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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

痔瘡癢是什么原因，怎么辦

2023-09-06 15:09播放 :

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視頻內(nèi)容

痔瘡是比較常見(jiàn)的肛周疾病，其發(fā)生的原因大多是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成。痔瘡實(shí)際上就是一團(tuán)曲張的靜脈，這些靜脈在大便的刺激下，比如長(zhǎng)期的腹瀉和便秘，會(huì)導(dǎo)致曲張靜脈破裂而產(chǎn)生出血，因此痔瘡的主要癥狀是出血和局部的包塊。

當(dāng)痔瘡較大時(shí)會(huì)通過(guò)肛門(mén)而跑到肛門(mén)之外，這種情況很容易造成肛門(mén)的關(guān)閉不全。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，肛門(mén)內(nèi)的分泌物會(huì)通過(guò)關(guān)閉不全的肛門(mén)流到肛周，進(jìn)而形成局部的濕疹和瘙癢。因此由痔瘡導(dǎo)致的肛周瘙癢，只有通過(guò)治療肛周的這些痔瘡等疾病才能緩解相關(guān)癥狀。

痔瘡的治療在早期大多是通過(guò)飲食控制，保持大便的通暢，并配合應(yīng)用治療痔瘡的藥物，大多數(shù)情況痔瘡的癥狀都能得到很好的緩解。只有那些癥狀較重或者出現(xiàn)血栓性痔，而保守治療無(wú)效的患者才需要進(jìn)行手術(shù)切除。

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大多數(shù)情況下，痔瘡并不會(huì)引起瘙癢。痔瘡出現(xiàn)瘙癢，可能是內(nèi)痔脫出或者外痔刺激肛周部位皮膚，導(dǎo)致肛周部位潮濕、瘙癢，甚至誘發(fā)肛門(mén)濕疹，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)瘙癢劇烈的現(xiàn)象。建議患者在排便之后用復(fù)方苦參洗劑坐浴，可以起到清熱、燥濕、止癢的效果，然后選擇爐甘石洗劑進(jìn)行局部涂抹，配合糠酸莫米松乳膏，可以明顯地緩解不適。如果內(nèi)痔以及外痔脫出在肛門(mén)口的比較多，對(duì)于這種情況則需要盡早的采取手術(shù)治療，將內(nèi)痔套扎或者外痔剝離，術(shù)后就可以明顯地緩解肛門(mén)濕疹。同時(shí)還需要排除肛門(mén)是否感染了HPV病毒誘發(fā)了尖銳濕疣，這種情況下在肛門(mén)口會(huì)存在菜花狀的疣體，對(duì)此則需要采取電刀灼燒，配合阿昔洛韋乳膏局部外涂。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/03/29收聽(tīng)(45866)

痔瘡癢是什么原因

"瘙癢是痔瘡的癥狀之一，痔組織表面會(huì)有黏液滲出，刺激肛管皮膚引起瘙癢癥狀。痔瘡的主要癥狀為有腫物自肛門(mén)脫出，初發(fā)時(shí)腫物較小，排便時(shí)脫出，便后自行復(fù)位。隨著病情發(fā)展，以后腫物脫出頻繁，體積增大，便后需用手托回肛門(mén)內(nèi)，伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽、用力、走路甚至站立時(shí)、下蹲時(shí)都能使痔瘡脫出，長(zhǎng)期反復(fù)脫出，痔黏膜水腫、充血、糜爛而較難復(fù)位。痔瘡反復(fù)脫出和還納易刺激黏膜分泌黏液，并發(fā)生充血、水腫、糜爛、破潰后有出血，黏膜自身分泌少量黏液，隨著脫垂加重或者脫出后不能及時(shí)回納，暴露時(shí)間較長(zhǎng)，刺激黏膜分泌黏液增多，常有黏液流出導(dǎo)致肛周皮膚潮濕、糜爛、濕疹、瘙癢。痔瘡有瘙癢的癥狀時(shí)要結(jié)合其它癥狀判斷痔瘡程度，首先保守治療，如果保守治療無(wú)效，癥狀比較嚴(yán)重的患者，可能需要手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(13222)

痔瘡會(huì)癢是什么原因造成的

"痔瘡患者往往會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀，常見(jiàn)原因如下：1、細(xì)菌感染：比如得了炎性外痔，由于肛門(mén)處細(xì)菌感染引起，外痔處會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛，表面會(huì)有炎性滲出液，會(huì)引起肛門(mén)潮濕和瘙癢?；颊咭皶r(shí)的進(jìn)行治療，可外用痔瘡膏，用痔瘡栓納肛，進(jìn)行肛門(mén)熏洗、坐浴，炎性外痔炎癥消退，炎性滲出液會(huì)消失，瘙癢也會(huì)消失。2、黏膜分泌物增加：內(nèi)痔發(fā)展到一定階段會(huì)脫出肛門(mén)外，有時(shí)不能還納肛門(mén)內(nèi)，內(nèi)痔表面黏膜會(huì)分泌黏液，有時(shí)出現(xiàn)了感染，內(nèi)痔表面分泌物會(huì)增多，會(huì)刺激肛周出現(xiàn)肛周潮濕和瘙癢。內(nèi)痔經(jīng)治療能夠還納回肛門(mén)內(nèi)，也就不會(huì)出現(xiàn)分泌物和肛門(mén)瘙癢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/05收聽(tīng)(93008)

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痔瘡的主要的癥狀有兩個(gè)，一個(gè)是出血，一個(gè)是脫出。瘙癢不是痔瘡的主要癥狀，但也是痔瘡比較常見(jiàn)的癥...

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2023/09/23播放(52604)

痔瘡肛門(mén)周圍癢是什么原因

"痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，混合痔是指在同一位點(diǎn)同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔，內(nèi)痔部分和外痔部分都有可能引起肛門(mén)周圍瘙癢，內(nèi)痔部分如果有脫出，大便的時(shí)候反復(fù)脫出會(huì)導(dǎo)致腸液滲出、肛門(mén)潮濕、分泌物增多，從而引起肛門(mén)周圍瘙癢。外痔是在肛門(mén)周圍有個(gè)肉球存在，會(huì)導(dǎo)致大便后肛門(mén)擦拭不干凈，容易有分泌物存在導(dǎo)致肛門(mén)潮濕，由于肛門(mén)周圍透氣性比較差再加上長(zhǎng)期久坐、久站就會(huì)引起肛門(mén)周圍瘙癢，所以治療上可以保持肛門(mén)透氣、通風(fēng)，必要的時(shí)候可以外涂爽身粉保持肛門(mén)周圍干燥以緩解瘙癢，瘙癢厲害的話可以外涂藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

謝永俊│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(27982)

痔瘡肛門(mén)癢是什么原因

肛周瘙癢在臨床上較常見(jiàn)，痔瘡?fù)ǔＪ菍?dǎo)致瘙癢的重要原因之一。痔瘡主要癥狀是局部包塊與便血，由于痔...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/20播放(79444)

痔瘡肛門(mén)癢是什么原因

"痔瘡的患者會(huì)表現(xiàn)為肛門(mén)的瘙癢，是由于痔瘡反復(fù)的發(fā)作，影響到直腸、肛管局部的靜脈血液回流，也會(huì)導(dǎo)致痔核表面反復(fù)的有滲出物的出現(xiàn)，誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)，甚至?xí)T發(fā)肛門(mén)周圍濕疹的形成，是導(dǎo)致瘙癢的根本原因。這種情況可以選擇應(yīng)用溫鹽水清洗的辦法，能夠緩解病情。另外，注意不能進(jìn)食辛辣的食品和過(guò)于刺激性的食物，最好不要吸煙和飲酒。注意肛門(mén)周圍的衛(wèi)生，堅(jiān)持每天進(jìn)行清洗，可以應(yīng)用痔瘡膏或者紅霉素軟膏外用，也能夠緩解病情。而反復(fù)的痔瘡發(fā)作，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，將痔瘡切除，外痔可以進(jìn)行切開(kāi)，內(nèi)痔也可以進(jìn)行結(jié)扎，或者痔核內(nèi)注射硬化劑治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(85420)

長(zhǎng)痔瘡會(huì)癢是什么原因

"痔瘡病人反復(fù)的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致痔核周圍有明顯的滲出，也會(huì)誘發(fā)肛周出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，所以病人會(huì)有明顯的疼痛以及瘙癢，嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)局部感染，甚至形成膿腫。另外，患者在進(jìn)食辛辣食物或者暴飲暴食、便秘之后也會(huì)誘發(fā)局部癥狀的發(fā)作，考慮和局部淤血相關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間的痔瘡反復(fù)發(fā)作，會(huì)誘發(fā)肛周局部濕疹的形成，也是導(dǎo)致局部瘙癢的原因。所以對(duì)于痔瘡的病人，平時(shí)應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，多吃清淡的食物、新鮮的蔬菜和應(yīng)季的水果。平時(shí)多喝水，養(yǎng)成按時(shí)排便的良好習(xí)慣，并且在每次排便之后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清洗，避免感染，注意局部的衛(wèi)生，可以適當(dāng)外用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(16160)

痔瘡癢了怎么辦

"痔瘡位置出現(xiàn)瘙癢癥狀是正常的，一般表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢。主要是由于痔瘡體積過(guò)大，經(jīng)常脫垂至肛門(mén)外，導(dǎo)致肛門(mén)出現(xiàn)閉合不嚴(yán)。少量腸道液體滲出至肛門(mén)，刺激到肛門(mén)周圍皮膚，引起肛周的皮膚炎癥及所謂的肛周濕疹。其主要癥狀就表現(xiàn)為肛門(mén)口瘙癢，一般程度的瘙癢可以通過(guò)做好肛周局部的清潔來(lái)改善癥狀。如瘙癢比較嚴(yán)重，難以忍耐，可以使用專門(mén)治療痔瘡的膏劑、栓劑來(lái)進(jìn)行消炎殺菌，并輔以溫鹽水或堿性皂液熏洗坐浴，可以比較明顯的減輕瘙癢。若瘙癢的同時(shí)伴隨出現(xiàn)紅腫、皸裂和疼痛，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確是否需要通過(guò)手術(shù)切除痔核來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(36808)

痔瘡癢怎么辦啊

"如果明確是痔瘡造成的瘙癢，可以先用藥物治療。治療痔瘡的藥物很多，痔瘡在早期可以用藥物保守治療，治療痔瘡的藥物分為外用藥和口服藥兩大類，外用制劑有栓劑、膏劑和洗劑。痔瘡的治療，外用藥效果可能更直接，中藥成分的痔瘡栓和痔瘡膏，作用基本都是清熱解毒、涼血止血、活血消腫的功效，對(duì)痔瘡便血、瘙癢及腫脹、疼痛、肛門(mén)墜脹感等有較好的治療效果。膏劑還有去腐生肌的功效，可用于痔瘡、肛裂等肛腸疾病。西藥成分的痔瘡栓和痔瘡膏，是肛門(mén)直腸黏膜的保護(hù)劑和潤(rùn)滑劑。對(duì)于痔瘡、肛裂或其他肛門(mén)疾病所致的疼痛、腫脹、出血和瘙癢，有較好的治療效果，也可用于緩解肛門(mén)手術(shù)后局部不適。再使用藥物的時(shí)候，需要按照醫(yī)生囑咐，仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)的注意事項(xiàng)和禁忌癥。如果藥物效果欠佳，要及時(shí)到醫(yī)院就診治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(35868)

痔瘡癢該怎么辦

"痔瘡引起肛門(mén)瘙癢是由于肛門(mén)區(qū)黏膜分泌物增多刺激皮膚，產(chǎn)生瘙癢癥狀。首先需注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣，建議使用溫水坐浴，便后清洗肛門(mén)，保持肛門(mén)區(qū)清潔、干燥，可以使用中藥進(jìn)行熏洗，如肛門(mén)區(qū)出現(xiàn)紅腫、滲出較多時(shí)可使用紅霉素軟膏涂抹，起到抗炎消腫作用。肛門(mén)可以使用馬應(yīng)龍痔瘡膏外用或痔瘡栓塞入，緩解痔瘡引起的疼痛、墜脹、便血及肛門(mén)瘙癢癥狀，也可口服槐角丸、邁之靈等痔瘡藥物。當(dāng)肛門(mén)區(qū)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)引起瘙癢時(shí)，需口服氯雷他定抗過(guò)敏治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(27854)

痔瘡癢怎么辦

"痔瘡是指直腸下段黏膜及肛門(mén)周圍深面皮膚的痔靜脈擴(kuò)張、迂曲，而形成的靜脈團(tuán)。痔瘡癢是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要是由于痔核長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)脫出刺激周圍肛管，引起分泌物增多。同時(shí)，由于肛門(mén)括約肌的收縮，引起肛周皮膚破潰及痙攣，而引起皮膚破損而導(dǎo)致的瘙癢癥狀。如果患者出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢，建議患者通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，禁食辛辣食物，給予1:5000高錳酸鉀坐浴，每次5-15分鐘，每天3次，并保持會(huì)陰部清潔。必要時(shí)給予紅霉素軟膏，或者是派瑞松進(jìn)行涂抹等對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/31收聽(tīng)(24442)

痔瘡周圍癢怎么辦

"得痔瘡以后容易導(dǎo)致肛門(mén)周圍癢，因?yàn)橹摊従褪乔鷱埖撵o脈血管團(tuán)，一般在腹壓增加和排便習(xí)慣改變，尤其是便秘的時(shí)候容易產(chǎn)生。痔瘡較重容易脫出肛門(mén)外，隨著腹壓增加，痔核壓力逐漸增大，有時(shí)會(huì)分泌一些黏液或者血液流到肛門(mén)周圍導(dǎo)致瘙癢。如果肛門(mén)周圍瘙癢比較厲害：1、首先應(yīng)該做肛門(mén)視診觀察有沒(méi)有裂傷，有沒(méi)有肛裂。2、治療起來(lái)也要注意飲食，多喝水，避免辛辣及刺激的食物，溫鹽水或者1：5000高錳酸鉀坐浴保持肛周的循環(huán)，必要時(shí)肛周可以外涂痔瘡膏，比如太寧膏、復(fù)方角菜酸酯，可以起到抗炎殺菌、止瘙癢以及止血的作用。如果痔瘡比較重，比如伴血栓和壞死，需要行手術(shù)切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(60056)

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李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"痔瘡瘙癢癥狀，一般是由于痔瘡黏膜黏液分泌、流出，刺激到肛周皮膚而誘發(fā)瘙癢癥狀。痔瘡一旦出現(xiàn)瘙癢癥狀，可能表示痔瘡形成的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，或者痔瘡發(fā)生后患者平時(shí)不注意，長(zhǎng)期食用刺激性食物導(dǎo)致的。緩解痔瘡瘙癢癥狀，可以先用中藥粉坐浴，然后再用熊膽痔瘡膏外涂治療，觀察。平時(shí)需要注意不能久坐，不能喝酒，也不能吃辛辣刺激性食物。如果通過(guò)這些治療方法還不能緩解痔瘡瘙癢癥狀，那么需要采取手術(shù)切除痔瘡治療緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/13收聽(tīng)(65756)

痔瘡癢怎么辦

"痔瘡癢是由于肛門(mén)充血、腫脹、有分泌物及肛門(mén)口清潔度差，導(dǎo)致局部出現(xiàn)的瘙癢癥狀，可以局部使用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴。肛門(mén)區(qū)應(yīng)用痔瘡膏涂抹外用，或痔瘡栓肛門(mén)塞入治療。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，保持排便通暢，便后清洗肛門(mén)，保持肛門(mén)區(qū)的清潔和干燥，常做提肛運(yùn)動(dòng)。在飲食上多注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，少吃油膩性的食物，多吃富含維生素和膳食纖維的食物，避免出現(xiàn)便秘和腹瀉。如果通過(guò)上述治療效果不理想，可行痔瘡的手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王書(shū)昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/11/26收聽(tīng)(50596)

痔瘡癢怎么辦

"痔瘡會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)皺褶加深，肛門(mén)容易潮濕，局部會(huì)容易感染而導(dǎo)致肛門(mén)的濕疹、肛門(mén)瘙癢等癥狀。痔瘡治療以控制癥狀為主的，如果出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢，可先通過(guò)輔助使用藥物。如果單純瘙癢可使用高錳酸鉀溶液，每天坐浴3-5分鐘，高錳酸鉀是強(qiáng)氧化劑，要嚴(yán)格按照1:5000的配比進(jìn)行坐浴。如果局部伴有肛門(mén)濕疹，需要輔助使用地奈德乳膏外用控制癥狀，有些頑固性瘙癢需要在肛周進(jìn)行美蘭點(diǎn)狀注射。如果通過(guò)以上治療仍不能控制肛門(mén)瘙癢，需要考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/05/30收聽(tīng)(53258)

痔瘡癢了怎么辦

痔瘡的伴隨癥狀，其中有肛門(mén)瘙癢。肛門(mén)瘙癢為痔瘡的一種并發(fā)癥，是因?yàn)橹腆w過(guò)大，經(jīng)常脫垂導(dǎo)致肛門(mén)關(guān)...

付皓│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/01/28播放(97558)

痔瘡有點(diǎn)癢怎么辦

"在日常生活中，痔瘡是比較常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病的發(fā)病率比較高，患者可能會(huì)由于一些誘發(fā)因素而出現(xiàn)肛周的瘙癢、潮濕、不潔的癥狀。如果碰到瘙癢或者肛周潮濕、不潔等癥狀，可以按照以下方法進(jìn)行處理：1、注意肛周的清潔衛(wèi)生，如果出現(xiàn)瘙癢的癥狀，可以及時(shí)應(yīng)用清水進(jìn)行清洗，在清洗的過(guò)程中，可以加入吃的食鹽，也就是用溫鹽水進(jìn)行清洗，每天1-2次，通過(guò)清洗促進(jìn)肛周的血液循環(huán)，可以消腫、止癢。2、可以應(yīng)用痔瘡栓或者痔瘡膏，比如九華痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓或者膏劑，對(duì)于肛周的止癢、消腫、收斂、潤(rùn)滑都有明顯的改善作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/11/18收聽(tīng)(95184)

痔瘡很癢該怎么辦

"痔瘡的發(fā)作是近期飲食生活習(xí)慣不良導(dǎo)致的，情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致痔瘡的瘙癢、腫大、水腫、疼痛。當(dāng)痔瘡瘙癢難耐時(shí)，可以采取以下方法進(jìn)行處理治療：首先，需要用高錳酸鉀稀釋后局部清洗或者坐浴，也可以使用溫鹽水坐浴，可以起到暫時(shí)止痛的效果，口服清火梔麥片、槐花散以及阿莫西林膠囊治療，配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓等塞入肛門(mén)，半個(gè)小時(shí)左右就可以起效果。最近一段時(shí)間應(yīng)該禁食辣椒、花椒、酒等刺激性強(qiáng)的東西，是會(huì)增加痔瘡瘙癢的嚴(yán)重程度，需注意不要抓撓，以免皮膚出現(xiàn)破潰，如果藥物治療沒(méi)有效果，就需進(jìn)行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(43306)

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