成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合科
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肝胃不和是臨床常見證型，主要由于肝失于疏泄造成。臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或雙脅、脅下部位脹滿不適，部分患者伴有疼痛，這種疼痛以燒灼痛為主。
此外還伴有噯氣、呃逆，呃逆即臨床常提的打嗝，或者患者存在情緒表現(xiàn)，例如心煩易怒、抑郁寡歡、容易生悶氣、胸悶不適。部分患者伴有口干、口苦表現(xiàn)，患者舌苔薄白或薄黃，脈象弦數(shù)。
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"肝胃不和的特征主要是出現(xiàn)喜歡嘆息、肚子脹、吃東西不容易消化、腹瀉、大便不成形、打嗝、反酸，情緒比較容易暴怒，有的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生抑郁感、胸脅脹滿，這些都是肝胃不和的表現(xiàn)。在臨床上，可以用藥物進(jìn)行調(diào)整，比較常見的藥物是木香順氣丸、柴胡疏肝散，這些藥物都可以調(diào)和肝胃，湯藥方面可以用半夏厚樸湯等等進(jìn)行加減治療。臨床上出現(xiàn)肝胃不和，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)的辨證，這樣治療效果會(huì)更好。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/02/26收聽(87440)
"肝胃不和是指在情緒波動(dòng)之后，或者生氣易怒之后，出現(xiàn)了胃部反酸、胃痛、打嗝、噯氣。肝屬于木，胃屬于土，當(dāng)肝火克伐脾胃之土的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)胃氣不降。胃本身的特點(diǎn)是主降，因?yàn)樗阉染⑾蛳屡胚\(yùn)。當(dāng)胃主降的功能減弱或者受到影響，胃氣會(huì)上逆，結(jié)果出現(xiàn)打嗝、噯氣、脾胃虛弱、吃飯之后又出現(xiàn)腹脹。當(dāng)肝火犯胃嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)吞酸，也就是感到胃痛反酸。所以，中醫(yī)有一個(gè)方叫左金丸，“左金連茱六一丸，肝火犯胃吞吐酸”就是這個(gè)道理。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/09/24收聽(52056)
肝胃不和是中醫(yī)里面的一個(gè)詞匯，主要的臨床表現(xiàn)是脘腹悶痛、脹滿，出現(xiàn)了打嗝、噯氣，即打出悠長(zhǎng)的氣... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/13播放(43620)
肝胃不和是中醫(yī)里面的一個(gè)詞匯，主要的臨床表現(xiàn)是脘腹悶痛、脹滿，出現(xiàn)了打嗝、噯氣，即打出悠長(zhǎng)的氣...
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/09/13播放(43620)
"肝脾不和是中醫(yī)的病理名詞，中醫(yī)認(rèn)為肝臟主疏泄，調(diào)節(jié)全身臟腑的氣機(jī)運(yùn)行，協(xié)調(diào)各個(gè)臟腑功能的有序運(yùn)行。脾為運(yùn)化飲食物的臟器，可以將水谷精微運(yùn)送到全身，但同樣受到肝臟的調(diào)節(jié)。當(dāng)肝脾不和時(shí)，肝臟全身疏泄功能失調(diào)，造成對(duì)脾臟的調(diào)節(jié)功能異常，而出現(xiàn)脾的運(yùn)化功能失常，臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)異常。肝臟本身的問(wèn)題，表現(xiàn)為胸脅滿悶不舒、口苦、情緒波動(dòng)等，同時(shí)還有脾的運(yùn)化異常，表現(xiàn)為腹脹、呃逆、食欲不振、嘔吐、大便排出障礙等，其誘因多是由于情志不遂、過(guò)度的憂思所導(dǎo)致的。所以疏肝理氣為第一要?jiǎng)?wù)，同時(shí)配合健脾消食的藥物可以解決問(wèn)題。"
王濤│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/01/21收聽(26706)
肝胃不和的癥狀主要指的是肝和胃不協(xié)調(diào)。中醫(yī)講肝臟是氣的樞紐，它順暢氣血就和諧，胃的功能是主降。... 劉敏│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/19播放(69334)
肝胃不和的癥狀主要指的是肝和胃不協(xié)調(diào)。中醫(yī)講肝臟是氣的樞紐，它順暢氣血就和諧，胃的功能是主降。...
劉敏│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/19播放(69334)
肝胃不和的癥狀，主要以消化系統(tǒng)癥狀多見，比如食欲不振、噯氣、呃逆（即打嗝）、胃脹不適，還可能引起兩側(cè)肋部的疼痛不適，性格可能會(huì)出現(xiàn)喜怒無(wú)常、煩躁易怒，出現(xiàn)手腳冰涼。如果檢查舌苔，可以發(fā)現(xiàn)舌苔比較白或者比較薄，還有薄黃這種情況，號(hào)脈可以出現(xiàn)脈弦。它的治療可以用食療，比如喝橘皮粥，把橘子皮切碎，熬米粥一同食用。還可以通過(guò)針灸的療法，或者是外敷生姜，用酒調(diào)外敷臍腹部，這樣都可以得到治療。所以，如果有這些不適，可以到中醫(yī)院找中醫(yī)大夫進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(44038)
肝胃不和的癥狀，主要包括腹脹、容易著急、生氣、急躁、易怒、腹痛、腹瀉或便秘等。中醫(yī)肝胃不和，是... 李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/17播放(81776)
肝胃不和的癥狀，主要包括腹脹、容易著急、生氣、急躁、易怒、腹痛、腹瀉或便秘等。中醫(yī)肝胃不和，是...
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/17播放(81776)
"肝胃不和是因?yàn)楦问栊?、胃失和降引起的一系列的病癥，多半由于情志不調(diào)、無(wú)志化火或者是寒邪、熱邪侵襲肝胃導(dǎo)致這些臨床癥狀，主要的臨床表現(xiàn)有兩脅脹滿、肚子胃脹疼、噯氣、呃逆、嘈雜、吞酸、嘔吐，伴有情緒容易激動(dòng)或者郁悶，還有舌苔薄黃、脈弦。如果因?yàn)楹皟?nèi)犯肝胃導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)，主要有嘔吐涎沫、頭痛、遇寒加重、得溫痛減、形寒肢冷、舌淡苔白滑、脈沉弦緊等臨床表現(xiàn)。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(40256)
"肝胃不和的癥狀主要為以下幾方面，例如上腹部隱痛、不適，有時(shí)也可以出現(xiàn)右上腹的持續(xù)性脹痛，部分患者可以出現(xiàn)右上腹的絞痛，有時(shí)可伴有惡心、嘔吐、胃納差、腹脹。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)排氣和排便變差的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)體溫升高，甚至寒戰(zhàn)、高熱?；颊咴诔霈F(xiàn)這種癥狀后，需要盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，給予合適的治療。一般需要查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能、腹部彩超，或者腹部CT、胃鏡檢查等。如果是由于感染因素所引起，需要給予抗生素進(jìn)行治療。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的膽囊炎和膽囊結(jié)石，需要行手術(shù)切除膽囊。部分患者可能需要進(jìn)行中藥的調(diào)理，在治療期間不要飲酒，不能吃辛辣食物。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/11收聽(76236)
"肝胃不和屬于中醫(yī)的一個(gè)證型，是因?yàn)楦螝庥魷?，橫逆犯胃，胃失去和降，以胃脘部、脅肋脹滿疼痛、噯氣、呃逆、吞酸、情緒比較抑郁，不欲飲食，舌苔薄黃，脈象比較弦等為常見的癥狀和證候，包括肝氣犯胃和肝胃郁熱兩種證型。常因?yàn)榍橹静凰炫c氣郁化火導(dǎo)致的病機(jī)病因，出現(xiàn)肝胃不和之證，本癥屬實(shí)證，病位在肝。"
陳小波│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018/07/12收聽(17904)
肝胃不和主要的臨床表現(xiàn)就是患者精神的煩躁，動(dòng)不動(dòng)就生氣，并且患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、胃疼等表現(xiàn)。... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/07播放(38795)
肝胃不和主要的臨床表現(xiàn)就是患者精神的煩躁，動(dòng)不動(dòng)就生氣，并且患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、胃疼等表現(xiàn)。...
2023/06/07播放(38795)
肝胃不和是中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，就是肝氣犯胃，主要就是肝經(jīng)出現(xiàn)了疾病，將病傳到胃部而引起胃部不適，表現(xiàn)為打嗝、反酸、不想吃飯，肚子特別脹飽，甚至疼痛，兩側(cè)胸脅出現(xiàn)走竄樣疼痛，患者脾氣暴躁、容易發(fā)怒而且喜怒無(wú)常。在臨床中對(duì)肝胃不和的治療，主要是內(nèi)治和外治兩種方法。內(nèi)治主要是應(yīng)用中藥，常見的是柴胡疏肝散、木香順氣丸、小柴胡湯等。外治主要是應(yīng)用針灸的方法，可以對(duì)期門、內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行補(bǔ)瀉，可以明顯改善肝氣郁結(jié)的癥狀，對(duì)于糾正肝胃不和的效果很理想。
2019/03/20收聽(97448)
中醫(yī)上所指的肝胃不和主要是指由于飲酒以及飲食不當(dāng)，進(jìn)食辛辣刺激食物之后而出現(xiàn)患者胃部的酸痛不適以及出現(xiàn)患者反酸、噯氣，部分患者會(huì)有晨起口苦癥狀；另外患者會(huì)有大便出現(xiàn)開始干而后面稀的情況。這種情況多考慮患者是由于脾虛引起，所以對(duì)于此類患者而言，首先需要改變生活方式，在治療的1-2月期間應(yīng)注意忌酒，不要熬夜，不要?jiǎng)诶?；另外飲食?guī)律，少吃過(guò)甜的食物以及辛辣刺激性食物，適當(dāng)?shù)亩喑陨剿幰约捌渌兄谄⑽傅乃幬锛笆澄铮换颊哌€可以適量吃健脾丸或者人參健脾丸，積極的治療3-4周左右；平常患者應(yīng)注意保持進(jìn)食食物的溫度，避免進(jìn)食過(guò)涼的食物；另外患者在治療的期間可以配合針灸治療等中醫(yī)治療進(jìn)行輔助治療。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/10收聽(38850)
肝胃不和是指肝氣郁滯，橫逆犯胃，胃失和降，以胃脘、脅肋脹滿疼痛，以及噯氣、呃逆、吞酸、情緒抑郁、不欲食、舌苔黃、脈弦等為常見癥的證候，包括肝氣犯胃和肝胃郁熱。臨床上治療要點(diǎn)有以下幾方面：一、本證系肝胃同病，氣機(jī)失常，故本證治療的關(guān)鍵是疏肝理氣，和胃降逆。二、由于情志異常是本證發(fā)生的重要誘因，因此在藥物治療的同時(shí)需配合情志調(diào)理。三、在本證的治療中要注意兼顧脾，但應(yīng)與肝氣乘脾證相鑒別。四、若是嘔吐比較嚴(yán)重的患者，津液耗損，還要注意顧護(hù)胃陰。
陳玉靜│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018/12/26收聽(75894)
"肝胃不和，是指肝氣郁滯，橫逆犯胃，胃失和降，以胃脘、脅肋脹滿疼痛，以及噯氣、呃逆、吞酸、情緒抑郁、不欲食、苔薄黃、脈弦等為常見癥的證候。包括肝氣犯胃和肝胃郁熱。施治要點(diǎn)：一、本證系肝胃同病，氣機(jī)失常，故本證治療的關(guān)鍵，是疏肝理氣，和胃降逆。二、由于情志異常，是本證發(fā)生的重要誘因，在藥物治療的同時(shí)，需配合情志調(diào)理。三、在本證的治療中，要注意兼顧脾，但應(yīng)與肝氣乘脾證相鑒別。四、若嘔吐甚者，津液耗損，要注意顧護(hù)胃陰。"
蘇玉鳳│滁州市第一人民醫(yī)院
2018/08/05收聽(59500)
"肝胃不和屬于中醫(yī)的一種常見的證型。一般可見肝火比較旺，胃功能比較差，脾胃比較虛弱。因?yàn)槲覀冎栏螌倌?，脾屬土，木克土。如果是肝火，也就是木比較旺盛，就會(huì)克制脾土，會(huì)影響脾、胃運(yùn)化，就會(huì)出現(xiàn)肝胃不和的情況。肝胃不和，表現(xiàn)為煩躁易怒、消化不良、惡心、呃逆、容易脹氣的這種情況。常用的治療方式是疏肝和胃，可以用柴胡疏肝散進(jìn)行治療。肝胃調(diào)和之后，人體就會(huì)肝氣調(diào)達(dá)，胃口大開，最主要的方式就是用中醫(yī)的中藥治療。"
2018/07/09收聽(24898)
"肝胃不和與多種因素有關(guān)，因此不能籠統(tǒng)地回答多久能好，需要具體情況具體分析。肝胃不和與本身的體質(zhì)有關(guān)，如果體質(zhì)非常好，為急性的癥狀，出現(xiàn)肝胃不和調(diào)理起來(lái)比較容易。如果存在慢性的基礎(chǔ)性的疾病，尤其是有胃病的病史，調(diào)理的時(shí)間需要長(zhǎng)。并且還與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，如果是輕癥的肝胃不和出現(xiàn)的一系列的癥狀，通過(guò)自我的情緒調(diào)整、飲食調(diào)控可改善癥狀。胃病強(qiáng)調(diào)三分治七分養(yǎng)，所以調(diào)理更為重要。如果比較嚴(yán)重，通過(guò)自我的調(diào)理加上藥物的調(diào)理需要的時(shí)間相對(duì)就會(huì)長(zhǎng)一些。如果身體出現(xiàn)了肝胃不和的癥狀，一定要好好地調(diào)理，平常要按時(shí)吃藥接受治療。每天要保持愉快的心情，避免太過(guò)于焦慮，有時(shí)間也可以盡量多做一些增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉。"
2020/05/09收聽(77372)
"肝胃不和大多數(shù)是由于肝氣郁滯、橫逆犯胃，導(dǎo)致胃石和降，從而出現(xiàn)的以胃脘部、脅肋部脹滿、疼痛、不舒服等為主的癥狀。肝胃不和包括肝氣犯胃和肝胃郁熱，主要癥狀有呃逆、噯氣、手腳冰涼、嘈雜吞酸、進(jìn)食以后不消化，胃脘部或者脅肋部脹滿、疼痛、不舒服，情緒抑郁、喜怒無(wú)常、心煩、易怒、脈弦、舌苔薄白或者薄黃等癥狀。此時(shí)需要進(jìn)行疏肝理氣、和胃降逆，可以用柴胡疏肝散和平胃散來(lái)進(jìn)行治療，如果胃脘疼痛比較嚴(yán)重，可以加行氣的中藥，比如木香、川楝子、元胡。如果噯氣頻作，可以加沉香和旋覆花，如果肝郁化熱而見反酸嘈雜，可以加左金丸。如果出現(xiàn)了氣滯血瘀所導(dǎo)致的刺痛拒按，可以加蒲黃、五靈脂和丹參。如果有氣郁痰阻，可以用旋覆花、代赭石，如果有口苦、便秘，可以加大黃和枳實(shí)。如果肝氣郁滯日久化熱，導(dǎo)致出現(xiàn)了肝胃郁熱，可以換用化肝煎加減進(jìn)行治療。"
樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/03/22收聽(26713)
治療肝胃不和、肝脾不和的中藥很多，比如逍遙丸、胃必康、摩羅丹、胃復(fù)春、舒肝和胃膠囊、舒肝丸、舒... 劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/17播放(45648)
治療肝胃不和、肝脾不和的中藥很多，比如逍遙丸、胃必康、摩羅丹、胃復(fù)春、舒肝和胃膠囊、舒肝丸、舒...
劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/17播放(45648)
" 肝胃不和型慢性胃炎是一種慢性胃炎的病癥，患者大多會(huì)表現(xiàn)為腹脹、腹痛、胸悶、反酸、噯氣、惡心，而且比較喜歡嘆息，還有可能會(huì)出現(xiàn)舌苔發(fā)白、舌質(zhì)淡紅、大便不通的情況?！ ‘?dāng)心情不好的時(shí)候上述癥狀會(huì)加重，建議患者出現(xiàn)肝胃不和型慢性胃炎，最好是先到醫(yī)院完善肝功能、腹部彩超、電子胃鏡等相關(guān)檢查以協(xié)助明確診斷，并在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下給予使用藥物治療，一般使用抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑或者針對(duì)臨床癥狀給予對(duì)癥用藥?！ ∑綍r(shí)注意清淡飲食為主，保持心情愉快還有作息規(guī)律、注意休息等。"
陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/13收聽(26590)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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