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    子宮內(nèi)膜薄月經(jīng)會(huì)推遲嗎

    2023-12-20 14:32播放 :

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    若患者子宮內(nèi)膜4-5mm,B超醫(yī)生可能告知下次月經(jīng)無法來潮,但不一定。子宮內(nèi)膜厚薄由超聲醫(yī)生測量,部分患者僅有5mm,但2-3天后進(jìn)入月近期,但月經(jīng)量較小。通常患者子宮內(nèi)膜薄提示激素水平不足,可能本周期內(nèi)月經(jīng)會(huì)推遲。

    患者子宮內(nèi)膜薄,需要引起重視,可能由于人流次數(shù)較多,導(dǎo)致內(nèi)膜基底層儲(chǔ)備功能變?nèi)?、基底層變薄。如果女性子宮內(nèi)膜過薄,可能會(huì)影響懷孕,使得受精卵無法入住,引起早期流產(chǎn)、受精卵發(fā)育不良。

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    "導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的原因,一個(gè)是由于生殖內(nèi)分泌方面的原因,也就是激素水平波動(dòng)所引起的原因,另一個(gè)可能是由于手術(shù)的操作所導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷所引起的。生殖內(nèi)分泌的原因主要常見于青春期和絕經(jīng)過渡期,青春期的女性由于下丘腦-垂體-卵巢軸對于月經(jīng)的調(diào)節(jié)還不完善,因此會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)律,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量多,有時(shí)候會(huì)有月經(jīng)量少。月經(jīng)量少的時(shí)候,是由于雌激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄所引起的。而絕經(jīng)過渡期,也就是更年期,由于卵巢功能的衰退,卵巢分泌的雌激素水平低下,也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良,引起子宮內(nèi)膜變薄,這個(gè)時(shí)候往往出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期的延長,直到過渡到絕經(jīng)。由于手術(shù)因素導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜薄,往往是由于手術(shù)宮腔的操作,比如人工流產(chǎn)手術(shù)、宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉摘除手術(shù)。由于對子宮內(nèi)膜的損傷造成子宮內(nèi)膜增生不良,也會(huì)引起子宮內(nèi)膜變薄,所以要看具體的病史和臨床的表現(xiàn)來進(jìn)行判斷。"

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    毛瀅北京醫(yī)院

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    子宮內(nèi)膜的厚薄確實(shí)跟月經(jīng)量相關(guān),正常情況下子宮內(nèi)膜的厚度也不是一成不變的,它是隨著月經(jīng)周期而變化。剛來過月經(jīng)的時(shí)候最薄,以后慢慢增厚,到快來月經(jīng)之前長到最厚,所以確定子宮內(nèi)膜薄不薄,一定要是在快來月經(jīng)前5天之內(nèi)做B超來看,而不是剛來完月經(jīng)的時(shí)候去檢查。如果確定子宮內(nèi)膜很薄,而且月經(jīng)都來不了,要找原因是什么導(dǎo)致的內(nèi)膜薄。最常見的一種情況是人流或者刮宮手術(shù)后子宮內(nèi)膜變薄,因?yàn)槭中g(shù)的目的是清除宮內(nèi)組織,這些組織是長在內(nèi)膜這層土壤里的,要去除掉必須把內(nèi)膜刮除。內(nèi)膜可以再生,但是如果刮的次數(shù)多或者手術(shù)后有感染等原因,內(nèi)膜再生功能就會(huì)受到破壞,內(nèi)膜就長不起來,月經(jīng)也就來不了。還有一種原因可能是女性內(nèi)分泌問題,內(nèi)膜要長厚需要女性內(nèi)分泌的刺激,主要是雌激素和孕激素。如果體內(nèi)產(chǎn)生這兩種激素的機(jī)制出問題,月經(jīng)也來不了,這個(gè)可以通過抽血化驗(yàn)性激素檢查出來,找到原因才能針對病因治療,內(nèi)分泌的問題比較好解決。如果是內(nèi)膜受到創(chuàng)傷,再生功能被破壞,這種原因很棘手,全世界目前都沒有很好的藥物或者技術(shù)能幫助失去再生功能的內(nèi)膜恢復(fù)這種功能。要不要治,怎么治就要看有沒有懷孕的需求,因?yàn)閮?nèi)膜增生的作用主要是為受孕。如果不受孕就會(huì)脫落,就會(huì)形成月經(jīng)。要生孩子就比較麻煩,需要找輔助生殖科的專業(yè)醫(yī)生來幫忙。如果不要生孩子,內(nèi)分泌檢查是正常的,不一定非要來月經(jīng)。因?yàn)閮?nèi)分泌正常,并不會(huì)影響全身健康。

    語音時(shí)長02:01''

    湯娟娟南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2020/03/31收聽(85186)

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