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    大腳趾痛風大概幾天就不疼了

    2023-06-13 10:49播放 :

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    大腳趾痛風是一種自限性的疾病,在一般情況下兩個星期之內(nèi)患者痛風癥狀,就可以完全緩解。大腳趾這個部位是痛風關節(jié)炎,最常累及的部位,而且也是痛風關節(jié)炎,早期發(fā)病的時候最常累及的一個部位。

    在發(fā)病初期的時候,如果不給予一些非甾體抗炎藥,或者秋水仙堿治療,在兩周之內(nèi)關節(jié)腫、痛的癥狀都能夠得到很好緩解。但是如果痛風關節(jié)炎反復發(fā)作,累及到大腳趾關節(jié)的時候,會出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、充血的情況會持續(xù)出現(xiàn),個別患者還可以持續(xù)到數(shù)月之久。

    對于這些患者,要根據(jù)他的情況,給予一些小劑量的秋水仙堿或者非甾體抗炎藥,來控制關節(jié)腫脹、疼痛的情況。另外,如果持續(xù)關節(jié)腫痛不緩解,也會根據(jù)血尿酸的水平,以及其他的合并癥情況來進行藥物的降尿酸治療。

    因為只有使他的血尿酸得到很好的控制,才能夠消除痛風關節(jié)炎,發(fā)病的病理、生理基礎。使痛風關節(jié)炎的發(fā)作終止,防止其遠期的長期發(fā)作,所導致的關節(jié)骨質(zhì)破壞的情況。

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    周惠瓊中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

    2020/04/11閱讀(4714)

    大腳趾疼如何鑒別痛風

    "大腳趾疼如果考慮痛風,首先看看有沒有形成痛風的高危因素,比如有沒有長期飲酒的病史,有沒有經(jīng)常食用高嘌呤的飲食,比如動物內(nèi)臟、飲酒,包括含有果糖類的飲料、海產(chǎn)品,是否肥胖、是否有吸煙、是否不規(guī)律的運動等高危因素,是否有這些不良的生活習慣或者是高危因素。在此基礎之上,需要檢測血尿酸水平,看看血尿酸水平是否偏高。當然也并不一定,血尿酸水平正常的情況下也可以有痛風的發(fā)作,這并不是絕對的必須血尿酸升高。但至少來講,血尿酸升高更傾向于診斷痛風的發(fā)作。除此之外,要對大腳趾的結(jié)構(gòu)和影像學進行相關檢查來輔助診斷,比如可以進行腳趾的X線平片的檢查。早期痛風性關節(jié)炎會出現(xiàn)軟組織的腫脹,反復發(fā)作以后可以出現(xiàn)關節(jié)軟骨原的破壞、關節(jié)面的不規(guī)則,甚至是間隙狹窄。還有些病人可以出現(xiàn)典型的痛風石,痛風石的骨質(zhì)是呈鑿孔樣的缺損,邊緣銳利,缺損的呈半圓形或者是一個連續(xù)的弧形,骨質(zhì)邊緣可以有增生的表現(xiàn)。再進一步可以檢查特異性的雙源CT,雙源CT可以特異性的區(qū)分組織與關節(jié)周圍尿酸鹽結(jié)晶,它進行一個區(qū)分,具有診斷的價值。總體來講,患者有沒有高危的因素,如不良的生活習慣和嗜好,根據(jù)血尿酸的水平以及骨質(zhì)影像學的特點,綜合進行判斷。"

    語音時長02:38''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/05/11收聽(89008)

    大腳趾疼如何鑒別痛風

    大腳趾疼是不是痛風,應該如何鑒別有兩個概念,什么是痛風和大腳趾疼的原因。痛風是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征,包括痛風關節(jié)炎、痛風性腎病,血尿酸增高會對患者的心腦血管和血糖造成不利影響。痛風關節(jié)炎是痛風中最常見的一組臨床表現(xiàn),長期血尿酸增高的患者,部分會出現(xiàn)突發(fā)的某些關節(jié)紅、腫、熱、痛,這就是典型的痛風關節(jié)炎,最常見的部位就是大腳趾、足背、踝關節(jié)和膝關節(jié)等。一旦出現(xiàn)上述部位關節(jié)的腫脹、疼痛,應該及時的抽血化驗,做血尿酸檢查,血尿酸增高加上關節(jié)的紅、腫、熱、痛的出現(xiàn),基本上就能肯定是痛風關節(jié)炎。如果男性患者大腳趾疼痛,要高度懷疑痛風關節(jié)炎。大腳趾腫脹、疼痛不一定就是痛風關節(jié)炎,像骨關節(jié)炎、某些類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎或者強直性脊柱炎的外周關節(jié)型,都可能會引起大腳趾反復的腫脹、疼痛。所以大腳趾疼除了要考慮痛風以外,還要做影像學檢查、血清免疫學檢查和基因?qū)W檢查,鑒別是否有上述提到的關節(jié)炎可能。

    語音時長02:43''

    張學武北京大學人民醫(yī)院

    2020/03/16收聽(47034)

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