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徐志泉
副主任醫(yī)師

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

兒童腎病風(fēng)濕免疫科

腎活檢和腎穿刺的區(qū)別

2023-11-04 12:39播放 :

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腎活檢和腎穿刺是不同說(shuō)法，通常情況下腎活檢也稱(chēng)腎穿刺。具體如下：
1、腎穿刺是為進(jìn)行腎活檢取出一小塊腎組織做病理。像肌注針樣，肌注是為推藥，把藥推入肌肉里，因此肌注和注藥實(shí)際上是一回事；
2、腎活檢通過(guò)腎穿刺取腎組織，而明確疾病病因、病理。在此腎活檢過(guò)程，通過(guò)很細(xì)的穿刺針取腎組織，且穿刺針在超聲引導(dǎo)下完成，穿刺方向、穿刺位置非常精確，并且其創(chuàng)傷非常輕微。現(xiàn)在腎穿針質(zhì)量非常過(guò)關(guān)，因此現(xiàn)在腎穿刺較利于腎活檢操作，且做的非常微創(chuàng)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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"什么叫做腎穿刺？腎穿刺全名就叫做腎組織活檢穿刺術(shù)，它指的就是我們用一種特殊的、非常細(xì)小的、比較長(zhǎng)的針，經(jīng)過(guò)皮膚，在彩超的引導(dǎo)下，達(dá)到我們的腎臟的下脊外側(cè)，取一條非常細(xì)小的組織，然后通過(guò)我們的光學(xué)的顯微鏡，還有電鏡以及免疫學(xué)，以及現(xiàn)在科技發(fā)展的比較現(xiàn)代的生物學(xué)的檢測(cè)技術(shù)，來(lái)看看我們腎臟病理是什么樣的，腎臟病理的輕重，判斷它的腎臟病理的類(lèi)型。從而再結(jié)合我們臨床的表現(xiàn)來(lái)判斷腎臟病的嚴(yán)重的程度以及它的類(lèi)型。這樣的話(huà)，能夠達(dá)到指導(dǎo)我們臨床用藥，判斷病人疾病的輕重以及判斷這個(gè)疾病的預(yù)后達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。所以在一些病人需要的時(shí)候，不要過(guò)度的害怕腎穿刺檢查而一味地去拒絕腎組織穿刺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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什么是腎穿刺

腎穿刺是診斷各類(lèi)腎小球疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前采用的是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腎穿刺活檢，腎穿刺的組織可以送光鏡、熒光鏡和電子顯微鏡，目的是對(duì)腎臟病進(jìn)行明確診斷，指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后。在臨床上，其應(yīng)用指征是蛋白尿、血尿、不明原因的腎功能不全，以及系統(tǒng)性疾病確定腎臟的損害類(lèi)型，這些都可以進(jìn)行腎穿刺活檢。而相對(duì)的禁忌癥是有活動(dòng)性出血、腎穿刺的部位有炎癥還有反復(fù)的泌尿系感染，以及惡性高血壓、血壓控制不良、腎穿刺不配合的患者。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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