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陳文珍
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手腕麻是什么征兆

2023-05-12 02:28播放 :

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視頻內(nèi)容

手腕麻木常見于以下幾種情況：

1、局部壓迫：常見的有腕管綜合征，會壓迫神經(jīng)而造成手腕麻木癥狀。當(dāng)神經(jīng)卡壓其它部位出現(xiàn)肘管綜合征、頸椎病等，也會造成手腕麻木。此時需去除壓迫，通過休息、營養(yǎng)、藥物，以及物理的方法改善癥狀，如按摩、推拿等；

2、炎癥：部分患者可能是局部神經(jīng)發(fā)炎而引起手腕麻木，通常為末梢神經(jīng)炎，可由糖尿病、病毒感染、周圍神經(jīng)病變等引起；

3、血管因素：上肢血管狹窄、斑塊、缺血均會造成手腕麻木，需通過B超檢查血管，確診后給予血管內(nèi)治療、抗炎藥物以改善血液循環(huán)，從而改善手腕麻木癥狀。

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手腕麻是什么原因引起的

"整個手腕出現(xiàn)麻木的癥狀，應(yīng)該考慮是否出現(xiàn)了手腕周圍的神經(jīng)受到擠壓情況。尤其是腕管綜合征的患者，因?yàn)檫^度勞累，或者軟組織炎癥等其他原因，導(dǎo)致手腕當(dāng)中通過神經(jīng)血管的空間內(nèi)部的壓力升高，逐漸壓迫了神經(jīng)和血管，從而導(dǎo)致手腕出現(xiàn)麻木的癥狀。如果癥狀相對嚴(yán)重，可能還會出現(xiàn)整個手臂、手掌，甚至手指的麻木。所以一旦出現(xiàn)手腕麻木的癥狀，首要應(yīng)該考慮神經(jīng)是否受壓。還有頸椎疾病的患者，例如頸椎間盤突出，或者頸椎病，壓迫了頸椎神經(jīng)，也有可能導(dǎo)致手腕出現(xiàn)麻木的癥狀。除了這種癥狀以外，可能還會出現(xiàn)整個手臂的酸痛。所以一旦出現(xiàn)手腕麻木的癥狀，應(yīng)該請專業(yè)的骨科醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。"

語音時長01:15''

劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/03收聽(24030)

手腕麻麻的是怎么回事

"對于病人出現(xiàn)手腕部位麻木的情況，多見于腕管綜合征。也就是出現(xiàn)覆蓋腕管部位的韌帶出現(xiàn)僵硬、肥厚，或者腕管部位的骨質(zhì)出現(xiàn)增生以后，壓迫經(jīng)過的正中神經(jīng)，會引起手腕部位麻麻的癥狀。并且嚴(yán)重以后還容易導(dǎo)致拇指、食指、中指和環(huán)指的外側(cè)出現(xiàn)有麻木的情況，如果正中神經(jīng)長時間受壓，還會導(dǎo)致大魚際肌肉的萎縮。所以病人在出現(xiàn)手腕部麻木的情況以后，可以多行腕關(guān)節(jié)部位的熱敷，必要時可以應(yīng)用活血化瘀藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，緩解麻木的癥狀，避免后期正中神經(jīng)受壓嚴(yán)重引起手指麻木和魚際萎縮的情況。"

語音時長01:19''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(42460)

中指麻是什么征兆

"對于中指麻是要查看中指是否有關(guān)節(jié)的變形，以及局部腫脹等情況發(fā)生。首先如果中指麻伴有局部腫脹，可以見于是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可以見于一部分痛風(fēng)的患者，對于這種情況建議病人可以就診內(nèi)分泌科。其次中指麻也考慮是由于局部神經(jīng)受到卡壓導(dǎo)致的，對于這種情況的病人中指不伴有關(guān)節(jié)變形，可以給予病人查肌電圖，會發(fā)現(xiàn)存在著神經(jīng)源性的損傷，比較多見的是肘管綜合征，或者是腕管綜合征導(dǎo)致正中神經(jīng)受到壓迫，病人可以出現(xiàn)中指麻木，嚴(yán)重的時候還可以伴有無名指麻木。最后中指麻也可以見于一小部分的腦血管疾病，多見于小中風(fēng)，病人會出現(xiàn)腔?；蛘呤俏⒘砍鲅?，神經(jīng)功能缺損的癥狀比較輕，經(jīng)過頭部CT或者是核磁的檢查就可以發(fā)現(xiàn)。"

語音時長01:27''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/19收聽(66832)

手腕麻怎么回事

手腕麻木多半與肢體水腫和受壓有關(guān)，也有些與神經(jīng)受壓有關(guān)，但單純手腕區(qū)域麻木較少，需要結(jié)合手指麻...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/28播放(89594)

手腕麻是怎么回事

手腕麻木有局部的原因，也有其它方面病變的原因，具體如下：

1、局部病變：如肌腱、韌...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/15播放(56112)

為什么感覺手腕的血管麻麻的

"感覺手腕血管麻麻的是因?yàn)槭滞蟛康膭用}血管出現(xiàn)狹窄，或者是閉塞，所以就會導(dǎo)致手掌的遠(yuǎn)端出現(xiàn)缺血、缺氧，以及動脈供血不足的現(xiàn)象發(fā)生。這時候局部神經(jīng)也會因?yàn)閯用}供血不足，導(dǎo)致神經(jīng)功能出現(xiàn)了障礙，比如傳導(dǎo)功能障礙就會使病人感覺到皮膚的敏感度出現(xiàn)異常，會感覺到皮膚麻麻的現(xiàn)象發(fā)生。如果出現(xiàn)這種癥狀，需要查血管的B超，來發(fā)現(xiàn)是否存在血管方面的問題。"

語音時長01:10''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2021/04/12收聽(23018)

舌頭麻手麻是什么征兆

"舌頭麻、手麻一般考慮是一個腦血管的疾病的征兆，對于腦血管疾病，它分為缺血性疾病和出血性疾病，臨床上以缺血性疾病多見。缺血性疾病，常見的就是腦梗，腦梗的病人可以出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損的癥狀。對于舌頭麻、手麻，一般可以考慮大腦半球的缺血，也可以考慮后循環(huán)的缺血。如果是大腦半球的缺血，有可能部分病人還會伴有語笨的癥狀。如果是后循環(huán)的缺血，病人還可以伴有頭暈，視物的模糊，或者是視物重影等癥狀，可以完善頭部CT或者核磁確診。如果是出血性腦血管疾病引起的，常見的就是腦出血，對于腦出血病人一般可以伴有血壓的增高，頭痛，嚴(yán)重時會出現(xiàn)惡心，大部分病人還可以出現(xiàn)項強(qiáng)的表現(xiàn)，是由于顱內(nèi)壓增高引起的。"

語音時長01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/01收聽(29660)

左手中指麻是什么征兆

左手中指麻可能是中指的炎癥或外傷以及頸椎病和腕管綜合征的征兆，單純的左手中指麻可以見于手指的腱鞘炎，或者由于工作本身長期活動一個手指或手指的外傷，引起局部神經(jīng)受損而出現(xiàn)中指麻木的現(xiàn)象。另外頸椎病可以引起頸神經(jīng)根受到刺激，導(dǎo)致一兩個或兩三個手指的麻木可以出現(xiàn)類似癥狀，可以做頸椎的CT或磁共振進(jìn)行確診。腕管綜合征是由于半管卡壓了正中神經(jīng)可以導(dǎo)致中指的麻木，一般需要做肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查確診。

語音時長01:12''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/22收聽(97898)

右手食指麻是什么征兆

右手食指麻木主要有以下幾種情況：

1、神經(jīng)損...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/09/18播放(50972)

左手食指麻是什么征兆

左手食指麻提示以下幾種可能性：

1、腕管綜合征：是手腕正中神經(jīng)受壓引起，表現(xiàn)是以手...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/10播放(56584)

右手中指麻是什么征兆

"右手中指出現(xiàn)麻木是頸椎病的征兆，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎也會引起類似癥狀。患有頸椎病后因?yàn)樽甸g盤突出會壓迫到椎動脈造成椎動脈狹窄，影響到四肢末梢部位的血液循環(huán)，會引起局部出現(xiàn)麻木。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎尤其是軟骨退化會導(dǎo)致局部軟骨畸形，也會影響到正常的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致局部出現(xiàn)麻木?；加酗L(fēng)濕性或者類風(fēng)濕性疾病的患者，因?yàn)榫植康难装Y反應(yīng)增生會造成軟骨粘連，從而壓迫神經(jīng)血管，也會影響神經(jīng)損傷，引起感覺異常出現(xiàn)麻木。如果患者出現(xiàn)正中神經(jīng)受壓也會引起相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)異常感覺，如果身體受到感染或者缺乏維生素會出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，也會出現(xiàn)類似癥狀。"

語音時長01:15''

陳瑜│湖北省第三人民醫(yī)院

2020/04/24收聽(55490)

左手食指麻是什么征兆

"單純左手食指麻木屬于周圍神經(jīng)病變，跟腦子沒有關(guān)系。支配上肢的神經(jīng)是從頸椎發(fā)出來的，從頸椎到左肘關(guān)節(jié)再到腕關(guān)節(jié)的神經(jīng)通路上，任何部位的神經(jīng)受到損害和卡壓都有可能出現(xiàn)手指麻木。對于頸椎而言，有些頸椎病患者的頸椎間盤突出可以壓到神經(jīng)根，引起上肢以及手指麻木。再往下走是肘關(guān)節(jié)，有一種病叫肘管綜合征，患者也會出現(xiàn)手指麻木，主要是肘關(guān)節(jié)附近的骨折或者組織增生卡壓到神經(jīng)。同樣道理，腕管綜合征也一樣，腕管綜合征在臨床上非常常見，也是神經(jīng)卡壓引起的，在手外科是最常見的疾病之一，神經(jīng)受到卡壓后就會出現(xiàn)右手麻木或者手指麻木。針對此情況需要做肌電圖檢查，肌電圖可以明確判斷到底是哪段神經(jīng)受到影響，然后給予相對應(yīng)治療。另外也可以做頸椎的磁共振或者頸椎CT檢查，了解頸椎、頸椎間盤突出的情況。"

語音時長01:21''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/29收聽(66344)

左手中指麻是什么征兆

"左手中指麻木首先考慮是頸椎疾病導(dǎo)致，由于頸椎間盤的突出導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫，病人可以出現(xiàn)手指的麻木，嚴(yán)重時會出現(xiàn)雙上肢的麻木。對于頸椎疾病引起的麻木，大多數(shù)在睡覺之后癥狀加重，經(jīng)過晨起活動頭位之后癥狀減輕，骨科查體可以發(fā)現(xiàn)壓頸試驗(yàn)陽性，必要時可以查頸椎的CT或者核磁檢查。其次左手中指麻木，還可以見于局部的卡壓，比如肘管綜合征或者腕管綜合征，由于尺神經(jīng)或者是橈神經(jīng)受到壓迫導(dǎo)致，對于局部的卡壓可以考慮骨科就診進(jìn)行松解的治療。左手中指麻木也可以見于一些周圍神經(jīng)病，比如接觸了農(nóng)藥、有機(jī)磷等，可以導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損。必要的時候可以查肌電圖，可以考慮口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、維生素B12等。"

語音時長01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/19收聽(32672)

胳膊肘到手腕麻是怎么回事

胳膊肘到手腕出現(xiàn)麻木癥狀可由多種原因?qū)е?，主要都是神?jīng)受到損傷所引起的臨床癥狀，具體原因可以包...

吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/08播放(46678)

右手臂麻痛是什么征兆

病人右手臂有麻木疼痛現(xiàn)象，可能會提示發(fā)生了頸椎部位的病變。比如病人患有神經(jīng)根型頸椎病，由于頸部的神經(jīng)根受到壓迫和刺激，就會導(dǎo)致神經(jīng)支配的區(qū)域出現(xiàn)手臂部位麻木、疼痛、肌肉力量減弱，有的會出現(xiàn)手指靈活性障礙，有手指部位的病理性反射。通過肌電圖檢查或拍攝頸部的核磁共振片，可以做出明確的診斷。病人手臂部位有過多的活動或者著涼，手臂部位的肌肉勞損，也可以出現(xiàn)麻木、疼痛、影響活動等臨床癥狀。

語音時長01:06''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/04收聽(94212)

手腕手術(shù)后手指麻什么原因

"手腕手術(shù)后手指麻最常見的原因是發(fā)生了周圍神經(jīng)損傷，最常被損傷的神經(jīng)就是正中神經(jīng)。正中神經(jīng)整個走行過程中在腕部最為表淺，最容易受到損傷?；颊咴趽p傷以后出現(xiàn)運(yùn)動障礙和感覺障礙，其中感覺障礙以麻木為主要表現(xiàn)，麻木累及的范圍主要是手掌的橈側(cè)半，拇指和食指以及中指的掌面。還有無名指的橈側(cè)半掌面，食指、中指的末節(jié)、無名指指節(jié)的橈側(cè)半背面，表現(xiàn)為感覺減退或消失，如果較嚴(yán)重還會有灼性的神經(jīng)痛。這種情況下要給予營養(yǎng)神經(jīng)對癥治療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，常用B族維生素，比如維生素B1、維生素B12、維生素B6等。"

語音時長01:10''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/28收聽(75978)

女性手指麻的幾種征兆

"女性手指麻的幾種征兆，包括頸椎病、胸廓出口綜合征、鎖骨上方腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)，以及肘管綜合征、腕管綜合征、末梢神經(jīng)炎等，具體如下：第一、一般來說頸椎病比較常見，特別是神經(jīng)根型的頸椎病是最容易導(dǎo)致手指發(fā)麻的，同時可能還會伴有頸肩部的疼痛、不適?？梢詰?yīng)用頸椎磁共振進(jìn)行確診，給予針灸、理療、牽引、推拿、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。第二、胸廓出口綜合征，是由于臂叢神經(jīng)在胸廓上口處受壓而引起的手指麻，通?？梢詰?yīng)用X線來檢查，發(fā)現(xiàn)頸肋或第七頸椎橫突過長。第三、鎖骨上方的腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)也可以引起手麻，一般治療需要進(jìn)行手術(shù)來解除對臂叢神經(jīng)的壓迫。第四、肘管綜合征，是尺神經(jīng)在肘部受壓導(dǎo)致的，一般會引起小指和環(huán)指尺側(cè)半的麻木。第五、腕管綜合征，是正中神經(jīng)在腕管處受壓導(dǎo)致的，通常會引起拇指、示指、中指和環(huán)指橈側(cè)半的麻木。一般治療方法，可以給予非甾體類的抗炎藥對癥治療，以及可以局部進(jìn)行腕管內(nèi)注射激素和普魯卡因來減輕神經(jīng)的水腫，或手術(shù)解除對正中神經(jīng)的壓迫。第六、末梢神經(jīng)炎，可以引起對稱性的手指麻木，可以呈手套、襪套樣的痛覺減退。治療可以針對病因，并應(yīng)用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

語音時長02:14''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/09收聽(63020)

手指麻是乳腺癌的轉(zhuǎn)移征兆嗎

"乳腺癌是很常見的惡性腫瘤，乳腺癌的病人如果出現(xiàn)了手指麻木，可能到了乳腺癌的中、晚期，可能發(fā)生了腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，容易侵犯到腋窩神經(jīng)、臂叢神經(jīng)，就有可能出現(xiàn)上肢麻木和手指麻木。出現(xiàn)這樣的情況需要盡快的檢查、治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是治愈乳腺癌和延長生命的關(guān)鍵。早期的乳腺癌病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過根治性的手術(shù)切除一般是可以治愈的。"

語音時長01:10''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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手腕的筋膜炎多數(shù)是由于勞損所致，由于活動或者是職業(yè)習(xí)慣過程中出現(xiàn)勞損，繼而產(chǎn)生了代償增生，還可...

李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/31播放(27336)

手指頭麻麻的是什么原因

手指發(fā)麻的原因如下：

1、手指局部原因：如受涼、外傷、疲勞、中毒、感染等；

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/13播放(63626)

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