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梁昱
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

兒科

蠶豆病孩子可以吃黃豆嗎

2023-10-02 20:04播放 :

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蠶豆病的孩子可以食用黃豆，但不能食用蠶豆及蠶豆制品，因?yàn)樾Q豆或蠶豆制品可以誘發(fā)溶血性表現(xiàn)。蠶豆病是遺傳性溶血性疾病，對(duì)蠶豆有要求，而黃豆不會(huì)引起溶血表現(xiàn)。在飲食上一定要注意禁止食用蠶豆，還有其他引起溶血的藥物或食物，如珍珠粉、金銀花、牛黃等，也應(yīng)該避免。

蠶豆病通常由細(xì)胞的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的基因突變引起，臨床上可以表現(xiàn)為頭暈、惡心、厭食，而且出現(xiàn)溶血，溶血以后還會(huì)出現(xiàn)皮膚的發(fā)黃、黃疸，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象。蠶豆病在10歲以下男孩中非常多見(jiàn)，而且病情呈自限性發(fā)展，隨著年齡增長(zhǎng)有自愈的可能。

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"蠶豆病又稱(chēng)紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，為紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶顯著缺乏所引起的。臨床表現(xiàn)主要為溶血性的貧血，通常是發(fā)作性的，在服用某些藥物、感染或者是誤食蠶豆等應(yīng)急狀態(tài)下發(fā)作。所以黃豆和蠶豆，它不是一種食物，可以少量的吃。藥物主要是見(jiàn)于某些鎮(zhèn)痛退熱藥，比如阿司匹林、安替比林等；消炎藥見(jiàn)于磺胺類(lèi)、硝基呋喃類(lèi)、維生素K等。對(duì)確診為紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的病兒，父母應(yīng)注意，不要讓他進(jìn)食蠶豆或者會(huì)引起溶血的藥物。至于別的豆類(lèi)，比如紅豆、綠豆、黑豆等可以吃，對(duì)孩子沒(méi)有影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:44''

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"蠶豆病溶血常常急速大量，貧血很?chē)?yán)重，需要及時(shí)的輸血或者輸入濃集紅細(xì)胞，多數(shù)病人經(jīng)過(guò)輸血1-2次后病情即可見(jiàn)到好轉(zhuǎn)。要注意水和電解質(zhì)的平衡，應(yīng)多飲水或者靜脈輸注液體，以防止急性腎功能衰竭和鉀中毒，血壓低者可輸入低分子右旋糖酐，以改善血液循環(huán)。已經(jīng)知道有g(shù)6pd缺乏者，應(yīng)避免在進(jìn)食蠶豆或者與蠶豆花接觸，每年的45月份蠶豆上市季節(jié)。有些小孩在進(jìn)食蠶豆后會(huì)出現(xiàn)黃疸、貧血、面色蒼白、小便呈醬油色等癥狀，甚至引發(fā)多個(gè)臟器衰竭致死，這種病發(fā)病兇險(xiǎn)。因?yàn)槌粤诵Q豆引起的，以黃疸為主要癥狀，嬰兒叫蠶豆病，熟稱(chēng)蠶豆黃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王雪梅│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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"骨折可以吃黃豆，因?yàn)辄S豆含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素。主要是植物蛋白質(zhì)和維生素A、維生素C?；颊咴诠钦酆螅M織修復(fù)過(guò)程中人體需要大量的蛋白質(zhì)和維生素為人體供能，這時(shí)吃清淡的黃豆制品，可以對(duì)人體進(jìn)行物質(zhì)補(bǔ)充，是有益的。但是單服用黃豆或者黃豆制品來(lái)補(bǔ)充是有限的，骨折患者不可僅單單吃黃豆，或者黃豆制品來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，因?yàn)楣钦刍颊卟粌H需要蛋白質(zhì)，還需要大量的鈣離子，所以大量補(bǔ)鈣不僅需要食補(bǔ)，還是需要進(jìn)行口服復(fù)合鈣片來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣，并且做簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的凝血方面的問(wèn)題。骨折的患者還需要注意保暖，防止因長(zhǎng)期暴露受傷肢體導(dǎo)致的一系列問(wèn)題，日常生活飲食注意避免服用辛辣、刺激的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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糖尿病人可以吃黃豆嗎

糖尿病人是可以吃黃豆的，黃豆里含有...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"蠶豆病溶血常常急速、大量，貧血很?chē)?yán)重，需要及時(shí)輸血或者輸入濃集紅細(xì)胞，多數(shù)病人經(jīng)過(guò)輸血1-2次后，病情即可見(jiàn)到好轉(zhuǎn)。要注意水和電解質(zhì)的平衡，應(yīng)多飲水或者靜脈輸注液體，以防止急性腎功能衰竭。血壓低者可輸入低分子右旋糖酐，以改善血液循環(huán)。已經(jīng)知道有G6PD缺乏者，應(yīng)避免再進(jìn)食蠶豆或者與蠶豆花接觸。每年的4、5月份蠶豆上市季節(jié)，有些小孩在進(jìn)食蠶豆后后會(huì)出現(xiàn)黃疸、貧血、面色蒼白、小便呈醬油色等癥狀，甚至引發(fā)多個(gè)臟器衰竭。這種病發(fā)病兇險(xiǎn)，因?yàn)槌孕Q豆引起的以黃疸為主要癥狀，因而叫蠶豆病，俗稱(chēng)“蠶豆黃”。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

2018/12/18收聽(tīng)(50868)

骨折后可吃黃豆嗎

"　　骨折之后可以吃黃豆，黃豆里面富含蛋白質(zhì)，多吃黃豆也能夠補(bǔ)充身體的蛋白質(zhì)，對(duì)骨折的生長(zhǎng)愈合有一定的好處。尤其是骨折手術(shù)之后，對(duì)傷口的愈合，能夠促進(jìn)傷口的生長(zhǎng)。黃豆也可以做成豆?jié){、豆奶或做成豆腐吃也不錯(cuò)，其中豆奶與豆腐都含有鈣質(zhì)，能夠促進(jìn)骨折的愈合?！　∪绻渣S豆的時(shí)候，尤其是骨折的早期，手術(shù)之后有傷口的情況下，建議不要做成煎炸、油膩的做法，例如炸黃豆，因?yàn)檫@些食物容易出現(xiàn)上火的情況，有可能會(huì)導(dǎo)致傷口容易有炎癥性的反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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2023/05/16播放(39400)

糖尿病可以吃黃豆嗎

黃豆與豌豆、綠豆這些雜豆不同，黃豆屬于大豆類(lèi)產(chǎn)品，淀粉含量比較少，而富含植物蛋白和不飽和脂肪酸，還含有其他營(yíng)養(yǎng)素，所以糖尿病患者是可以吃黃豆的，也可以吃黃豆做成的豆制品，比如豆腐腦、豆?jié){等等。但是糖尿病患者如果合并有慢性并發(fā)癥糖尿病腎病，尿微量白蛋白升高，就要少吃黃豆以及豆?jié){、豆腐腦等等，其他大豆類(lèi)產(chǎn)品，青豆、黑豆也要少吃。如果到了糖尿病腎?、羝冢虬椎鞍走M(jìn)一步升高，就不能吃大豆制品了。因?yàn)榇蠖怪破防锏闹参锏鞍妆粰C(jī)體利用的比較少，不能被機(jī)體利用的蛋白就要通過(guò)腎臟排泄出去，這會(huì)增加腎小球負(fù)擔(dān)，加重腎臟損害，使糖尿病腎病進(jìn)展更快。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(51946)

孕婦可以吃黃豆嗎

"孕婦可以適量吃黃豆，但是不要多吃。黃豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值十分豐富，有豆中之王的稱(chēng)譽(yù)，它含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸、谷氨酸還含有豐富的鈣，是孕期孕婦補(bǔ)鈣的理想食物，可以將黃豆燉湯和也可以打成豆?jié){或者制作成豆腐、豆腐泡等食物。不過(guò)孕婦在吃黃豆及其制品的時(shí)候一定要注意適量，因?yàn)辄S豆性質(zhì)偏寒，尤其是一些胃寒，容易腹瀉、腹脹、脾虛的孕婦最好少吃。另外吃黃豆以及豆制品，還有一些禁忌，一定要將黃豆煮熟才能吃，或者是豆?jié){也要煮熟，因?yàn)闆](méi)熟的黃豆和豆?jié){可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)拉肚子、脹肚、惡心、嘔吐、發(fā)燒等不同程度的中毒反應(yīng)。所以孕婦可以適量吃黃豆，但是千萬(wàn)不要吃太多，而且要注意它的一些禁忌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

范阿童│盤(pán)錦市中心醫(yī)院

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"一般來(lái)講黃豆的嘌呤含量是很高的，不建議患者直接的吃黃豆。但是黃豆做成的豆制品，例如豆腐、豆?jié){以及其它的像豆皮等是可以吃的。這些豆制品在制作的時(shí)候，加工過(guò)程中嘌呤物質(zhì)會(huì)流失、轉(zhuǎn)化，使它的嘌呤含量降低，僅有十幾微克左右。所以遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于日常生活中的很多食品，屬于低嘌呤的食品，所以痛風(fēng)患者可以放心的食用的，但是進(jìn)食量也是不宜過(guò)多的。除此之外，通風(fēng)患者主要的是對(duì)于高嘌呤的食物，例如內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸飲料等等是盡量的不去吃的。同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，?lái)增加尿酸在尿中等排泄，使血尿酸的水平維持在正常的水平。同時(shí)還可以服用碳酸氫鈉來(lái)堿化尿液，對(duì)痛風(fēng)患者堿化尿液，能減少尿酸鹽的沉積，減少痛風(fēng)的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

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蠶豆病嚴(yán)重嗎

"蠶豆病是一組遺傳性的血管內(nèi)溶血性貧血性疾病，它的發(fā)病原因是紅細(xì)胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性下降。蠶豆病有輕有重，它的輕重程度與葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性下降的程度密切相關(guān)。如果葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性，低于正常水平的10%以下，蠶豆病的病情往往就比較嚴(yán)重。病人在食用蠶豆或者接觸了其他物質(zhì)以后，往往就會(huì)出現(xiàn)明顯的溶血性貧血癥狀，表現(xiàn)為鞏膜黃染、皮膚黃染、重度貧血以及肝脾腫大等。如果葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性，在正常水平的10%以上，溶血癥狀就比較輕微，病人可以出現(xiàn)輕度貧血、皮膚鞏膜黃染，同時(shí)肝臟也可以輕度腫大。所以如果是重度蠶豆病患者，需要避免接觸可疑藥物和蠶豆，同時(shí)不要接觸樟腦丸，要控制感染。如果出現(xiàn)腎功能不全的情況，需要及時(shí)住院治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2018/12/04收聽(tīng)(61832)

蠶豆病嚴(yán)重嗎

"蠶豆病是遺傳性疾病，蠶豆病臨床表現(xiàn)是不是嚴(yán)重，跟酶缺乏的嚴(yán)重程度有關(guān)系。蠶豆病是紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶 (G6PD)缺乏癥，是遺傳性的溶血性疾病，在中國(guó)是以長(zhǎng)江流域，四川、廣東、廣西、云南、福建、海南等地發(fā)病率比較高，在北方地區(qū)比較少見(jiàn)。蠶豆病的臨床表現(xiàn)主要是溶血，跟紅細(xì)胞酶的活性、活力有關(guān)系。一般如果酶缺乏特別嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致臨床沒(méi)有誘因就會(huì)出現(xiàn)慢性的溶血性貧血，有酶活性輕度缺乏的病人，可能是會(huì)在應(yīng)用藥物或者是食物的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)溶血。酶缺乏不是十分明顯的病人，一般不會(huì)表現(xiàn)為溶血。所以蠶豆病臨床表現(xiàn)是否嚴(yán)重，跟酶的活性下降程度有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/28收聽(tīng)(98088)

子宮肌瘤可以吃黃豆嗎

"患有子宮肌瘤是可以適當(dāng)吃黃豆的，建議平時(shí)多吃芝麻、花生、瓜子、核桃等富含營(yíng)養(yǎng)的干果類(lèi)食品，少吃辛辣、刺激的食物，比如生姜、生蔥、生蒜，不喝酒，不要暴飲暴食，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，就餐要定時(shí)，定量多吃綠色的蔬菜，水果，多吃雞蛋，瘦肉等富含高蛋白的食物。一般以低鹽，低脂飲食為宜，多吃五谷雜糧等粗糧。同時(shí)注意休息，作息要規(guī)律，不要熬夜，不要過(guò)度疲勞，特別是經(jīng)期更要注意休息，平時(shí)注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生，定期復(fù)查，關(guān)注子宮肌瘤情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/05/11收聽(tīng)(81180)

蕁麻疹可以吃黃豆嗎

"絕大部分蕁麻疹患者可以吃黃豆，黃豆對(duì)于絕大部分蕁麻疹患者，并不是容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物。但如果有些蕁麻疹患者，吃黃豆后可出現(xiàn)，蕁麻疹病情的明顯加重、發(fā)作的情況，一定要小心因?yàn)閷?duì)于蕁麻疹患者，每個(gè)人的體質(zhì)狀況，及對(duì)應(yīng)容易導(dǎo)致過(guò)敏性食物、物品都不盡相同。有些蕁麻疹患者如果并不清楚，自己能不能吃像黃豆類(lèi)普通食物，可去醫(yī)院做過(guò)敏原相關(guān)檢查。經(jīng)過(guò)檢查，有患者確實(shí)對(duì)像黃豆及其他物品，有明顯過(guò)敏情況的發(fā)生，則可以對(duì)其他食物及物品做有效的規(guī)避。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/05收聽(tīng)(43410)

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