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    什么減肥藥最好

    2023-04-27 14:40播放 :

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    生活方式干預(yù)是最好的減肥藥,因為既有效又安全。目前在國內(nèi)被批準(zhǔn)的減肥藥只有奧利司他,奧利司他可以幫助促進(jìn)脂肪的分解,通過胃腸道起作用。在使用的過程中,主要是要注意到油污便的問題,有些患者難以耐受。

    目前沒有其他正規(guī)的減肥藥被批準(zhǔn)使用,市面上的很多減肥藥,并沒有得到國家藥監(jiān)局的批準(zhǔn)。所以生活方式干預(yù)就非常重要,生活方式的治療是良藥。在生活方式上進(jìn)行干預(yù),具體有以下幾個方面:

    1、控制好每天飲食的總熱卡:不要進(jìn)食過多油膩的東西,不要吃太多的垃圾食品,如碳酸飲料、薯條等,都不合適;

    2、要注意營養(yǎng)均衡:多吃一些粗纖維,粗纖維攝入以后可以幫助增加飽腹感,促進(jìn)胃腸道蠕動,還可以幫助延緩糖分和脂質(zhì)吸收,同時可以提供豐富的B族維生素,加快新陳代謝;

    3、其他飲食方面:可以降低碳水化合物的比例,適當(dāng)提高蛋白質(zhì)比例,減少脂肪比例;

    4、配合運(yùn)動:運(yùn)動建議有氧運(yùn)動和無氧運(yùn)動相結(jié)合,單純的有氧運(yùn)動其實對于減重并沒有太多作用,在身體條件允許的情況下,適當(dāng)增加無氧運(yùn)動,可以幫助降低體脂率。

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    減肥藥有哪些

    "減肥藥分為中樞神經(jīng)作用的減肥藥和非中樞神經(jīng)作用的減肥藥,當(dāng)然還有中藥。中樞性的神經(jīng)減肥藥,像芬氟拉明、芬特明,由于抑制食欲減重。但是這兩種藥有可能造成心臟的損傷,有些國家比如美國已經(jīng)禁止使用。西布曲明通過抑制中樞對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取增加飽腹感,促進(jìn)肌肉脂肪組織對葡萄糖的利用。但是由于歐美國家研究相繼發(fā)現(xiàn)造成心腦血管風(fēng)險超過了對體重減少帶來的獲益,已經(jīng)停止使用。其它中樞性食欲抑制藥物,像瘦素,瘦素受體激動劑,往往還在實驗階段。另外,非中樞性減肥藥,奧利司是第一個也是唯一一個非中樞神經(jīng)作用的減重藥。通過抑制胰、胃的酯酶,使吃的脂肪水解減少,可以減少膳食當(dāng)中30%的脂肪吸收,起到負(fù)重的減重作用。另外,由于所有的減肥藥都有不同程度的不良反應(yīng),不建議藥物輔助減重。藥物在使用減重的時候有適應(yīng)癥,比如食欲旺盛,餐前饑餓難忍,每餐進(jìn)食量比較多,或者是合并高血糖、高血壓、高脂,或者脂肪肝,甚至有些人合并負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛。有些人出現(xiàn)了肥胖所引起的阻塞性睡眠呼吸暫停,而且醫(yī)生會結(jié)合體重指數(shù),如果≥24或者有剛才說過的疾病,或者體重指數(shù)≥28以上。不論是否有合并癥,經(jīng)過3-6個月單純的飲食控制和增加活動量,體重仍然不能減少5%,醫(yī)生才會考慮使用藥物輔助治療。藥物幫助減重,主要是結(jié)合生活方式,不能自己自助的使用減肥藥來減重。"

    語音時長02:52''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/25收聽(18990)

    強(qiáng)效減肥藥有哪些

    "減肥藥僅僅是我們在減肥期間的輔助手段,強(qiáng)效是相對而言,記住在減肥期間一定是堅持科學(xué)的生活方式幫助減重,而減肥藥不能自主使用,一定是在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安全的使用。常用的減肥藥療效、安全性比較好,如胰脂肪酶的抑制劑奧利司他,還有GLP-1受體激動劑。脂肪酶抑制劑奧利司他,抑制腸道當(dāng)中的脂肪酶,這樣食物當(dāng)中的脂肪就不能被分解,吸收減少,從大便當(dāng)中排出去,減少的是食物當(dāng)中攝入的脂肪,而不是體內(nèi)已經(jīng)過量的脂肪。因此使用的時候,一定要記住堅持健康的生活方式最重要,只有體重指數(shù)在27-29.9之間,經(jīng)過半年的生活方式干預(yù),體重沒有下降5%以上,醫(yī)生這個時候才能平衡減肥藥物的利和弊,選擇各種像奧利司他或GLP-1受體激動劑的減肥藥輔助減重。在使用期間,醫(yī)生評估藥物的療效以及安全性。另外,GLP-1受體激動劑可以抑制食欲,減輕胃腸道的蠕動,有一定的減重作用,特別適合超重、肥胖的糖尿病患者,一方面幫助降糖,另一方面幫助減重。但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的使用,減肥藥強(qiáng)效也是輔助起到減重作用,并不是自己來選擇使用減肥藥,讓自己減重。"

    語音時長02:15''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/21收聽(99374)

    減肥藥的作用

    "減肥藥物主要分為三大類,第一類叫非中樞性作用的減重藥,可以抑制脂肪的吸收。中樞性的減重藥是第二大類,通過抑制食欲中樞抑制食欲,也可以增加代謝。第三大類就是兼有減重作用的降糖藥。減肥藥物經(jīng)過了第一代和第二代,在20世紀(jì)80年代初第一代的減肥藥,如芬氟拉明、氟苯丙胺、酚妥明,幾年以后因為嚴(yán)重的副作用退市,主要是心臟瓣膜嚴(yán)重的受損,導(dǎo)致心室擴(kuò)張和心力衰竭,1997年從美國和歐洲已經(jīng)退市。而第二代的減肥藥西布曲明,也就是中樞系統(tǒng)的食欲抑制劑,過去我們國家叫曲美,2010年10月底由于使用風(fēng)險過大,以曲美為代表的主要成分是西布曲明的產(chǎn)品被國家食品藥品監(jiān)督局勒令退市,這一事件被視為中國緊跟西方發(fā)達(dá)國家治理減肥藥物安全亂象的一大標(biāo)志。目前,能夠使用的非處方的OTC的減肥藥就是奧利司他,通過抑制腸道當(dāng)中的脂肪酶,這樣食物當(dāng)中的脂肪就不被吸收,從大便當(dāng)中排出去,有一定的減重療效。另外,減重作用的降糖藥,包括二甲雙胍、拜糖平、GLP1類似物,但是這些藥物僅予批準(zhǔn)了糖尿病超重肥胖的患者使用,沒有糖尿病的患者不要自主選擇。"

    語音時長02:09''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/10/12收聽(95220)

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