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李奇蕊
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

心內(nèi)科

心臟ST-T改變是什么意思

2023-03-27 23:02播放 :

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視頻內(nèi)容

ST-T改變是心電圖的一種圖形改變，ST-T改變可表現(xiàn)為ST段抬高或壓低，以及T波低平、倒置或雙峰等，主要提示心肌細(xì)胞功能受損，如心肌勞損、心肌缺血，少數(shù)人提示早期心肌壞死。所以一旦發(fā)現(xiàn)心電圖ST-T改變，需注意關(guān)注心肌功能的情況。

此時(shí)需明確患者是否出現(xiàn)ST-T改變的相關(guān)癥狀，可通過體格檢查、聽診心臟，以及完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志物的檢查，完善胸片、心電圖、彩超等檢查，以明確心臟結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生的變化。

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心臟ST-T改變說明心臟ST段或者T波出現(xiàn)異常，具體如下：

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范書英│中日友好醫(yī)院

2023/07/23播放(35676)

心臟ST-T改變是什么

心臟ST-T改變是指心電圖向量學(xué)的一種改變，通常出現(xiàn)上述改變時(shí)是表示心臟有供血不全的情況，在心肌供血不全時(shí)就會(huì)出現(xiàn)心電圖對(duì)應(yīng)心室復(fù)極時(shí)ST-T變化。引起ST-T變化的原因有原發(fā)性心肌疾病，例如冠心病、心肌炎、心臟的瓣膜病、先天性心臟病、梗阻性肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等因素都會(huì)引起上述情況。繼發(fā)性的改變導(dǎo)致心肌供血不全時(shí)，也會(huì)有上述情況發(fā)生，例如內(nèi)分泌代謝病中的甲狀腺功能失調(diào)或離子紊亂。另外，患者如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的失血、中毒，也會(huì)出現(xiàn)心臟ST-T改變。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/28收聽(68704)

心臟ST-T改變?cè)趺椿厥?/a>

"如果患者心電圖表現(xiàn)為ST-T改變，這種情況有可能是有意義的，有可能沒有任何臨床意義，比如非特異性ST-T改變往往不代表任何疾病，不考慮具有臨床意義，患者也沒有任何不舒服的情況。如果ST-T改變是有意義的，這種情況考慮有可能是存在心肌缺血或者發(fā)生急性心肌梗死。如果是急性心肌梗死，病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)給予冠脈介入治療，才可以降低患者的死亡率，改善預(yù)后。有的時(shí)候ST-T改變有可能是離子紊亂導(dǎo)致的，也有可能是急性腦梗死發(fā)作繼發(fā)引起ST-T改變。所以，在發(fā)現(xiàn)ST-T改變的時(shí)候，還要結(jié)合患者實(shí)際臨床癥狀綜合考量。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/28收聽(59960)

ST-T改變是什么意思

"心電圖上ST-T的改變，只是非特異性心肌復(fù)極異常的共同表現(xiàn)，在做出心肌缺血或者冠狀動(dòng)脈供血不足的心電圖診斷之前，必須結(jié)合臨床資料及臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別以及診斷。除冠心病之外，其他的疾病比如心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎、腦血管意外等，均可以出現(xiàn)此類的ST-T改變，低鉀、高鉀等電解質(zhì)的紊亂，藥物比如洋地黃、奎尼丁影響以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，也可引起非ST-T的改變。此外，心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征均可以引起ST-T的改變。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(87850)

ST-T改變是什么意思

"ST-T改變是一種對(duì)于心電圖異常狀況的常用描述，這種改變往往代表患者可能存在心肌供血不足或者存在心肌缺血。有一些患者如果出現(xiàn)ST-T改變，為ST段弓背向上抬高，高度考慮患者已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死，也有一些患者可能是非特異性的ST-T改變，比如過早復(fù)極綜合征，患者往往不需要特殊的治療，定期復(fù)查心電圖即可。如果患者伴有明顯的胸悶、胸痛等不舒服的情況，建議還需要進(jìn)一步檢查心肌酶以及心臟彩超，還要復(fù)查心電圖，看心電圖有沒有動(dòng)態(tài)演變，有助于進(jìn)一步排除目前是否發(fā)生了急性冠脈綜合征。對(duì)于存在ST-T改變的患者，一定要給予高度的重視。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/23收聽(25186)

ST-T改變是什么意思

ST-T改變是指心電圖中的一種診斷，一般見于以下情況：

1、非特異性改變：可能存在...

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ST-T改變是什么意思

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2023/04/13播放(48371)

ST-T改變是什么意思

"ST-T改變是在臨床上非常常用的一種用于描述心電圖上ST段，以及T波改變的描述方法，意思既包括ST段的抬高或者壓低，也包括T波的雙向、倒置等等多樣性改變。通常來講，ST-T的改變意味著患者出現(xiàn)心肌缺血，如果是患者出現(xiàn)ST段的抬高，很有可能是出現(xiàn)急性心肌梗死，需要積極的去進(jìn)一步完善心肌酶，必要時(shí)去檢查冠脈造影。如果出現(xiàn)ST段的壓低伴有T波的倒置，有可能是出現(xiàn)心肌缺血、血管的狹窄，這種情況如果患者有間斷胸悶、胸痛的癥狀，考慮是心絞痛不除外。當(dāng)然如果患者有常年的高血壓，血壓控制不佳，這樣ST-T的改變也不能夠除外是心肌肥厚伴勞損所導(dǎo)致。所以，心電圖上這樣的改變只是一種提示，還需要進(jìn)一步完善檢查，去進(jìn)一步的明確病因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2021/06/01收聽(22446)

ST-T改變臨床上是什么意思

正常心電圖ST段位于等電位線上，如果ST段抬高或ST段壓低，就稱為ST-T異常。因?yàn)镾T段的異...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/09播放(27899)

心電圖st-t改變是什么意思

ST-T改變一般常見于心肌缺血，冠心病可以導(dǎo)致這種變化，也有其他的因素可以造成ST-T改變的改變，例如當(dāng)出現(xiàn)早期復(fù)極時(shí)，可以出現(xiàn)T波的變化，再有一些病理情況下可以出現(xiàn)T波電壓的一些電交替表現(xiàn)。這種反應(yīng)是一般是指出現(xiàn)心肌的電生理狀態(tài)不穩(wěn)定，有可能會(huì)發(fā)生一些惡性、心律失常的表現(xiàn)，早期復(fù)極時(shí)也可以影響ST段的一些改變，甚至可以出現(xiàn)ST段的抬高。ST-T的改變，也可以見于心室肥厚、勞損時(shí)可以出現(xiàn)以上表現(xiàn)，還有出現(xiàn)束支阻滯史，也可以出現(xiàn)繼發(fā)的ST-T改變的改變。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/07/30收聽(38404)

心電圖st-t改變是什么意思

"ST-T改變指的是心電圖ST段以及T波出現(xiàn)異常的改變，包括ST段的抬高或壓低，T波的高聳、低平、雙向或者倒置，ST-T代表心室的復(fù)極過程，它們發(fā)生改變，說明心室復(fù)極異常。ST-T改變的原因有很多，有可能是心臟的因素或是非心臟的因素，多數(shù)情況下，意味著心肌損傷，包括心肌缺血，如冠心病、急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛，或者是心肌肥厚，如肥厚性梗阻性心肌病，或是肥厚性非梗阻性心肌病、心肌炎以及其他的原發(fā)性心肌病，也有可能引起ST-T的改變。也有可能是心律失常，離子紊亂，或者是藥物的作用，如洋地黃作用，也可以出現(xiàn)ST-T的改變，除了病理性的原因，也有可能只是一種生理改變，即沒有太大的意義。具體的情況，需要結(jié)合患者的癥狀、體征、年齡、性別以及其他的化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合分析判斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/19收聽(52114)

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2023/05/22播放(37628)

心電圖ST-T改變是什么意思

"很多患者在做了心電圖檢查以后，在報(bào)告單上面看到有ST-T段的改變，ST-T的改變包括ST段的改變和T波的改變，ST段改變的有ST段的抬高、ST段的延長(zhǎng)和ST段的下移。心電圖的T波改變的原因很多，如果僅僅是單純的T波改變，而沒有其他心電圖的異常，又沒有什么癥狀，并且以往沒有心臟病史和別的健康問題，年輕人單純的T波改變往往是一種正常變化，大可不必太緊張，如果慎重起見，檢查一下電解質(zhì)，做一下動(dòng)態(tài)心電圖以及超聲心電圖也是一種明智的選擇。在門診中經(jīng)常有患者有胸悶、心慌，要求給予心電圖檢查，做出來的結(jié)果發(fā)現(xiàn)ST-T的改變，ST-T改變的因素是各個(gè)方面的，包括有檢查技術(shù)上的原因、藥物的作用，或者植物神經(jīng)功能紊亂，這些情況不用過于擔(dān)心。但是有些患者如果本身是有心血管疾病的，比如高血壓、冠心病、左心室的肥厚、二尖瓣的脫垂、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、心肌炎、心肌病等等，這種情況下如果發(fā)現(xiàn)了ST-T的改變，是要到醫(yī)院的?？崎T診看一看，這樣才能夠正確的去指導(dǎo)用藥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

彭軍│武漢市肺科醫(yī)院

2018/04/26收聽(54200)

ST-T改變是什么意思怎么治療

ST-T改變是心電圖術(shù)語，一般提示心肌出現(xiàn)缺血損傷。常見病因包括冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血，所繼...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/03/21播放(62882)

心電圖ST-T改變是什么意思

"心電圖ST-T改變代表的意思，在臨床上主要包括以下幾種：第一、可見于正常人，主要是年輕女性，患者沒有癥狀，檢查也是正常的，可能與熬夜、精神緊張有一定的關(guān)系；第二、冠心病患者，特別是沒有發(fā)作冠心病的時(shí)候心電圖是正常的，發(fā)作冠心病的時(shí)候表現(xiàn)出ST-T改變，提示嚴(yán)重的心臟供血不足；第三、心臟瓣膜病，特別是主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全也容易出現(xiàn)這種表現(xiàn)，可能與瓣膜疾病影響心臟供血有一定的關(guān)系；第四、病毒性心肌炎，這種患者是在感冒或者腹瀉之后突然出現(xiàn)心電圖的ST-T改變，檢查心臟彩超和肌鈣蛋白有助于明確診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

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ST-T異常改變是什么意思

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康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/12播放(71414)

竇性心動(dòng)過速ST-T改變是什么意思

竇性心動(dòng)過速ST-T改變指竇性心律＞100次/分，即心動(dòng)過速，且伴心電圖ST段壓低或抬高，T波...

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2023/11/14播放(81018)

部分ST-T改變意味著什么

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2023/10/30播放(93998)

部分st-t改變意味著什么

"如果患者目前存在部分ST-T改變，意味著患者可能存在心肌供血不足。在實(shí)際臨床當(dāng)中，有一些部分ST-T改變，也有可能沒有任何臨床意義，叫做非特異性的ST-T改變。有可能是過早復(fù)極綜合征，也有可能只是相對(duì)不是標(biāo)準(zhǔn)心電圖，但是卻沒有任何的疾病，建議患者定期復(fù)查心電圖就可以。心電圖的診斷要結(jié)合患者的實(shí)際臨床癥狀，以及需要進(jìn)一步的檢查，明確目前是什么樣的問題導(dǎo)致的ST-T改變，比如是否是由于心肌梗死或者心包積液，這些疾病都有可能導(dǎo)致ST-T的改變。如果想要明確診斷，建議患者可以做心臟彩超、心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/14收聽(46888)

ST-T改變是怎么回事

"ST-T改變是心電圖的現(xiàn)象，只要影響到心肌復(fù)極都有可能引起ST-T改變，臨床上常見的有以下幾種情況：1、最常見的就是冠心病、心肌缺血或者心肌梗塞引起的ST-T改變，而且呈動(dòng)態(tài)的演變；2、各種心肌炎、心肌病患者也可出現(xiàn)ST-T的改變；3、電解質(zhì)紊亂，如高鉀、低鉀等患者可出現(xiàn)ST-T的改變；4、早期復(fù)極綜合征的患者也可出現(xiàn)ST-T改變；5、腦血管意外的患者也可出現(xiàn)T波的異常；6、各種離子通道性疾病也可導(dǎo)致ST-T改變；7、繼發(fā)性的ST-T改變，如心肌肥厚、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，后續(xù)出現(xiàn)ST-T的改變。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/29收聽(45712)

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