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郭兮恒
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

大葉性肺炎后期保養(yǎng)

2024-01-10 18:42播放 :

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恢復(fù)階段應(yīng)該定期檢查，病變是否完全吸收，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，避免過(guò)勞及酗酒，充分休息保證睡眠，同時(shí)防止再次發(fā)生感染。

大葉性炎是肺炎球菌或流感嗜血桿菌感染造成，臨床正確選擇抗生素積極治療，癥狀會(huì)較快得到改善。

治療較及時(shí)，患者可能從充血期較快過(guò)渡到消散期，紅色肝硬變期和灰色肝硬變期病程明顯縮短，患者預(yù)后較好。典型大葉性肺炎經(jīng)過(guò)4個(gè)臨床分期，即充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期以及消散期。通常起病較急，癥狀較劇烈，出現(xiàn)明顯的高熱、咳嗽、咳痰、胸痛甚至呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭等情況。

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唐勝南│河南省人民醫(yī)院

2023/04/26播放(46518)

什么是大葉性肺炎？

"大葉性肺炎又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥，是由肺炎雙球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥，好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。常見(jiàn)誘因有受寒、淋雨、酗酒或全身麻醉，術(shù)后鎮(zhèn)靜藥過(guò)量等。主要病理改變?yōu)榉闻莸臐B出性炎癥和實(shí)變。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。典型的X線表現(xiàn)為肺葉實(shí)變，病程短，及時(shí)應(yīng)用抗生素治療可獲痊愈。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

溫紹惠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/04收聽(tīng)(29610)

什么是大葉性肺炎

"大葉性肺炎指炎癥累及到部分肺段，或者肺葉的肺炎，以細(xì)菌性肺炎最為常見(jiàn)，且致病菌多為肺炎鏈球菌。大葉性肺炎在恢復(fù)期的癥狀主要表現(xiàn)為體溫降至正常，但咳嗽加劇，咳嗽達(dá)到一定高峰之后，咳嗽逐漸減輕、痰液減少。大葉性肺炎根據(jù)病理改變，主要分為充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期以及消散期。而所謂的恢復(fù)期指肺炎進(jìn)入到消散期，在病程第7-10天左右出現(xiàn)，其病理的改變特點(diǎn)主要是肺部的炎性滲出，逐漸吸收和減少。因此在經(jīng)歷劇烈的咳嗽過(guò)程之后，隨著滲出的減少，對(duì)咳嗽刺激作用減弱，因而咳嗽會(huì)逐漸減輕，直到消失。但由于目前抗生素的廣泛應(yīng)用，大葉性肺炎的癥狀并不典型，很多肺炎病人并不出現(xiàn)任何癥狀，所以恢復(fù)期也沒(méi)有特異性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2020/01/03收聽(tīng)(59268)

大葉性肺炎怎么引起的

"大葉性肺炎是臨床常見(jiàn)的疾病，引起的原因主要有兩個(gè)方向：一、機(jī)體免疫力的快速下降，多見(jiàn)于寒冷、過(guò)度疲勞、醉酒、反復(fù)的感冒、糖尿病等等導(dǎo)致免疫力低下，都會(huì)誘使呼吸道防御功能被嚴(yán)重的削弱，而導(dǎo)致病原體入侵。二、由于細(xì)菌進(jìn)入了人體，通過(guò)呼吸道直接從口腔、鼻腔進(jìn)入人體導(dǎo)致肺部發(fā)炎。大葉性肺炎在臨床是比較兇險(xiǎn)的疾病，分別經(jīng)歷了充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期等等，人體的肺部會(huì)有大量的病菌存在導(dǎo)致呼吸困難、高熱等一系列的相關(guān)癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(29280)

大葉性肺炎是怎么引起的

"大葉性肺炎常發(fā)生在青壯年的感染人群，它的主要原因就是感染了細(xì)菌，多見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染。特別是人在受涼、熬夜、疲勞、感冒、飲酒，及糖尿病等原因的主導(dǎo)下，自身免疫力下降，很容易由于感染細(xì)菌導(dǎo)致大葉性肺炎的發(fā)生。大葉性肺炎在秋冬季節(jié)比較高發(fā)，為了降低這種肺炎的發(fā)病幾率，建議養(yǎng)成科學(xué)、規(guī)律的生活習(xí)慣，改掉不好的生活習(xí)慣，多參加體育運(yùn)動(dòng)，控制血糖。如果存在自身免疫缺陷，可以提前注射肺炎疫苗來(lái)預(yù)防感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/02收聽(tīng)(75354)

大葉性肺炎的特點(diǎn)

大葉性肺炎是肺炎按照解剖分類(lèi)之后的一個(gè)類(lèi)別，肺炎按照解剖分類(lèi)分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/11/06播放(25913)

大葉性肺炎的特點(diǎn)

大葉性肺炎常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、咳鐵銹色痰、持續(xù)性高熱，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等等。大葉性肺炎主要致病菌是肺炎鏈球菌，經(jīng)治愈后不會(huì)留有任何后遺癥。大葉性肺炎患者胸片或者是肺CT會(huì)出現(xiàn)大片狀炎癥浸潤(rùn)影，血常規(guī)一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比升高，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)增加。確診為大葉性肺炎后，可選擇頭孢、青霉素作為首選抗生素，如果患者頭孢、青霉素過(guò)敏情況下，還可使用阿奇霉素、左氧氟沙星等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/11收聽(tīng)(91970)

什么是大葉性肺炎

大葉性肺炎又稱(chēng)為肺泡性肺炎，是病原體侵入肺泡導(dǎo)致肺泡壁炎癥引起。病原體始于肺泡，可以通過(guò)肺泡間...

丘蕾│山西省人民醫(yī)院

2023/03/21播放(58840)

什么是大葉性肺炎

"大葉性肺炎是由細(xì)菌引起，像流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等，會(huì)表現(xiàn)為高熱、咳鐵銹色痰、胸痛等為主要特征，臨胸部CT上會(huì)表現(xiàn)出大面積肺臟受到感染而出現(xiàn)白影。大葉性肺炎可以分為典型的四期，如充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。如果治療得當(dāng)、抗生素應(yīng)用合理，大葉性肺炎經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后很快會(huì)被治愈，其相關(guān)癥狀也都會(huì)消失。大葉性肺炎會(huì)導(dǎo)致高熱，特別是在40℃以上，臨床上應(yīng)該盡早進(jìn)行激素應(yīng)用、控制體溫等對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(49664)

什么是大葉性肺炎

大葉性肺炎是指由肺炎鏈球菌等各種原因引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。根據(jù)患病方式、患病地點(diǎn)、...

劉國(guó)梁│中日友好醫(yī)院

2023/02/12播放(86758)

大葉性肺炎是怎么引起的

"大葉性肺炎最主要的原因，就是侵襲力比較強(qiáng)的細(xì)菌感染引起。像金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，還有溶血葡萄球菌，這種葡萄球菌類(lèi)的細(xì)菌，侵襲力比較強(qiáng)。進(jìn)入到肺部之后，有可能在短時(shí)間內(nèi)，迅速的侵襲到整個(gè)肺葉，如果治療不及時(shí)，或者小朋友的抵抗力比較差，它就把整個(gè)肺葉全部形成肺部感染。這樣，小朋友的病情就會(huì)比較重，治療療程比較長(zhǎng)。像這種小朋友還是比較少的，因?yàn)楝F(xiàn)在絕大部分家長(zhǎng)對(duì)小朋友進(jìn)展到肺炎這種病情，還是比較重視，一般都會(huì)在很早期及時(shí)治療。像大葉性肺炎一般是在比較早期，可能在八九十年代會(huì)見(jiàn)的比較多。在目前這種醫(yī)療環(huán)境下，大葉性肺炎也還是有，但是總體而言它的發(fā)病幾率已經(jīng)非常低了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝虎│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

2018/05/08收聽(tīng)(59300)

大葉性肺炎是怎么引起的

大葉性肺炎是按解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行的分類(lèi)，就是以肺泡為中心擴(kuò)展到整個(gè)肺葉的炎癥，簡(jiǎn)單理解就是肺部感染。...

孫建│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/05/08播放(75506)

大葉性肺炎由什么引起

"大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是肺炎鏈球菌，是由肺炎鏈球菌感染了肺臟而引起，主要是以肺泡腔的病變?yōu)橹?，炎癥經(jīng)由肺泡、肺泡間孔到達(dá)肺段、整個(gè)肺葉，而引起來(lái)大葉性肺炎。它在X線、肺部CT上顯示為節(jié)段性的片狀高密度陰影。大葉性肺炎常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咯黃膿痰或者咯鐵銹色樣的痰，會(huì)伴有發(fā)熱、食欲不振、腹痛、腹瀉等等癥狀。肺炎鏈球菌引起來(lái)的大葉性肺炎，治療首先是對(duì)癥支持治療，可以選用針對(duì)于肺炎鏈球菌的抗生素，比如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/06/16收聽(tīng)(63424)

大葉性肺炎的特點(diǎn)有什么

"大葉性肺炎是呼吸系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種感染性疾病，主要疾病特點(diǎn)包括：1、患者常常見(jiàn)于青年及兒童；2、常常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，其中咳痰通常是鐵銹色痰，而咳鐵銹色痰也是大葉性肺炎患者比較典型的臨床特征；3、患者在患病之前通常有受涼、勞累、感冒等病史；4、在肺部影像學(xué)上往往提示大片的高密度實(shí)變影；5、在治療上大葉性肺炎的患者需要選擇針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物，可以選擇阿莫西林、頭孢唑林等抗生素，也可以根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(20302)

什么是大葉性肺炎

大葉性肺炎是一種影像學(xué)診斷，是指肺部炎癥范圍累及整個(gè)肺葉。好發(fā)于青壯年，多在勞累、受寒等免疫力...

徐光勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/05播放(74736)

什么是大葉性肺炎？

大家知道肺部是一個(gè)呼吸的器官，擔(dān)負(fù)著呼吸的工作，把空氣吸進(jìn)去，把廢氣呼出來(lái)。一旦發(fā)炎會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的癥狀，比方咳嗽、咳痰等等。這里我們常常說(shuō)大葉性肺炎、小葉性肺炎，是怎么回事？肺部的大葉是肺部的一整葉發(fā)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)這個(gè)分類(lèi)目前已經(jīng)不在應(yīng)用了，只有在解剖當(dāng)中可以說(shuō)大葉性肺炎和小葉性肺炎。肺部實(shí)際又分三葉，左肺分三葉，右肺分兩葉，兩大葉。這個(gè)時(shí)候并不能提示什么病因，如何來(lái)治療，只是解剖的分類(lèi)。所以說(shuō)大葉性肺炎，作為一個(gè)解剖分類(lèi)的話還仍然在教科書(shū)當(dāng)中應(yīng)用，在臨床當(dāng)中并不能指導(dǎo)治療。但是大葉肺炎最常見(jiàn)的病因還是肺炎鏈球菌，所以有一定的鑒別診斷意義，只是說(shuō)在教學(xué)當(dāng)中是有意義的?，F(xiàn)在肺炎的分類(lèi)是分地方，哪個(gè)地方得的，比方在社區(qū)得的，也就在醫(yī)院之外得的還是在醫(yī)院之內(nèi)得的，稱(chēng)之為在院外得，我們叫社區(qū)獲得性肺炎，在醫(yī)院內(nèi)叫醫(yī)院獲得性肺炎，這個(gè)時(shí)候就有利于指導(dǎo)治療。所以大葉性肺炎可能是醫(yī)院得的，也可能是院外得的，需要區(qū)分患病的方式以及患病的地點(diǎn)，以及患病特點(diǎn)，所以大葉性肺炎從輕到重都有可能，從難治到容易治都有可能，還需要進(jìn)一步的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

劉國(guó)梁│中日友好醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(18960)

什么是大葉性肺炎？

大葉性肺炎是一種影像學(xué)診斷，肺炎的范圍達(dá)到了一個(gè)肺葉的范圍叫大葉性肺炎。最常見(jiàn)的是肺炎鏈球菌感染，其他的細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致，比如金葡菌感染，但是一般比較少見(jiàn)。大葉性肺炎一般見(jiàn)于青壯年，多在勞累或者受寒后，在身體免疫力降低時(shí)，吸入口腔里的鏈球菌，引起爆發(fā)的高熱、咳嗽，典型的癥狀還包括咳鐵銹色痰。近年來(lái)由于抗生素的應(yīng)用越來(lái)越普及，典型的大葉性肺炎已經(jīng)很少見(jiàn)。大葉性肺炎如果治療及時(shí)，抗生素應(yīng)用合理，大多數(shù)炎癥會(huì)完全吸收，不會(huì)遺留后遺癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

徐光勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(22978)

大葉性肺炎怎么引起的

"引起大葉性肺炎的原因，有以下幾點(diǎn)：1、大多數(shù)細(xì)菌都可以導(dǎo)致大葉性肺炎，最常見(jiàn)的導(dǎo)致大葉性肺炎的細(xì)菌是肺炎鏈球菌。平時(shí)肺炎鏈球菌是寄居于鼻咽部、口腔，在人體的抵抗能力下降的時(shí)候就可能會(huì)發(fā)病。2、當(dāng)人體出現(xiàn)過(guò)度勞累、著涼、感冒等情況，導(dǎo)致身體免疫力減弱的時(shí)候，由于呼吸道防御降低，病菌便會(huì)趁機(jī)侵入肺泡。經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)之后，導(dǎo)致人發(fā)病，并且會(huì)在大葉間傳播以及蔓延。3、通常大葉性肺炎會(huì)在人體抵抗力降低或者天氣驟變的時(shí)候出現(xiàn)，冬季較為多見(jiàn)，大部分患者都是年齡大于三歲的兒童。大葉性肺炎具有比較明顯的癥狀，因?yàn)閮和颊咄ǔ?huì)伴隨腹痛情況，所以很可能會(huì)被誤診為闌尾炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/12/24收聽(tīng)(87170)

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