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    手指脫臼怎么辦

    2023-03-14 01:00播放 :

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    手指脫臼后首先行X線片檢查,很多時(shí)候病人合并骨折,如果沒(méi)有骨折,簡(jiǎn)單復(fù)位即可。但如果有骨折的情況,要根據(jù)情況進(jìn)一步處理。拍片后如果沒(méi)有骨折,可再行局麻。因一旦脫臼多會(huì)造成關(guān)節(jié)囊撕裂,疼痛較劇烈,此時(shí)在指根部進(jìn)行局麻,麻醉起效后病人抵抗力量較低,這時(shí)通過(guò)手法整復(fù)即可復(fù)位脫臼關(guān)節(jié)。

    復(fù)位后可讓病人做主動(dòng)屈伸活動(dòng),檢查恢復(fù)程度??勺霰粍?dòng)檢查,側(cè)方看病人活動(dòng)范圍,如果復(fù)位后通過(guò)側(cè)方應(yīng)力檢查,兩側(cè)活動(dòng)度大,合并側(cè)副韌帶的損傷,則需要手術(shù)治療。

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    手指脫臼也叫手指的關(guān)節(jié)脫位,往往是外傷導(dǎo)致的,應(yīng)該盡早進(jìn)行復(fù)位,盡早進(jìn)行消腫處理,可以先自己嘗試,沿著手指方向牽引手指的遠(yuǎn)端,如果出現(xiàn)彈響復(fù)位,手指恢復(fù)活動(dòng)就說(shuō)脫臼已經(jīng)復(fù)位,如果不能復(fù)位,要對(duì)局部進(jìn)行冷敷,可以用冰袋外敷,減輕腫脹,因?yàn)槟[脹嚴(yán)重之后,再進(jìn)行手指復(fù)位會(huì)比較困難。盡早到醫(yī)院拍片檢查,有時(shí)是單純的關(guān)節(jié)脫位,有時(shí)還會(huì)合并有骨折塊。少見(jiàn)的情況下還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊卡在關(guān)節(jié)之間導(dǎo)致復(fù)位困難,確定損傷情況之后可以在醫(yī)生的治療下進(jìn)行復(fù)位。如果手法復(fù)位不能成功,就需要切開(kāi)復(fù)位,需要其他復(fù)位的都是關(guān)節(jié)內(nèi)卡入了關(guān)節(jié)囊組織,需要把關(guān)節(jié)囊組織松解出之后,還能進(jìn)行有效的復(fù)位,復(fù)位之后要修復(fù)撕裂的關(guān)節(jié)囊和側(cè)副韌帶,如果有骨塊也應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行固定處理。術(shù)后需要進(jìn)行指間關(guān)節(jié)伸直位固定四周,四周之后開(kāi)始進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),逐漸能夠恢復(fù)正常。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/08/31收聽(tīng)(31994)

    如何判斷手指是否脫臼

    如何判斷手指是否脫臼,脫臼是指手指地方的關(guān)節(jié)脫離原來(lái)正常的關(guān)節(jié)的對(duì)頜位置,出現(xiàn)位置的偏移或者錯(cuò)位,但是可以合并或者沒(méi)有合并骨折就叫手指脫脫臼。手指的關(guān)節(jié)相對(duì)是比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),所以一定要受到比較大的暴力或者外傷才會(huì)有脫臼的可能,要看是否有外傷史,如有外傷史出現(xiàn)手的腫脹、疼痛,如果手指的功能還能夠進(jìn)行正常的彎曲、屈伸,脫臼的可能性不是很大。如果是屈伸活動(dòng)受到明顯的限制,如果手指關(guān)節(jié)地方又出現(xiàn)明顯的畸形,可以跟腱側(cè)進(jìn)行對(duì)比,如果出現(xiàn)這種情況,就要高度懷疑有可能是脫臼。最明確的辦法是到醫(yī)院拍攝X光的正側(cè)位或者正斜位,很快就能發(fā)現(xiàn)是否有脫位。如果出現(xiàn)脫位后,要及時(shí)馬上進(jìn)行復(fù)位,因?yàn)樵缙诰植窟€沒(méi)有腫脹得很厲害,進(jìn)行復(fù)位相對(duì)是比較容易的,長(zhǎng)期的脫位可能會(huì)造成手指神經(jīng)、血管受壓,造成局部缺血、壞死,從而引起嚴(yán)重后果。后期腫脹明顯后,復(fù)位也會(huì)變得困難。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    申劍北京醫(yī)院

    2020/04/29收聽(tīng)(43886)

    手指脫臼多長(zhǎng)時(shí)間能好

    "手指脫臼的恢復(fù)時(shí)間不可一概而論,需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定,若達(dá)到伴有骨折等嚴(yán)重情況,則恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。在脫臼的過(guò)程中,盡快將手指頭復(fù)位,但周?chē)能浗M織損傷已經(jīng)造成,會(huì)造成較嚴(yán)重的手指頭周?chē)年P(guān)節(jié)囊、肌肉、韌帶等的損傷。脫臼以后應(yīng)該戴夾板或者指托固定3周左右,讓周?chē)能浗M織進(jìn)行充分修復(fù)。過(guò)3周之后,開(kāi)始進(jìn)行手指頭的功能鍛煉,不能光讓軟組織修復(fù),還要恢復(fù)手指頭的功能,別太多的影響生活質(zhì)量。所以經(jīng)過(guò)3周的固定以后,再經(jīng)過(guò)4-6周的康復(fù)鍛煉,就能達(dá)到比好的恢復(fù)效果。當(dāng)然,手指頭脫臼可能伴有小的撕脫骨折甚至大的骨折,則需做手術(shù)把骨折復(fù)位,再進(jìn)行功能鍛煉。如果手指頭脫臼沒(méi)有骨折,經(jīng)過(guò)6-8周就可以好轉(zhuǎn),當(dāng)然完全消腫、完全恢復(fù)正常需要的時(shí)間更長(zhǎng)。如果伴有骨折恢復(fù)的就更慢,嚴(yán)重骨折需做手術(shù),術(shù)后需恢復(fù)2-3個(gè)月,如果小的撕脫骨折也需要2-3個(gè)月的時(shí)間完成恢復(fù)。但小的撕脫骨折,手的腫脹、腫大則很難消退。手指脫臼的患者應(yīng)注意避免在暴力作用下,防止關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)損傷,不利于手指的恢復(fù)。另外,需要注意增加營(yíng)養(yǎng),可以多喝一些骨頭湯,增加鈣質(zhì),利于手指的恢復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/15收聽(tīng)(90196)

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