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榮建紅
主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

泌尿外科

腎結(jié)石痛了好幾天怎么回事

2023-07-25 20:22播放 :

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視頻內(nèi)容

腎結(jié)石疼痛好幾天，一般屬于正常情況，腎結(jié)石需通過(guò)移動(dòng)由腎臟排到輸尿管，再由輸尿管進(jìn)入膀胱，最后通過(guò)尿道排出體外。輸尿管長(zhǎng)度通常在22cm以上，所以腎結(jié)石排出有一個(gè)過(guò)程，故疼痛可持續(xù)好幾天。如果腎結(jié)石引起疼痛，疼痛劇烈時(shí)可使用解痙止痛藥物，常肌肉注射654-2(山莨菪堿)、黃體酮、強(qiáng)痛定(布桂嗪)等，亦可肛門(mén)內(nèi)給予雙氯芬酸鈉納肛，均可緩解疼痛。

需根據(jù)患者的B超、CT檢查結(jié)果做出有效評(píng)估，從而評(píng)估結(jié)石大小、數(shù)量、位置以及腎積水情況，再?zèng)Q定具體的處理方式。如果結(jié)石較小，主要通過(guò)藥物排石，可口服排石顆粒，多攝入水。如果結(jié)石較大，需在醫(yī)生指導(dǎo)下接受體外震波碎石、輸尿管軟鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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胸痛了好幾天還沒(méi)來(lái)月經(jīng)

"胸部的疼痛會(huì)由于體內(nèi)的激素水平變化而產(chǎn)生，一般會(huì)在月經(jīng)前或者說(shuō)在排卵期會(huì)存在有胸部的疼痛。如果是在排卵期出現(xiàn)胸部疼痛，距離來(lái)月經(jīng)可能時(shí)間比較長(zhǎng)，大概需要十五天左右的時(shí)間，也算是一個(gè)正常的現(xiàn)象。如果是在月經(jīng)前一周的左右存在有胸部疼痛，是由于在黃體分泌期而造成的孕激素旺盛，刺激乳房血管而造成的乳房疼痛，一般是在一周之后就會(huì)來(lái)月經(jīng)。胸痛了好幾天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，說(shuō)明還沒(méi)有內(nèi)膜完全達(dá)到一個(gè)正常來(lái)月經(jīng)的內(nèi)膜情況，建議再觀察幾天，這幾天一定要保證良好的作息習(xí)慣，不要吃一些辛辣刺激的食物，包括生冷的食物，以免由于食物的刺激，也會(huì)引起月經(jīng)不來(lái)的情況發(fā)生。如果月經(jīng)存在推遲，盡可能要去醫(yī)院掛號(hào)婦科，進(jìn)行彩超的檢查，來(lái)排除一下內(nèi)膜有沒(méi)有異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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打黃體酮腎結(jié)石就不痛了怎么回事

"黃體酮是一種孕激素，用于妊娠婦女的保胎治療。同時(shí)具有解痙的作用，也就是可以使得子宮或者輸尿管的肌層發(fā)生舒張，這樣就不會(huì)發(fā)生明顯的痙攣，所以注射用黃體酮以后，泌尿系結(jié)石的患者可以出現(xiàn)疼痛減輕的情況。一般需要協(xié)同配合止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療，也就是在止痛的同時(shí)，預(yù)防輸尿管反復(fù)的痙攣，而引起輸尿管梗阻，引起腎盂內(nèi)高壓，進(jìn)一步引起疼痛等。所以臨床上對(duì)于腎臟結(jié)石急性疼痛的患者，有時(shí)肌肉注射黃體酮，來(lái)緩解疼痛的癥狀。除黃體酮外，還有許多藥物有類(lèi)似效果，比如鹽酸山莨菪堿注射液、鹽酸杜冷丁注射液等，使用以后都可以治療腎臟結(jié)石引起的急性腎絞痛的癥狀。如果男性的患者不愿意使用孕激素進(jìn)行治療，可以選擇其它的藥物來(lái)替代，解除輸尿管的痙攣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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腎結(jié)石連續(xù)痛了半個(gè)月怎么辦

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(76768)

乳房痛了幾天又不痛了怎么回事

乳房疼痛幾天后消失通常和生理性月經(jīng)周期相關(guān)，臨床常見(jiàn)的是患者在月經(jīng)前、排卵期后，出現(xiàn)乳房疼痛。...

席春芳│山西省人民醫(yī)院

2023/10/13播放(57336)

乳房痛了幾天又不痛了怎么回事

"乳房疼痛了幾天，突然疼痛消失，在臨床上是比較常見(jiàn)的一種乳腺疾病，主要的原因就是由于乳腺增生癥導(dǎo)致的。乳腺增生癥在臨床上是比較常見(jiàn)的，一般得病的患者乳房疼痛多數(shù)是在月經(jīng)周期前，或者月經(jīng)過(guò)程當(dāng)中疼痛的性質(zhì)比較嚴(yán)重，而且劇烈，在月經(jīng)期過(guò)后，乳房的脹痛又會(huì)緩解，周而復(fù)始的發(fā)生。在出現(xiàn)癥狀以后，診斷乳腺增生癥，可以口服中藥調(diào)節(jié)抑制劑來(lái)緩解疼痛，臨床上常用的藥物有紅金消結(jié)膠囊，乳癖消。如果應(yīng)用中藥緩解疼痛不是很明顯，也可以口服芬必得來(lái)緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(27338)

胸痛了幾天又不痛了怎么回事

胸痛了幾天又不痛了主要見(jiàn)于三種情況：第一、乳腺囊性增生癥，常見(jiàn)于育齡期婦女，為雌激素和孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致乳腺增生和復(fù)舊不全，臨床表現(xiàn)為乳房疼痛且伴有增生結(jié)節(jié)的形成，以雙側(cè)乳房為著，偶可單側(cè)，疼痛程度和結(jié)節(jié)大小隨著月經(jīng)變化而變化，即月經(jīng)前加重，月經(jīng)后多可緩解。第二、肋間神經(jīng)炎，主要在勞累或心情抑郁時(shí)發(fā)生，疼痛多沿肋弓分布，多數(shù)可不需要特殊治療即可痊愈。第三、心臟系統(tǒng)疾病，如冠心病或心絞痛，表現(xiàn)為在情緒激動(dòng)或勞累后出現(xiàn)，常伴有后背部的疼痛，口服硝酸甘油后疼痛可緩解。一旦出現(xiàn)胸痛應(yīng)至醫(yī)院就診，明確疼痛病因并針對(duì)性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/20收聽(tīng)(93116)

頭痛了一天怎么回事

"患者頭痛一整天，考慮患者是神經(jīng)血管性的頭痛。引起神經(jīng)血管性頭痛誘因有很多，例如患者精神過(guò)度緊張或者由于心理壓力太大，也有的患者是由于過(guò)度勞累，包括體育運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，也有的患者是由于失眠以及多夢(mèng)，而造成了大腦未得到充分的休息，患者就出現(xiàn)了頭痛的現(xiàn)象。有的患者可能是由于經(jīng)常食入辛辣刺激性食物，導(dǎo)致了機(jī)體上火而出現(xiàn)的頭痛癥狀。也有的患者可能是由于喝了刺激性的飲料濃茶、咖啡以及紅牛的也會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀。頭痛了一整天，建議患者根據(jù)以上的誘發(fā)因素進(jìn)行對(duì)照，自己屬于哪一種誘發(fā)因素而引起的頭痛現(xiàn)象。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(19402)

輸尿管結(jié)石突然不痛了怎么回事

輸尿管結(jié)石突然不痛了，可能的原因：1、通過(guò)一些治療或者結(jié)石自行排入膀胱而排出體外，這樣結(jié)石所造成的局部刺激感和結(jié)石造成的梗阻已完全消失，這時(shí)輸尿管恢復(fù)正常的通暢性，結(jié)石即完全排出，所以會(huì)造成沒(méi)有任何疼痛的癥狀，提示患者已經(jīng)康復(fù)。2、輸尿管結(jié)石停留，但此時(shí)并未造成完全性的梗阻，所以疼痛減輕或者消失。比如經(jīng)過(guò)體外沖擊波碎石，或者經(jīng)過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)以后，結(jié)石位置變化，這時(shí)對(duì)已經(jīng)造成的梗阻變得通暢。此時(shí)腎臟內(nèi)的尿液可以通過(guò)輸尿管部分或者完全引流出來(lái)，但結(jié)石尚未排出體外，也可沒(méi)有任何疼痛的癥狀。這種情況下疼痛可能會(huì)再次反復(fù)，在結(jié)石運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，可以出現(xiàn)再次疼痛的情況，尚未康復(fù)，還需要進(jìn)一步的進(jìn)行治療，或者定期進(jìn)行復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(88276)

頭暈好幾天了怎么回事

頭暈了好幾天建議查找病因，對(duì)于頭暈的原因有很多，臨床上最多見(jiàn)的就是腦血管缺血引起的，以雙椎和基底動(dòng)脈的血管血流速度減慢為主，病人可以出現(xiàn)頭暈，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)走路偏斜，可以給予病人查顱內(nèi)段的血管彩超，治療上可以給予改善循環(huán)等對(duì)癥治療。頭暈了好幾天了也可以見(jiàn)于頸椎病，特別是椎動(dòng)脈型的頸椎病，多見(jiàn)于病人勞累或長(zhǎng)期伏案工作之后出現(xiàn)。建議病人可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)念i部鍛煉，要注意頸部的保健，必要的時(shí)候可以就診骨科。頭暈了好幾天了也可以見(jiàn)于內(nèi)科疾病。如果是年輕的女性，可以見(jiàn)于月經(jīng)量過(guò)多引起的貧血。如果是老年人，可見(jiàn)于胃腸功能差導(dǎo)致的貧血，病人除了頭暈，還可以伴有周身的乏力、面色蒼白等，可以就診內(nèi)科查血常規(guī)等檢查。頭暈好幾天了也可以見(jiàn)于心臟疾病的病人，病人頭暈還可以伴有胸悶、心慌的癥狀，必要的時(shí)候建議就診心內(nèi)科。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/21收聽(tīng)(56418)

一直痛經(jīng)突然不痛了怎么回事

痛經(jīng)突然消失，同時(shí)身體其他異常癥狀消失，提示痛經(jīng)痊愈，具體原因如下：

1、機(jī)體自我...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/08/22播放(61742)

一直痛經(jīng)突然不痛了怎么回事

"對(duì)于一直痛經(jīng)的女性，突然來(lái)月經(jīng)不痛了，如果出血量特別少，要考慮是不是正常來(lái)月經(jīng)，還是其他原因?qū)е碌漠惓ｊ幍莱鲅?。?duì)于有性生活的女性，還要考慮是由于懷孕導(dǎo)致的陰道出血，往往不會(huì)有明顯的痛經(jīng)癥狀。但如果女性有少量出血，同時(shí)月經(jīng)周期推后特別久，要考慮可能是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)，導(dǎo)致沒(méi)有正常排卵而引起的無(wú)排卵型功血表現(xiàn)，一般出血時(shí)間特別長(zhǎng)，甚至還可能是點(diǎn)滴出血，但在出血期間往往不會(huì)有任何的下腹部疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/07/16收聽(tīng)(17918)

輸尿管結(jié)石不怎么痛了怎么回事

"輸尿管結(jié)石如果不怎么疼痛，則可能的原因如下：1、結(jié)石停留在非梗阻的部位，此時(shí)疾病尚未痊愈，結(jié)石仍然停留在體內(nèi)，只是此時(shí)沒(méi)有造成有堵塞或者沒(méi)有造成輸尿管的痙攣，所以疼痛就會(huì)減輕，這種情況下可能急劇性的疼痛還會(huì)反復(fù)發(fā)作。建議患者繼續(xù)口服藥物治療或者多飲水、多排尿，盡早促進(jìn)結(jié)石排除以后，疼痛就不會(huì)再出現(xiàn)。2、可能結(jié)石已經(jīng)排入膀胱，排入膀胱以后膀胱內(nèi)的空間比較大，結(jié)石不會(huì)堵塞而產(chǎn)生腎盂內(nèi)壓力增高，所以此時(shí)就不會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，但可能結(jié)石還在體內(nèi)沒(méi)有排出，可能還會(huì)伴有小腹部隱痛或者尿道內(nèi)隱痛的不適，仍然需要多飲水、多排尿。3、可能輸尿管結(jié)石的感染減輕以后，局部的水腫減輕，這時(shí)疼痛也可減輕，有時(shí)結(jié)石可以合并感染，在機(jī)體免疫力比較增強(qiáng)的情況下或者口服抗感染的藥物以后，局部水腫及炎癥消退以后疼痛就可以減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

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好幾天不大便怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

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腹瀉好幾天怎么回事

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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