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    肺間質(zhì)纖維化怎么治

    2023-11-06 11:35播放 :

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    肺間質(zhì)纖維化的治療主要分兩部分:

    1、非藥物治療,包括戒煙、氧療,長程氧療對患者的預(yù)后有顯著改善作用。機(jī)械通氣,比如無創(chuàng)正壓通氣,可能改善部分肺間質(zhì)纖維化患者缺氧,延長生存時間。肺康復(fù)是針對有癥狀、日?;顒幽土ο陆档穆苑渭膊』颊叩闹委煼椒?,能減輕患者癥狀,改善機(jī)體功能,穩(wěn)定或者延緩疾病發(fā)展??祻?fù)內(nèi)容主要包括呼吸生理治療,比如全身肌肉訓(xùn)練以及營養(yǎng)支持。肺移植可以改善特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者的生活質(zhì)量,提高生存率,五年生存率可以達(dá)到50%-56%。國內(nèi)現(xiàn)在已經(jīng)有醫(yī)院在開展這項技術(shù);

    2、藥物治療,比如吡非尼酮,能夠顯著延緩病人肺功能下降速度,可以降低患者病死率,推薦輕到中度肺功能障礙特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者應(yīng)用。此外,新藥是尼達(dá)尼布,能顯著減少特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者肺功能下降絕對值,能緩解疾病進(jìn)程,推薦輕到中度肺功能障礙特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者應(yīng)用。抗酸藥物用于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者合并高發(fā)胃食管反流,如果用抗酸藥物減輕胃食管反流,可能引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化急性發(fā)作減少。N-乙酰半胱氨酸可以改善患者咳痰癥狀,長期服用安全性好?,F(xiàn)在臨床用N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合吡非尼酮治療中晚期特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化患者。不推薦使用藥物或者治療方案是激素、硫唑嘌呤,不能延緩疾病進(jìn)展,伴有諸多副作用,比如糖尿病、骨質(zhì)疏松等。

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    什么是肺間質(zhì)纖維化?

    我們通常印象中的肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該叫間質(zhì)性肺病,還有一類病就是間質(zhì)性肺病發(fā)展到一定時期的時候,會出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn),這個概念要大家比較清楚。提到間質(zhì)性肺病,很多患者就覺得比較陌生了,其實這是一類需要高度警惕的疾病。在臨床上它是比較復(fù)雜,治療也比較困難,近些年發(fā)病率也是逐漸攀升的。這類疾病的共同的特點就是肺間質(zhì)的損傷,表現(xiàn)是逐漸加重的氣短、呼吸困難。什么是肺間質(zhì)?肺間質(zhì)就是一個肺泡與相鄰的另一個肺泡之間的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周圍疏松的結(jié)締組織。如果肺間質(zhì)出了炎癥或者是大量的纖維增生,就會形成間質(zhì)性肺病。由于疾病種類比較多,可以細(xì)分的大概有兩百多種不同的類型,而且病因多樣,病情發(fā)展和預(yù)后也不大相同,所以它又有呼吸科疑難雜癥之稱,是呼吸系統(tǒng)疾病中診斷和治療最富挑戰(zhàn)性的疾病之一。其實間質(zhì)性肺病的類型非常的多,每種類型的病情發(fā)展預(yù)后都是不同的,而且每個人對于治療的敏感性也是不盡相同的,所以您千萬不要自己嚇唬自己,一聽自己得了肺纖維化就抱有比較消極悲觀的情緒,而是應(yīng)該積極的就診,在醫(yī)生的檢查指導(dǎo)之下確定疾病的類型,了解疾病,做到知己知彼。同時請醫(yī)生根據(jù)您的病情來量體裁衣,選擇最合適的治療方案。

    語音時長02:20''

    王冰中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/20收聽(42436)

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