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王偉東
主任醫(yī)師

浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院

骨科

足跟腱鞘炎可以艾灸嗎

2023-05-13 10:18播放 :

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足跟腱鞘炎臨床上又稱為跟腱炎，是由于跟腱在止點上反復牽拉導致的疼痛，跟骨按壓可出現疼痛，局部有輕微紅腫。艾灸治療跟腱炎有通經活絡、消腫止痛的作用，通過艾灸可以擴張局部血管，吸收局部水腫液，減輕局部水腫和疼痛。

臨床上建議隔姜灸，把姜切成1-2mm厚的姜片，把姜片敷到跟腱炎的痛點上，然后把艾條放在姜片上面，點燃艾條，通過姜片去炙烤局部疼痛。一般情況下，每次灸的時間不少于15分鐘，每天大概3次，艾灸7天左右可能會起到一定的治療作用。

此外，在艾灸的同時可以進行理療，如紅外線、沖擊波治療。也可以外敷中藥、消炎止痛類藥物，如扶他林軟膏，效果較差的病人還可以進行小針刀治療。

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足跟腱鞘炎可以艾灸嗎

"足跟腱鞘炎，臨床上稱為跟腱炎，往往是由于跟腱在腱止點反復的牽拉導致的一種病損，它是可以通過理療、按摩緩解癥狀的，其中也包括艾灸治療，具體的治療方法，建議采用隔姜灸的方法。也就是買到鮮姜，把它切成1-2mm厚的姜片，敷在跟腱痛點上，然后點燃艾條，透過姜片去就灸烤。每次灸烤的時間不能低于15分鐘，每天至少3次為好，用這個辦法治療7-10天。如果效果不理想，建議嘗試沖擊波治療。"

語音時長01:15''

吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/02/11收聽(16624)

足跟腱鞘炎癥狀有哪些

"足跟腱鞘炎癥狀，可能包含兩個疾?。阂粋€是踝后的腱鞘炎；另一個是跟后滑囊炎。如果是踝后腱鞘炎，可以由于踝部運動和局部損傷后，引起內踝后下方疼痛、腫脹、皮溫高、有摩擦感，跖管充盈壓迫脛后神經時，可引起跖管綜合征。如果是跟后滑囊炎，多由于外傷、摩擦或積累性踝關節(jié)運動過度，損傷跟骨后結節(jié)部與跟腱之間的正常滑囊，使跟腱附著部與滑囊之間出現損害，主要表現為疼痛、腫脹、皮溫高。"

語音時長01:15''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2019/01/13收聽(51284)

足跟腱鞘炎怎么治療

"足跟的部位不存在腱鞘炎，因為這個部位沒有腱鞘，足跟的肌腱相關病變，主要是跖腱膜炎以及跟腱炎。針對這類疾病可以采取如下的治療：第一、在炎癥的急性期，一定要保持制動休息，不能夠下地負重行走，尤其是長距離的行走。第二、需要使用消炎、消腫、止痛的藥物。通常采取尼美舒利或者布洛芬口服。另外，在疼痛的部位涂抹扶他林乳膏。第三、可以做針灸、小針刀之類的理療。小針刀對于松解粘連、消除炎癥的效果最好。第四、可以做局部的痛點封閉。適合于炎癥以及疼痛特別嚴重的情況，不過不適合跟腱炎的治療，因為可能會引起跟腱的斷裂。第五、如果經過常規(guī)的保守治療無效，則需要進行手術治療，比如切斷一部分的跖腱膜或者跟腱周圍的松解手術。"

語音時長01:34''

方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/02/18收聽(78492)

足跟腱鞘炎病因

"足跟腱鞘炎的病因最常見于損傷，包括急性損傷以及慢性損傷。急性損傷多見于劇烈體育運動的時候，比如打籃球、踢足球或者打排球，由于在運動的時候速度比較快，會強烈的牽拉跟腱，從而使跟腱受到比較大的應力刺激，導致無菌性炎癥的產生。另外一種比較常見的是慢性的、反復的、長時間刺激導致的跟腱炎，這種情況多見于芭蕾舞演員或者慢跑、長跑的運動員以及長時間走路運動的人，由于長時間反復的牽拉跟腱，從而引發(fā)足跟腱鞘炎。"

語音時長01:21''

楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2019/02/21收聽(65832)

足跟腱鞘炎的癥狀

在臨床上，病人發(fā)生足跟部位的腱鞘炎，是一種比較常見的病癥，多數是由于病人足跟部有慢性的勞損病史，或者外傷、著涼等原因。在出現足跟部腱鞘炎后，病人會自覺足跟部疼痛，而且在負重行走時，疼痛明顯加重，著涼后也會加重。在局部的皮膚會有紅腫，外觀會有明顯的腫脹。在查體時，可以看到局部有明顯的壓痛。在活動踝關節(jié)時，可以觸及局部有一種摩擦感。嚴重的足跟部腱鞘炎，還會影響病人的踝關節(jié)活動、足趾的活動。所以出現這些癥狀后病人要及時就診，醫(yī)生經過明確診斷后，及時的采取正確的對癥治療，才能夠盡快的治愈足跟部位的腱鞘炎。

語音時長01:10''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/24收聽(46010)

足跟腱鞘炎怎么辦

"足跟出現腱鞘炎之后，第一、一定要讓足跟部處于充分的休息狀態(tài)，避免踝關節(jié)的過度屈伸活動，以及下床走路。如果繼續(xù)活動，會導致腱鞘的炎癥會進一步增加，第二、要把腳踝部抬高，高于心臟水平位置，這樣能夠有效的減輕踝關節(jié)周圍的炎性水腫。第三、一定要注意保暖，避免受涼。如果受涼，會導致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產物出現堆積，不利于愈合。第四、要口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、雙氯芬酸鈉，這些藥物都能夠有效的去除局部的炎癥情況，并且有很好的止痛效果。第五、要應用中藥進行燙洗，比如伸筋草、透骨草、雞血藤、片姜黃、蘇木、威靈仙、艾葉、桑枝等等，這些活血化瘀，舒筋通絡，溫經散寒的中藥進行燙洗踝關節(jié)，這樣有助于增加局部的血液循環(huán)，促進炎性代謝產物的吸收。第六、可以用暖水袋進行熱敷，每天熱敷3-5次，每次20-30分鐘。經過以上的治療之后一般在5-7天的時間內，就能得到明顯的緩解。"

語音時長01:42''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/02/04收聽(72490)

足跟腱鞘炎要住院嗎

"在臨床上，腱鞘炎是一種比較常見的病癥，是一種無菌性炎癥，其病因多數都是由于過度的勞累、勞損、著涼等原因造成的。在臨床上，腱鞘炎有很多種，足跟部腱鞘炎屬于狹窄性腱鞘炎。如果程度不重，病人只是自覺足跟部疼痛，而且不影響病人的正常行走，皮膚略紅腫，壓痛略有陽性，這種情況可以采取門診治療，不用住院治療。如果病人自覺足跟腱鞘炎程度較重，局部壓痛明顯，查體時可以觸及一種摩擦感，而且影響病人的正常行走，在這種情況下需要進行住院治療，可以采用常規(guī)的麻醉下切開，進行腱鞘松解術或者腱鞘切除術。"

語音時長01:08''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/11收聽(34840)

足跟腱鞘炎可以按摩嗎

足跟腱鞘炎局部疼痛不可通過單純按摩緩解，可以配合活血化瘀、消腫止疼的中藥緩解癥狀。建議足跟腱鞘...

王春勇│北京大學第三醫(yī)院

2023/03/27播放(62814)

足跟腱鞘炎可以按摩嗎

"足跟腱鞘炎可以采取按摩的方式作為輔助的治療，按摩可以促進局部的炎癥消退，并且有消腫止痛的作用。不過需要指出針對該類疾病，按摩只能夠作為輔助，絕對不能夠以偏概全，也就是不能夠單獨使用按摩治療。針對該類疾病，早期需要在外面使用消炎止痛的藥物，比如扶他林乳膏；如果疼痛劇烈，還是可以口服尼美舒利；而像針灸、推拿、按摩之類的手法可以作為輔助。針對一些局部疼痛非常嚴重的患者，則需要使用石膏進行外固定，并且做持續(xù)的藥物以及理療治療。在癥狀緩解的時候，還要在醫(yī)生的指導下做相應的功能鍛煉。"

語音時長01:14''

方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2019/01/29收聽(88144)

腱鞘炎可以艾灸嗎

腱鞘炎可以進行艾灸，但是艾灸比較適合的是輕度或中度的腱鞘炎，并沒有非常嚴重的腱鞘狹窄。非常嚴重腱鞘狹窄的表現是指關節(jié)在活動過程當中，出現非常明顯的活動障礙，比如下去之后上不來或上來之后下不去，非常嚴重的功能障礙，通過艾灸幾乎是沒有效果的，可能需要手術進行治療。艾灸的部位，可以選擇在腱鞘炎的周邊進行治療，因為腱鞘炎就是腱鞘產生的炎癥反應，積聚在局部從而產生疼痛。如果炎癥反應進一步加重，就有可能造成腱鞘狹窄，炎癥反應可以通過艾灸的熱量、艾葉的藥用作用進行治療。因為艾灸的藥物作用有活血化瘀的效果，熱量也有促進局部血液循環(huán)、促進炎癥因子吸收的效果，所以用艾灸有效短，在疼痛的周邊進行艾灸就可以了。

語音時長01:10''

朱步奇│邯鄲市中醫(yī)院

2020/04/10收聽(97316)

足跟腱鞘炎該怎樣治療

"足跟的腱鞘炎如果出現以后，除了在臨床上給予積極的對癥治療以外，還需要自我調護，才能取得較好的療效。首先要囑咐患者少承重，少承重就是讓患者限制行走和站立，穿軟底鞋，適當休息?？梢宰晕野茨Ρ＝。媚粗负捅＝∑餍翟谧愀烨侍幇磯?，可以給予熏蒸、濕敷，常選用活血通絡、散寒止痛的中藥，如川芎、威靈仙、防風、牛膝等，可以加白醋適當做熏蒸或濕敷。在飲食上忌生冷、寒涼、肥膩及辛辣刺激的食品，肥胖病人要減輕體重，減輕壓力?？梢宰鲎愀康募∪夤δ苠憻捄完P節(jié)活動范圍鍛煉，做踝關節(jié)的背伸和跖屈?？梢苑梅晴摅w類抗炎藥物，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康、氯諾昔康等?？梢越o予局部腱鞘內穴位封閉治療，使用曲安奈德注射液或復方倍他米松注射液加利多卡因在鞘管內做封閉治療。如當前方式都無效的情況下才考慮行手術治療，手術后需要制動處理。"

語音時長02:03''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2019/02/18收聽(32246)

足跟腱鞘炎怎么治療方法

"在臨床上經常會發(fā)生足跟部出現腱鞘炎的病癥，病因主要是病人足跟部過度勞累、勞損、著涼或者外傷等因素而導致的。出現足跟部腱鞘炎后，在具體治療上首選保守治療，可以囑咐病人臥床休息，患側抬高，避免足跟部著涼等不利因素。在局部可以采用針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法，改善局部血液循環(huán)。同時，還可以囑咐病人進行足浴，進行中藥熏洗，目的也是為了促進局部的血液循環(huán)。如果病人自覺足跟部疼痛較重，可以采取封閉處置或者應用小針刀進行撬撥、松解等辦法。如果保守治療效果不明顯，下一步可以考慮做常規(guī)的切開行腱鞘松解術，術后也同樣需要病人進行臥床休息。"

語音時長01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/01/26收聽(61762)

足跟腱鞘炎吃什么藥

"在臨床上病人經常會發(fā)生足跟部位的腱鞘炎。其原因主要是由于病人活動量較大，足跟部有慢性勞損、外傷、著涼等因素而導致的。在出現足跟部腱鞘炎后，病人可以通過口服藥物來進行治療。如果病人自覺足跟部腱鞘炎疼痛較重，影響病人的活動，可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如可以口服塞來昔布，以緩解局部疼痛癥狀。還可以口服活血化瘀的藥物，比如可以口服跌打丸或者骨傷靈等藥物。在除了應用口服藥以外，還可以囑咐病人進行足浴，中藥熏洗，可以改善足跟部的腱鞘炎的血液循環(huán)，同樣也能夠起到緩解疼痛作用。另外，在局部還可以應用外涂扶他林噴劑等外用藥物，來進行治療。"

語音時長01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/02/27收聽(66132)

足跟腱鞘炎針灸有用嗎

"足跟部的腱鞘炎是由于足跟部腱鞘因外傷、勞損而出現的以受累關節(jié)屈伸不利、局部疼痛為主要癥狀的疾病。在中醫(yī)學屬于筋痹的范疇，多與勞作過度、外邪侵襲等因素有關，基本的病因是經脈閉阻、氣血運行不暢，采用針灸治療是有效的，通過針灸阿是穴及局部的筋會陽陵泉、金門、束骨、申脈、太溪、昆侖、丘墟、解溪等穴位，能夠疏通經絡、活血止痛。穴位多以局部穴位為主，在筋守筋，取阿是穴以舒筋活絡、活血止痛為主。按照受累肌腱尋找痛點，以阿是穴為中心，向四周透刺2-4針或進行圍刺，同時可以配合電針、溫針灸、艾灸或者使用火針療法。針灸治療腱鞘炎療效較佳，但在治療期間應減少活動，注意保暖，避免寒濕刺激。"

語音時長01:39''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2019/02/12收聽(85050)

腱鞘炎艾灸可以治愈嗎

腱鞘炎主要是由于手部的慢性勞損，或者由于受涼導致腱鞘的無菌性炎癥，可以造成腱鞘周圍的腫脹與疼痛，同時還會引起手指的屈伸不利，嚴重時可產生扳機指。早期的腱鞘炎，通過艾灸是可以治愈的。對于輕型的腱鞘炎，也可以通過艾灸來進行治愈。而對比較頑固的腱鞘炎或者粘連比較重的腱鞘炎，用艾灸只能緩解臨床的癥狀，可以通過針灸或者小針刀以及穴位封閉等方法來進行治療。再嚴重的可以通過手術來進行松解治療，腱鞘炎就可以得到治愈。

語音時長01:14''

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艾灸能治腱鞘炎嗎

"腱鞘炎的患者，能夠采取艾灸作為輔助的治療。選擇艾灸的治療，一般可以有效的改善局部微循環(huán)，也可以疏通經絡，并且還可以增加局部的血流運動，促進無菌性炎癥液體的吸收，可以改善腱鞘部位的炎性癥狀。腱鞘炎疾病的患者，同樣也可以結合其它的治療措施，比如選擇按摩，也可以外用膏藥或者是選擇烤燈。對于嚴重的腱鞘炎患者，也可以到醫(yī)院打封閉或者是采取小針刀的治療。"

語音時長01:15''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2021/06/19收聽(74190)

腱鞘炎可以艾灸治療嗎

"腱鞘炎可以通過艾灸治療。艾灸具有溫經散寒、活血通絡、消炎鎮(zhèn)痛的作用，對于腱鞘炎的患者來說，通過艾灸治療可以促進局部的無菌性炎癥的吸收和消散，因此有一定的幫助，但是艾灸治療腱鞘炎只是一種輔助治療，能夠改善一定的癥狀，但是療效有限。對于腱鞘炎的治療，急性期要注意休息，避免頻繁的活動導致肌腱和腱鞘頻繁摩擦，引起癥狀加重的現象?；颊呖梢钥诜晴摅w的消炎止痛藥，配合局部的理療、艾灸、小針刀等方法。如果嚴重，還可以考慮局部封閉，注射類固醇激素以消炎、鎮(zhèn)痛。對于重度、頑固的腱鞘炎，保守治療無效，可以考慮手術的方法進行治療。當然如果是化膿性腱鞘炎，不能用艾灸治療，艾灸治療可能會導致炎癥感染加重。"

語音時長01:42''

王清玉│福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

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腱鞘炎用艾灸能治嗎

腱鞘炎用艾灸能顯著緩解關節(jié)的疼痛及功能活動障礙。艾灸是在中醫(yī)理論指導之下，利用艾熱作用于關節(jié)腱鞘處，可以激發(fā)人體經氣，舒筋活血，行氣止痛，改善局部血液循環(huán)。加快局部致痛因子的代謝，可以改善功能活動度，但是艾灸時，一定要注意避免燙傷。另外，如果關節(jié)處有明顯的紅腫、發(fā)熱，一定要謹慎使用，如果腱鞘炎伴發(fā)者狹窄的癥狀比較明顯，已經形成狹窄性腱鞘炎或者腱鞘囊腫時，建議最好是選用手術治療，松解腱鞘或是切除腱鞘囊腫。

語音時長01:12''

周鑫│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2020/07/29收聽(14312)

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