慢性肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝患者甲胎蛋白、癌胚抗原即使正常，也要進(jìn)行其它方面檢查，以得到準(zhǔn)確診斷。
