中日友好醫(yī)院
心臟內科
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高血脂與高血粘的意義不同，在醫(yī)學上尤其在心血管領域中，并不存在高血粘的說法，測量血液黏稠度并無較大價值。高血粘是指血液黏稠度增高，可以由較多因素造成，由于血液中的有形成分較多，包括紅細胞、白細胞、血小板、血脂等，其中一項升高則可能會導致血液黏稠度增高，此時治療辦法并不相同。
若是由于紅細胞數量過多導致血黏度增高，如真性紅細胞增多癥，則服用降血脂的藥物無效，需要關注血脂、白細胞、紅細胞的水平，血脂增高則會造成血液黏稠度增高。此時患者可以服用他汀類降脂藥降低血脂，改善高血脂造成的疾病。
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"高血脂與高血粘是兩個不同的概念，主要分析如下：1、高血脂：指血中的膽固醇含量增高，尤其是對健康有害的低密度脂蛋白膽固醇含量的增高，這樣的患者更容易發(fā)生動脈血管的斑塊形成，導致冠心病、腦血管疾病等情況。高血脂的患者，往往血液粘稠度也高。2、高血粘：是另外一個概念，是指血液粘稠度增高，血液在血管中流動的速度較慢，不能為外周臟器有效的提供養(yǎng)分以及氧氣，患者可能會出現疲乏、無力、困倦的感覺。高血粘的患者不一定有高血脂，有的時候飲水較少或者發(fā)燒等特殊情況下，也會引起血液粘稠度增高，但并不一定有高血脂的存在。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2021/06/30收聽(80282)
"高粘血癥就是指血液粘稠度超過正常范圍，患有高粘血癥以后，人體就容易發(fā)生各種血栓和栓塞性疾病?；剂烁哒逞Y以后，首先要明確高粘血癥的具體病因，因為高粘血癥可見于多種疾病，包括血細胞增多性疾病，以及血漿中某些成分含量增高引起的高粘血癥，所以首先要明確高粘血癥的具體病因。如果是血細胞數量增高引起的，比如真性紅細胞增多癥，就可以采用放血療法，減少血液中紅細胞的數量。如果是高血糖引起的高粘血癥，就可以給予降血糖治療，包括應用口服降糖藥以及胰島素等等。如果是高血脂引起的高粘血癥，就可以服用降血脂藥物，如阿昔莫司、血脂康等。如果是多發(fā)性骨髓瘤引起的高粘血癥，可以采用萬珂或者來那度胺等治療。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/03/03收聽(42236)
高粘血癥是指機體內血液中一種或多種黏滯因子水平升高，導致血液流變學異常，出現以微循環(huán)障礙等為主... 耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/06播放(37264)
高粘血癥是指機體內血液中一種或多種黏滯因子水平升高，導致血液流變學異常，出現以微循環(huán)障礙等為主...
耿小勇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/06播放(37264)
患者血壓高，血脂不一定高。目前我國有2.45億高血壓患者，部分患者合并血脂高，也有很多患者沒有... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/29播放(68106)
患者血壓高，血脂不一定高。目前我國有2.45億高血壓患者，部分患者合并血脂高，也有很多患者沒有...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/29播放(68106)
甘油三酯高是高血脂。血脂譜常見項目包括甘油三酯、總膽固醇、低密度、高密度脂蛋白膽固醇。目前認為... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/22播放(74338)
甘油三酯高是高血脂。血脂譜常見項目包括甘油三酯、總膽固醇、低密度、高密度脂蛋白膽固醇。目前認為...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/22播放(74338)
"膽固醇是血脂中的一項，血脂最主要的包括膽固醇與甘油三酯，所以膽固醇高也就是血脂升高。長期的膽固醇升高會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生，所以一定要引起重視，控制膽固醇達到正常的指標。首先就是要清淡飲食，避免暴飲暴食，保持良好的生活方式，多吃富含膳食纖維的食品以及新鮮的瓜果、蔬菜，這樣能夠促進機體排泄毒素和廢物，并且能夠增加飽腹感，保持胃腸道的通暢，對降低膽固醇是有好處的。另外，就是要堅持體育鍛煉，預防肥胖。對于已經有糖尿病、高血壓、冠心病的患者來說，膽固醇升高還會加重動脈硬化，可以口服他汀類的調脂藥物，在降低膽固醇的同時還可以預防斑塊的形成和進展，但是要注意在服藥期間要定期的檢查肝功。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/08/27收聽(39726)
"高血脂指的是血清中膽固醇和(或)甘油三酯水平升高，因為脂質是不溶或者微溶于水的，必須與載脂蛋白相結合，抑制蛋白的形式才能在血液中進行循環(huán)。所以通常是通過高脂蛋白血癥表現出來的，也統稱為高脂蛋白血癥，簡稱高脂血癥。其中高脂血癥的病因又分為原發(fā)性的因素和繼發(fā)性的高脂血癥，在臨床上高脂血癥可以根據實驗室檢查結果進行以下分類：第一、高膽固醇血癥，主要表現為單純的膽固醇升高。第二、高甘油三酯血癥，表現為單純甘油三酯升高。第三、混合性的高脂血癥，表現為膽固醇和甘油三酯均有升高。第四、低高密度脂蛋白血癥，表現為高密度脂蛋白膽固醇偏低。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/12/08收聽(49044)
"血脂有好幾個指標，高血脂指標超出以下指標即為高血脂。血脂指標中總膽固醇通常為3.1-5.1mmol\/之間，甘油三酯通常為0.4-2mmol\/L之間，高密度脂蛋白通常為0.8-2mmol\/L之間，低密度脂蛋白一般處于1.0-3.5mmol\/L之間。臨床上如果以上指標超出正常范圍，則意味著高血脂癥出現，超出以上指標則意味著人體處于高血脂。高血脂會給人體帶來許多不良影響，常見的高血脂患者會出現乏力、困倦、肥胖等癥狀。嚴重時還會給人體造成冠心病、心律不齊、心肌梗塞、猝死等不良癥狀出現，需要引起重視。應當發(fā)現人體血脂處于高血脂狀態(tài)，采取積極治療態(tài)度和合理治療措施。"
鄧浩華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/29收聽(16454)
"高血脂癥的患者易發(fā)血壓增高，因為高血脂是高血壓的等危因素之一。因為血脂增高的患者會導致血管外周阻力增加和動脈彈性減弱，血液黏稠度增加等幾方面。血脂增高的患者會出現在血管內膜下逐漸形成沉積而導致的動脈粥樣硬化斑塊，從而使血管硬化、血管彈性下降、脆性增強會使血壓增高，嚴重時還會出現斑塊破裂、斑塊出血，出現管腔狹窄、血流動力學增加，也會使血壓進一步升高。當血脂增高時還會出現血液黏滯度增高，使血流阻力增加，還會使血壓出現增高情況，所以高脂血癥的患者會出現血壓增高。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/06收聽(14638)
"高血脂膽固醇高首先在飲食上要做到清淡飲食，避免吃油煎、油炸的食物，避免暴飲暴食，要多吃新鮮的蔬菜、水果，以及富含粗纖維的食物，如芹菜、木耳、洋蔥等，這些食物具有潤腸通便，降低血黏稠度的作用，可以有效的改善血脂。除了清淡飲食以外，加強體育鍛煉也是降低血脂的有效方法。要堅持運動，并且要持之以恒，可以選擇慢跑、游泳、騎自行車、打羽毛球等有氧運動，要保持標準體重。由于長期的高脂血癥膽固醇高，會加重動脈粥樣硬化的形成，如果飲食、運動控制不能達標的前提下，可以選擇他汀類、貝特類的降酯藥物進行口服藥物治療。"
2020/11/24收聽(73490)
"高血脂比較嚴重，具體是嚴重在高血脂導致的不良結果。高血脂分有很多種類，甘油三酯升高為主的高血脂，易誘發(fā)危及生命的急性胰腺炎，膽固醇升高為主的高血脂易誘發(fā)心腦血管疾病，具體如下：1、以甘油三酯升高為主高血脂：如果不進行積極的干預，仍然暴飲暴食，這時容易誘發(fā)急性胰腺炎，危及患者生命；2、以膽固醇水平升高為主高血脂：表現以低密度脂蛋白膽固醇升高為主的類型，容易造成人體出現血管損傷，導致血管出現動脈粥樣硬化改變，這時容易誘發(fā)心腦血管疾病，如心肌梗死、冠心病、腦梗塞等，這些都是比較嚴重的后果。高血脂的患者建議飲食上應該低鹽、低脂、清淡飲食，控制好總熱卡。平時要增加運動來幫助加快機體的新陳代謝，最重要的是在?？漆t(yī)生指導下，了解是否應該及時加用調整血脂的藥物。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/05/27收聽(12040)
"血液黏稠度高有可能是高脂血癥造成，也有可能是其它原因造成，但是由高脂血癥造成的血液黏稠度增高比較常見。血液黏稠度高一般是指血液中有形成分的增加以及血管管腔的相對狹窄所導致，比如紅細胞的數量增多、大小、形態(tài)、紅細胞變形、血小板功能異常都可使得血液中的有形成分增加，血液中有形成分增加就可造成血液黏稠度增高。血脂升高也可導致血液黏稠度的增高，大多數患者都是由于血液黏稠度升高，最常見的是高脂血癥所造成的。另外，由于高脂血癥導致的管腔狹窄，相對使得血流速度延緩，也可造成血液黏稠度的升高。所以在發(fā)生血液黏稠度增高的同時要注意檢查血脂、紅細胞、血小板以及血管的管徑。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/10/12收聽(50918)
精子粘粘的，可能是正常情況，也可能是存在疾病問題，具體如下：1、正常情況：正常的... 黃燕平│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/14播放(34676)
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1、正常情況：正常的...
黃燕平│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/14播放(34676)
高血脂最常見的主要有以下幾個方面的原因：1、年齡，隨著年齡的增長，血脂就會越來越... 祁慧霞│山西省中醫(yī)院 2023/03/29播放(70860)
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1、年齡，隨著年齡的增長，血脂就會越來越...
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2023/03/29播放(70860)
一般部分人高血脂可能沒有明顯癥狀，但是如果血脂特別高，較多人可能會出現困倦、乏力、容易疲憊，即... 鹿小燕│中日友好醫(yī)院 2023/10/04播放(77856)
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鹿小燕│中日友好醫(yī)院
2023/10/04播放(77856)
如果患者存在高血脂，并且是以甘油三酯高為主，這樣的患者可以口貝特服類的降脂藥，代表性的藥物有苯扎貝特、非諾貝特等。這類藥物是降低甘油三酯的首選降脂藥物。如果患者除了甘油三酯高之外，主要是以低密度脂蛋白和總膽固醇高，就建議首選他汀類降脂藥，代表性的藥物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等，在用藥的過程當中，可以監(jiān)測血脂、肝功、腎功。有的患者在服用降脂藥物的同時，可能會出現下肢沒勁、乏力，肝損害，出現肝功能的異常，所以建議患者在吃藥的前一個月可以去醫(yī)院進行復查，如果前一個月沒有什么問題，基本上以后可以每3個月或者半年復查一次即可。除了要吃相關的降脂藥物之外，還要建議患者運動減肥和低鹽、低脂的飲食，這樣才可以更好的控制好血脂。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/22收聽(56040)
引起高血脂的原因很多，主要如下：1、年齡：年齡是一個不可抗拒的因素，隨著年齡的增... 張亞萍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/22播放(73330)
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張亞萍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/22播放(73330)
高血脂指血漿中血脂的質或者量異常，通常指膽固醇或者甘油三酯水平升高，可分為高膽固醇血癥、高甘油... 王汝朋│北京天壇醫(yī)院 2023/05/29播放(63502)
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王汝朋│北京天壇醫(yī)院
2023/05/29播放(63502)
"高血脂主要是脂肪代謝的異常，它是由于脂肪代謝或者運轉的異常，導致血漿一種或者多種的脂質高于正常，就叫高脂血癥。因為血脂可能出現低密度脂蛋白的增高、高密度脂蛋白的低或者甘油三酯的增高,這都是血脂異常，也就是高血脂。"
柳湘潔│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/10收聽(93256)
"高血脂是指通過測量血脂的各項指標偏高，不僅總膽固醇升高、甘油三酯升高，低密度脂蛋白及極低密度脂蛋白也會偏高。高血脂還見于腎病綜合征、急性胰腺炎等代謝性的疾病引起。合理的飲食與生活方式對預防高血脂有著重要作用，要調整飲食結構，盡量不吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的內臟、蟹黃、八爪魚等，同時減少油炸、燒烤、烤鴨等含有油脂過多食物的攝入。定期復查血脂的指標，出現高脂血癥時及時服用匹伐他汀鈣膠囊等降脂藥物。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/23收聽(38294)
北京宣武醫(yī)院 曹雪霞
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