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    胃炎輸液嗎

    2023-12-17 18:00播放 :

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    通常情況下胃炎是否輸液根據(jù)病情決定,具體如下:

    1、急性胃炎:包括急性糜爛出血性胃炎,如果出血嚴(yán)重可以酌情輸液,否則無需輸液;

    2、慢性胃炎:分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎,無論哪種類型均可能伴有糜爛。在糜爛出血時不建議輸液,因?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑有明確要求,必須是消化性潰瘍,而且是不易控制的消化性潰瘍伴有并發(fā)癥,如潰瘍伴出血、穿孔,以及活動性出血病變,則可以靜脈注射,否則其他類型的胃炎均應(yīng)該口服用藥。

    如果病人無法口服藥物,比如有食道梗阻,有禁忌疾病,急性胰腺炎需要禁食禁水,又有胃炎,可以適當(dāng)靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌,同時治療原發(fā)病。總之胃炎病人通常無需輸液,多數(shù)胃炎甚至無需治療,即便需要抑制胃酸,也可以選擇口服藥物。

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    什么是胃炎

    胃炎是指多種不同原因引起胃黏膜急性和慢性的炎癥,臨床中大致把它分為急性、慢性和特殊類型的胃炎。急性胃炎主要是急性的胃黏膜炎癥,主要表現(xiàn)為充血、水腫和滲出。慢性胃炎就是黏膜的慢性炎癥或萎縮病變;特殊性胃炎稱為感染性胃炎和肥厚胃炎。胃炎在臨床中可以表現(xiàn)出的癥狀如下:1、急性胃炎常見上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振,嚴(yán)重的病人甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便、脫水甚至休克的不良反應(yīng)。2、慢性胃炎大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀,部分患者可表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹以及上腹疼痛,也可以伴有食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良的癥狀。3、特殊性胃炎如腐蝕性胃炎可能會有消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重情況。4、細(xì)菌性感染的胃炎會有突發(fā)的上腹疼痛,局部的壓痛,肌緊張,發(fā)熱,惡心,嘔吐等不適表現(xiàn)。5、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎則表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐,常常伴有腹瀉等情況。因此胃炎的表現(xiàn)非常多樣,建議病人前往消化內(nèi)科對癥處理和診治。

    語音時長02:02''

    趙嚴(yán)上海市第十人民醫(yī)院

    2020/04/02收聽(89102)

    胃炎是怎么形成的

    "胃炎是指各種原因引起的胃黏膜的炎癥改變,這種各種原因包括:1、幽門螺桿菌的感染,70%的患者都導(dǎo)致急性活動性炎癥,還有15%-20%的患者可能會出現(xiàn)消化性潰瘍,15%的患者有可能會出現(xiàn)消化不良,1%左右的患者有可能會出現(xiàn)胃癌。2、除了幽門螺桿菌急性應(yīng)激,比如嚴(yán)重的創(chuàng)傷大手術(shù)、腦血管意外,或者其它的嚴(yán)重的疾病,也可以導(dǎo)致胃黏膜微循環(huán)的障礙,導(dǎo)致黏膜缺血、缺氧而引起的炎癥的反應(yīng)。3、化學(xué)損傷,特別是一些藥物,比如去痛片,阿司匹林,這些都可能抑制前列腺素的產(chǎn)生,從而減少胃的血流量,產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致黏膜的損傷。4、藥物,比如氯化鉀或抗生素、抗腫瘤的藥物,也可以直接刺激或損傷胃黏膜,除此以外,大量的飲酒酒精就可以直接損傷上皮細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜的水腫、糜爛。5、慢性的疾病,比如胃酸的分泌過多,或者自身免疫性的疾病,比如自身免疫性胃炎,因?yàn)樯眢w內(nèi)存在細(xì)胞的抗體和內(nèi)因子的抗體,從而使胃體發(fā)生萎縮,還可能合并惡性的貧血,比如巨細(xì)胞性貧血等,以上都是導(dǎo)致各種胃炎的原因。"

    語音時長02:24''

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/05/17收聽(63046)

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