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    懷孕子宮肌瘤如何控制

    2023-03-03 04:45播放 :

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    孕期子宮肌瘤比較常見,多與雌激素有關(guān),一般情況下要看子宮肌瘤的位置、大小,判斷是否影響懷孕。建議放松心情,做好孕期檢查。有些情況需要靜養(yǎng),因為子宮肌瘤在孕中期有時候有變大傾向,與懷孕雌激素分泌增多,供應(yīng)子宮的血液增多有關(guān)。
    肌瘤對妊娠和分娩的影響與肌瘤類型、大小有關(guān)。黏膜下肌瘤可影響受精卵著床,導致早期流產(chǎn)。肌壁間肌瘤過大,可使宮腔變形或子宮內(nèi)膜血供不足引起流產(chǎn)。生長位置過低的肌瘤可妨礙胎兒先露下降,使妊娠后期及分娩時胎位異常、胎盤早剝、產(chǎn)道梗阻等。胎兒娩出后,易胎盤附著面大或排出困難,以及子宮收縮不良導致產(chǎn)后出血。妊娠期及產(chǎn)褥期子宮肌瘤容易發(fā)生紅色變性而引起腹痛,通常采用保守治療以緩解癥狀。妊娠合并子宮肌瘤多能自然分娩,但應(yīng)預防產(chǎn)后出血,若肌瘤阻礙胎兒下降應(yīng)剖宮產(chǎn),術(shù)中是否同時切除肌瘤,需根據(jù)肌瘤大小、位置或者患者的情況而定。

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    "子宮肌瘤是目前女性最常見的一種良性腫瘤,導致的原因有多方面因素,主要是跟體內(nèi)的性激素水平失調(diào),可能有直接的關(guān)系。子宮肌瘤發(fā)生以后,如果尺寸比較小,在50mm下,一般臨床上可以采取藥物來對癥治療。常用的藥物可以考慮用促性腺激素釋放激素激動劑,采用大劑量連續(xù)或者是長期非脈沖式的給藥方式,可以抑制FSH和LH分泌,降低雌二醇至絕經(jīng)水平,可以緩解癥狀,并可以抑制肌瘤的生長。但是,停藥以后,可以恢復到原來的大小,而且如果用藥6個月以上,可以產(chǎn)生絕經(jīng)期綜合征、骨質(zhì)疏松等不良的反應(yīng)。所以,這個藥物目前也不建議長期使用,它主要是用于術(shù)前縮小子宮肌瘤,降低手術(shù)的難度。其它的藥物像米非司酮,也可以作為術(shù)前用藥,或者是提前絕經(jīng)使用。但是,藥物也是有副作用的,也不宜長期應(yīng)用。目前臨床上常用的可以采取像中成藥,副作用比較小,桂枝茯苓膠囊、宮瘤寧等,具有活血化瘀的作用,也可以有效的控制肌瘤的生長。在飲食方面,還需要注意要多吃蔬菜,同時要少吃葷菜,像保健品、豆制品、豆?jié){、豆奶,不要過度攝入,也可以有效的控制肌瘤增長的速度。如果肌瘤的尺寸超過50mm,可能藥物相對效果欠佳,這種情況需要通過手術(shù)來進行對癥治療。"

    語音時長02:12''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/05/15收聽(21524)

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